Was ist eine Hysterektomie?

Eine Hysterektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung der Gebärmutter einer Person. In der Gebärmutter, auch Gebärmutter genannt, wächst ein Baby, wenn eine Person schwanger ist. Die Gebärmutterschleimhaut ist die Quelle des Menstruationsblutes.

Sie können aus vielen Gründen eine Hysterektomie benötigen. Die Operation kann zur Behandlung einer Reihe chronischer Schmerzzustände sowie bestimmter Krebsarten und Infektionen eingesetzt werden.

Das Ausmaß einer Hysterektomie variiert je nach Operationsgrund.

In den meisten Fällen wird die gesamte Gebärmutter entfernt. Der Arzt kann während des Eingriffs auch die Eierstöcke und die Eileiter entfernen. Die Eierstöcke sind die Organe, die Östrogen und andere Hormone produzieren. Die Eileiter sind die Strukturen, die das Ei vom Eierstock zur Gebärmutter transportieren.

Sobald Sie eine Hysterektomie hatten, hören Sie auf, Menstruationsperioden zu haben. Sie werden auch nicht schwanger werden können.

Warum wird eine Hysterektomie durchgeführt?

Ihr Arzt kann eine Hysterektomie vorschlagen, wenn Sie eine der folgenden Beschwerden haben:

  • chronische Beckenschmerzen
  • unkontrollierbare vaginale Blutungen
  • Krebs der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses oder der Eierstöcke
  • nicht handhabbare Myome, gutartige Tumore, die in der Gebärmutter wachsen
  • entzündliche Erkrankungen des Beckens, bei denen es sich um eine schwere Infektion der Fortpflanzungsorgane handelt

  • Uterusprolaps, der auftritt, wenn die Gebärmutter durch den Gebärmutterhals fällt und aus der Vagina herausragt

  • Endometriose, eine Erkrankung, bei der die Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutterhöhle wächst und Schmerzen und Blutungen verursacht

  • Adenomyose, bei der die Gebärmutterschleimhaut in die Gebärmuttermuskulatur einwächst

  • Uterusblutungen, die manchmal nach einer Schwangerschaft auftreten können

Arten der Hysterektomie

Es gibt verschiedene Arten der Hysterektomie.

Partielle Hysterektomie

Während einer partiellen Hysterektomie entfernt Ihr Arzt nur einen Teil Ihrer Gebärmutter. Sie können Ihren Gebärmutterhals intakt lassen.

Totale Hysterektomie

Während einer totalen Hysterektomie entfernt Ihr Arzt die gesamte Gebärmutter, einschließlich des Gebärmutterhalses. Sie müssen keinen jährlichen Pap-Test mehr machen, wenn Ihr Gebärmutterhals entfernt wird. Aber Sie sollten weiterhin regelmäßige gynäkologische Untersuchungen durchführen lassen.

Hysterektomie und Salpingo-Oophorektomie

Während einer Hysterektomie und Salpingo-Oophorektomie entfernt Ihr Arzt die Gebärmutter zusammen mit einem oder beiden Ihrer Eierstöcke und Eileiter. Möglicherweise benötigen Sie eine Hormonersatztherapie, wenn beide Eierstöcke entfernt wurden.

Alternativen zur Hysterektomie

Eine Hysterektomie ist eine sehr häufige, sichere und risikoarme Operation. Aber eine Hysterektomie ist möglicherweise nicht die beste Option für alle Menschen. Es sollte nicht bei jemandem mit einer Gebärmutter durchgeführt werden, der noch Kinder haben möchte, es sei denn, es sind keine anderen Alternativen möglich.

Glücklicherweise können viele Erkrankungen, die mit einer Hysterektomie behandelt werden können, auch auf andere Weise behandelt werden.

Zum Beispiel, andere Möglichkeiten zur Behandlung und Behandlung von Endometriose umfassen:

  • Hormontherapie
  • orale Kontrazeption
  • Schmerzmittel
  • laparoskopische Chirurgie
  • Lapratomie
  • Operation, um die Beckennerven zu durchbohren
  • Uterusarterienembolisation, die zur Behandlung von Myomblutungen verwendet wird
  • Endometriumablation, ein Verfahren, bei dem die Gebärmutterschleimhaut zerstört wird, um starke Blutungen zu lindern

  • Dilatation und Kürettage (D&C), bei der Gewebe aus dem Inneren der Gebärmutter entfernt wird

Aber unter bestimmten Umständen ist eine Hysterektomie eindeutig die beste Wahl. Es ist normalerweise die einzige Option zur Behandlung von Gebärmutter- oder Gebärmutterhalskrebs.

Es ist wichtig, dass Sie Ihre Möglichkeiten mit Ihrem Arzt besprechen und die beste Wahl für Ihre spezifische Erkrankung treffen.

Wie wird eine Hysterektomie durchgeführt?

Eine Hysterektomie kann auf verschiedene Arten durchgeführt werden. Alle Methoden erfordern eine allgemeine oder örtliche Betäubung.

Eine Vollnarkose versetzt Sie während des gesamten Eingriffs in Schlaf, sodass Sie keine Schmerzen verspüren.

Ein Lokalanästhetikum wird Ihren Körper unterhalb der Gürtellinie betäuben, aber Sie bleiben während der Operation wach. Diese Art der Anästhesie wird manchmal mit einem Beruhigungsmittel kombiniert, das Ihnen hilft, sich während des Eingriffs schläfrig und entspannt zu fühlen.

Abdominale Hysterektomie

Während einer abdominalen Hysterektomie entfernt Ihr Arzt Ihre Gebärmutter durch einen großen Schnitt in Ihrem Bauch. Der Einschnitt kann vertikal oder horizontal erfolgen. Beide Arten von Einschnitten neigen dazu, gut zu heilen und wenig Narben zu hinterlassen.

Vaginale Hysterektomie

Während einer vaginalen Hysterektomie wird Ihre Gebärmutter durch einen kleinen Schnitt in der Vagina entfernt. Es gibt keine äußeren Schnitte, sodass keine sichtbaren Narben entstehen.

Laparoskopische Hysterektomie

Während einer laparoskopischen Hysterektomie verwendet Ihr Arzt ein winziges Instrument namens Laparoskop. Ein Laparoskop ist ein langer, dünner Schlauch mit einem hochintensiven Licht und einer hochauflösenden Kamera an der Vorderseite.

Das Instrument wird durch Einschnitte in den Bauch eingeführt. Anstelle eines großen Schnitts werden drei oder vier kleine Schnitte gemacht. Sobald der Chirurg Ihre Gebärmutter sehen kann, schneidet er die Gebärmutter in kleine Stücke und entfernt sie Stück für Stück.

Wie bereitet man sich auf eine Hysterektomie vor?

Die Vorbereitung auf eine Operation kann eine stressige Erfahrung sein, aber es gibt Schritte, die Sie unternehmen können, um sich vorzubereiten und den Eingriff und die Genesung so reibungslos und stressfrei wie möglich zu gestalten.

Wenn Sie so viele Informationen wie möglich sammeln, können Sie sich vor der Operation sicher und vorbereitet fühlen.

Stellen Sie sicher, dass Sie alle Fragen, die Sie möglicherweise haben, aufschreiben und mit Ihrem Arzt und Chirurgen besprechen, und informieren Sie sich über das Verfahren und die Genesung, damit Sie wissen, was Sie erwartet.

Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über Medikamente, Nahrungsergänzungsmittel oder pflanzliche Produkte sprechen, die Sie einnehmen, und herausfinden, ob Sie Ihre Medikationsroutine vor oder nach der Operation ändern müssen.

Einige Medikamente können mit der Anästhesie interagieren, die während einer abdominalen Hysterektomie verwendet wird, daher ist es wichtig, dass Sie alle Medikamente im Voraus mit Ihrem Arzt besprechen.

Sie sollten Ihren Arzt auch fragen, welche Art von Anästhesie Sie erhalten und wie lange Sie nach der Operation im Krankenhaus bleiben müssen. Die Krankenhausaufenthaltszeiten nach dem Eingriff hängen von der Art der Operation ab, die Sie haben.

Vor der Operation sollten Sie Maßnahmen ergreifen, um so gesund wie möglich zu sein. Dies verringert das Risiko von Komplikationen und hilft Ihnen, sich schneller zu erholen.

Sobald Sie wissen, dass Sie sich einer Hysterektomie unterziehen werden, sollten Sie:

  • mit Nikotin aufhören (Zigaretten, Dampfen, Verwendung anderer Nikotinprodukte)
  • konzentrieren Sie sich auf eine nahrhafte Ernährung
  • regelmäßig Sport treiben
  • Abnehmen, wenn Ihr Arzt es empfohlen hat
  • versuche Stress abzubauen

Stellen Sie sicher, dass Sie jemand hat, der Sie nach der Operation aus dem Krankenhaus nach Hause fährt. In den Tagen und Wochen nach der Operation ist Ihre Aktivität eingeschränkt, daher sollten Sie sich nach Möglichkeit häusliche Hilfe holen.

Stellen Sie schließlich sicher, dass Ihr Versicherungsschutz in Ordnung ist, damit Sie nach Ihrer Operation überraschende Arztrechnungen vermeiden können. Fragen Sie vor Ihrem Eingriff, wer an Ihrer Versorgung beteiligt ist, und stellen Sie sicher, dass jeder Anbieter zum Netzwerk Ihres Plans gehört.

Was sind die Risiken einer Hysterektomie?

Eine Hysterektomie gilt als ziemlich sicheres Verfahren. Aber wie bei allen großen Operationen gibt es damit verbundene Risiken. Manche Menschen können eine Nebenwirkung auf das Anästhetikum haben. Es besteht auch das Risiko schwerer Blutungen und Infektionen an der Einschnittstelle.

Andere Risiken umfassen Verletzungen des umgebenden Gewebes oder der Organe, einschließlich der:

  • Blase
  • Innereien
  • Blutgefäße

Diese Risiken sind selten. Aber wenn sie auftreten, benötigen Sie möglicherweise eine zweite Operation, um sie zu korrigieren.

Erholung von einer Hysterektomie

Abhängig von der Art der Hysterektomie, die Sie hatten, müssen Sie höchstwahrscheinlich 1 bis 5 Tage im Krankenhaus verbringen. Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente gegen die Schmerzen geben und Ihre Vitalfunktionen wie Atmung und Herzfrequenz überwachen.

Sie werden auch ermutigt, so schnell wie möglich im Krankenhaus herumzulaufen. Gehen hilft, die Bildung von Blutgerinnseln in den Beinen zu verhindern.

Wenn Sie eine vaginale Hysterektomie hatten, wird Ihre Vagina mit Gaze gefüllt, um die Blutung zu kontrollieren. Die Ärzte werden die Gaze innerhalb weniger Tage nach der Operation entfernen. Danach kann es jedoch einige Tage lang zu blutigem oder bräunlichem Ausfluss aus Ihrer Vagina kommen. Das Tragen einer Menstruationsbinde kann helfen, deine Kleidung vor Flecken zu schützen.

Wenn Sie aus dem Krankenhaus nach Hause zurückkehren, ist es wichtig, weiter zu gehen. Sie können in Ihrem Haus oder in Ihrer Nachbarschaft herumlaufen. Sie sollten jedoch bestimmte Aktivitäten während der Genesung vermeiden. Diese beinhalten:

  • Schieben und Ziehen von Gegenständen, wie ein Staubsauger
  • schwere Gegenstände heben
  • biegen
  • Geschlechtsverkehr

Wenn Sie eine vaginale oder laparoskopische Hysterektomie hatten, können Sie wahrscheinlich innerhalb von 3 bis 4 Wochen zu den meisten Ihrer normalen Aktivitäten zurückkehren. Die Genesungszeit wird etwas länger sein, wenn Sie eine abdominale Hysterektomie hatten. Sie sollten in etwa 6 bis 8 Wochen vollständig geheilt sein.

Was ist nach einer Hysterektomie zu erwarten?

Eine Hysterektomie ist eine große Operation, die Ihr Leben nachhaltig verändert.

Nach einer Hysterektomie haben Sie keine Menstruation mehr oder können nicht schwanger werden. Sie werden wahrscheinlich auch Erleichterung von allen Symptomen verspüren, die Ihre Operation überhaupt erst veranlasst haben.

Wichtig ist, dass Sie nach Ihrer Hysterektomie möglicherweise auch emotionale Nebenwirkungen verspüren.

Während viele Menschen sich durch eine Hysterektomie erleichtert fühlen, können die dramatischen und dauerhaften Veränderungen – wie der Verlust der Fähigkeit, schwanger zu werden oder das Ausbleiben der Menstruation – komplizierte und verwirrende Emotionen mit sich bringen.

Das ist normal, und Selbsthilfegruppen wie Hystersisters können Ihnen helfen, mit diesen Emotionen umzugehen.

Wenn Sie vor der Menopause eine Hysterektomie haben und Ihre Eierstöcke entfernt haben, beginnen Sie die Menopause. Wenn Sie Ihre Eierstöcke behalten, können Sie die Menopause in einem jüngeren Alter als im Durchschnitt erleben.

Kurzfristige Nebenwirkungen

Kurzfristige Nebenwirkungen können während oder in den Tagen und Wochen nach einer Hysterektomie auftreten. Diese sind in der Regel vorübergehend und können Folgendes umfassen:

  • Schmerz
  • Blutung
  • Infektion
  • Lungenentzündung
  • Blasenprobleme
  • Verstopfung
  • Blutgerinnsel in Beinen oder Lungen

  • Probleme beim Wasserlassen (Verlust des Gefühls, urinieren zu müssen)

Obwohl diese Nebenwirkungen möglicherweise nur vorübergehend sind, ist es wichtig, so schnell wie möglich mit Ihrem Arzt zu sprechen, wenn Sie eine dieser Nebenwirkungen nach der Operation bemerken.

Langfristige Nebenwirkungen

Langfristige Nebenwirkungen können Monate oder Jahre nach einer Hysterektomie auftreten. Sie können lange dauern. Diese Nebenwirkungen können umfassen:

  • Lymphödem, eine Ansammlung von Flüssigkeit in den Beinen oder im Bauch

  • Schwäche der Muskeln oder Bänder, die Vagina, Blase und Rektum stützen
  • vaginale Verkürzung
  • Darmverschluss durch Narbengewebe

Oft können diese langfristigen Nebenwirkungen mit einem von Ihrem Arzt erstellten Behandlungsplan gelindert werden. Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt über alle Nebenwirkungen informieren, mit denen Sie es zu tun haben, auch wenn sie Monate später auftauchen.

Eine Hysterektomie ist eine relativ sichere Operation, die in der Entfernung der Gebärmutter einer Person gipfelt. Es gibt einige verschiedene Arten von Hysterektomien, und Ihr Arzt wird Ihnen bei der Entscheidung helfen, welche für Ihre Situation am besten geeignet ist.

Obwohl diese Operation üblich und größtenteils sicher ist, kann es einige Nebenwirkungen geben und eine gewisse emotionale Belastung ist möglich.

Stellen Sie sicher, dass Sie sich die Zeit nehmen, mit Ihrem Arzt zu sprechen und alle Fakten über diese Operation zu erfahren, damit Sie vorbereitet sind, wenn die Zeit gekommen ist. Für viele Menschen kann eine Hysterektomie Linderung verschaffen – und sogar ihr Leben retten.