Hodgkin-Lymphom-Risiko bei Morbus Crohn
Medizinische Illustration von Whitney Williams

Erhöht Morbus Crohn das Risiko, an einem Hodgkin-Lymphom zu erkranken?

In diesem Artikel sprechen wir darüber, wie Morbus Crohn Ihren Körper anfällig für Hodgkin-Lymphom und andere Infektionen machen kann.

Ãœberblick

Morbus Crohn ist eine entzündliche Darmerkrankung (IBD), die eine chronische Entzündung Ihres Magen-Darm-Trakts (GI) verursacht. Diese Krankheit kann alle Organe betreffen, aus denen Ihr Magen-Darm-Trakt besteht: Mund, Speiseröhre, Magen, Darm und Anus.

Betroffen sind vor allem die Bereiche, in denen sich Dünn- und Dickdarm treffen. Welche Symptome auftreten, hängt davon ab, welcher Teil Ihres Magen-Darm-Trakts betroffen ist.

Lymphom ist eine Krebsart, die in den weißen Blutkörperchen beginnt. Es gibt zwei Arten von Lymphomen: Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom.

Das Hodgkin-Lymphom kann überall dort auftreten, wo Lymphozyten vorhanden sind. Dabei handelt es sich um weiße Blutkörperchen, die Antikörper bilden, die Sie vor Keimen, Bakterien oder Viren schützen. Das Hodgkin-Lymphom beginnt häufig an der Brust, am Hals und unter den Armen.

Risiko für Hodgkin-Lymphom und Morbus Crohn

Über den Zusammenhang zwischen Morbus Crohn und Hodgkin-Lymphom liegen nur begrenzte Erkenntnisse vor. Bisher durchgeführte Studien zeigen jedoch, dass Morbus Crohn das Risiko, an einem Hodgkin-Lymphom zu erkranken, erhöhen kann.

In einer Fallstudie aus dem Jahr 2018 erhielt ein 30-jähriger Mann mit Morbus Crohn im Rahmen seiner Behandlung Kortikosteroide (eine Art Steroid) und Azathioprin. Diese Medikamente, die die Symptome von Morbus Crohn behandeln, die Erkrankung aber nicht heilen, wirken, indem sie die Aktivität des Immunsystems einschränken und Entzündungen oder die Schwere anderer Symptome reduzieren.

Der Mann in der Studie litt unter Fieber und einer Verschlechterung seines Allgemeinzustands, während er seine verschriebenen Medikamente einnahm. Nach einigen Tests erhielt er die Diagnose Hodgkin-Lymphom.

Es hat sich gezeigt, dass diese gegen Morbus Crohn verschriebenen Medikamente das Lymphomrisiko erhöhen. Dies liegt vor allem daran, dass sie die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen oder die Aktivität Ihres Immunsystems verringern und so Ihre Anfälligkeit für Infektionen erhöhen können.

Diese Beobachtung wurde von a gestützt Studie 2017 Dabei zeigte sich, dass das Risiko, an einem Hodgkin-Lymphom zu erkranken, bei Personen, die Immunsuppressiva zur Behandlung ihres Morbus Crohn einnahmen, fünfmal höher war.

Wenn Immunsuppressiva und Steroide Ihre Symptome nicht verbessern, kann Ihr Arzt Ihnen biologische Medikamente verordnen. Im Gegensatz zu anderen Medikamenten, die durch chemische Prozesse hergestellt werden, wird diese Behandlung biologisch aus Organismen wie lebenden Zellen hergestellt.

Biologika können die Aktivität Ihres Immunsystems verringern. Einige Arten binden sich an ein Protein namens Tumornekrosefaktor-Alpha (TNF-Alpha), das als Reaktion auf eine Infektion oder Verletzung produziert wird. Indem sie sich an dieses Protein binden, verhindern diese Biologika, dass es Entzündungen verursacht.

Da Biologika auch Ihre Immunität unterdrücken, kann die Wahrscheinlichkeit einer Infektion steigen, wenn Sie diese Art von Medikamenten einnehmen.

Auch Anti-TNF-Medikamente wie Infliximab erhöhen nachweislich das Risiko, an einem Lymphom zu erkranken. Das Risiko ist höher, wenn Sie dieses Medikament einnehmen und gleichzeitig ein anderes Immunsuppressivum einnehmen.

Im Allgemeinen kann Morbus Crohn Sie anfällig für die Entstehung eines Hodgkin-Lymphoms machen, insbesondere wenn Sie eine immunsuppressive Therapie erhalten. Thiopurine sind das am häufigsten verschriebene Immunsuppressivum.

Es gibt andere Faktoren, die Ihr Risiko, an einem Hodgkin-Lymphom zu erkranken, erhöhen können, wie zum Beispiel eine Infektion mit dem Epstein-Barr-Virus (EBV). Ihr Arzt kann als regelmäßige Vorsorgeuntersuchung serologische EBV-Tests anordnen.

Es gibt auch eine Studie aus dem Jahr 2020, die zeigt, dass Menschen mit Morbus Crohn häufiger an primärem intestinalem Hodgkin-Lymphom erkranken, einer Krebsart, die sich im Magen-Darm-Trakt entwickelt.

Symptome, auf die Sie achten sollten

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaftkönnen Sie ein Hodgkin-Lymphom haben, ohne dass Sie Beschwerden verspüren.

Dennoch kann es hilfreich sein, sich mit den Symptomen vertraut zu machen, damit Sie schnellstmöglich Ihren Arzt aufsuchen können. Zu den weiteren Symptomen gehören neben unerklärlichem Fieber:

  • ein Knoten im Nacken, in der Leiste oder im Arm
  • Appetitverlust
  • Nachtschweiß
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Ermüdung

Wenn Sie an Morbus Crohn leiden, treten wahrscheinlich auch diese Symptome auf. Deshalb müssen Sie Ihren Arzt über Ihren Zustand auf dem Laufenden halten.

Kann Morbus Crohn geschwollene Lymphknoten verursachen?

Ja, Ihre Lymphknoten können anschwellen, wenn Sie an Morbus Crohn leiden. Dies wird als Lymphadenopathie bezeichnet.

Lymphknoten enthalten weiße Blutkörperchen, die Ihnen bei der Abwehr von Infektionen helfen. Wenn eine Infektion in den Bereichen Ihres Körpers auftritt, in denen Lymphknoten vorhanden sind, sammeln sich in diesen Bereichen weiße Blutkörperchen und die diese Zellen enthaltende Flüssigkeit, die sogenannte Lymphe. Dadurch schwellen die Lymphknoten an.

Wenn Ihre Lymphknoten anschwellen, kann ihre Größe variieren. Unabhängig von der Größe kann es bei Berührung oder bei bestimmten Bewegungen empfindlich oder schmerzhaft sein.

Wie wirkt sich Morbus Crohn auf das Lymphsystem aus?

Das Lymphsystem ist Teil des Immunsystems. Es besteht aus Organen und Geweben wie Lymphknoten, Milz und Gefäßen. Es trägt weiße Blutkörperchen, die Ihr Körper zur Bekämpfung von Krankheiten und Infektionen benötigt.

Krebs oder entzündliche Erkrankungen wie Morbus Crohn können die Funktion des Lymphsystems beeinträchtigen. In diesem Fall kann sich Lymphe ansammeln und es kommt zu einer Schwellung. Dies kann wiederum den Lymphfluss deutlich reduzieren.

Laut einer Studie aus dem Jahr 2021 können solche Veränderungen des Lymphsystems die Fähigkeit Ihres Körpers beeinträchtigen, Infektionen und Krankheiten abzuwehren.

Wenn bei Ihnen eines der oben genannten Symptome auftritt, sprechen Sie so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt. Es wird sehr hilfreich sein, Ihre Bedingungen zu überwachen und sie regelmäßig auf dem neuesten Stand zu halten.

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme verschriebener Medikamente Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder Krämpfe entwickeln.