Identifizieren und Behandeln einer vorgefallenen Hämorrhoide

Was sind die Symptome?

Das Hauptzeichen dafür, dass Sie einen Hämorrhoidenvorfall haben, ist das Vorhandensein eines oder mehrerer Knoten um den Anus herum. Dies tritt nur auf, wenn der Prolaps erheblich ist.

In einigen Fällen können Sie einen Klumpen sanft durch den Anus zurückschieben. Während dies die Position der Hämorrhoiden verändert und einige Symptome lindern kann, ist die Hämorrhoide immer noch vorhanden.

Tun vorgefallene Hämorrhoiden weh?

Vorgefallene Hämorrhoiden neigen dazu, im Sitzen schmerzhafter zu sein als im Stehen oder Liegen. Sie können auch während eines Stuhlgangs stärker schmerzen.

Vorgefallene Hämorrhoiden können besonders schmerzhaft sein, wenn sich innerhalb der Hämorrhoiden ein Blutgerinnsel gebildet hat. Dies wird als thrombosierte Hämorrhoide bezeichnet.

Eine thrombosierte Hämorrhoide ist nicht so gefährlich wie zum Beispiel ein Blutgerinnsel in Ihrem Herzen, aber sie kann sehr schmerzhaft sein. Eine thrombosierte Hämorrhoide muss möglicherweise lanciert und drainiert werden, um die Schmerzen zu lindern.

Eine vorgefallene Hämorrhoide kann auch extrem schmerzhaft sein, wenn sie eingeklemmt ist, was bedeutet, dass die Blutversorgung der Hämorrhoide unterbrochen wurde.

Was sind die Symptome von Hämorrhoiden, die nicht vorgefallen sind?

Wenn Sie eine innere Hämorrhoide haben, haben Sie möglicherweise keine auffälligen Symptome. In einigen Fällen kann es zu Blutungen kommen. Wenn Sie Blutungen haben, wird es wahrscheinlich als hellrotes Blut auf einem Taschentuch erscheinen, wenn Sie nach einem Stuhlgang abwischen.

Äußere Hämorrhoiden können sich unangenehm anfühlen und jucken, auch wenn sie nicht vorgefallen sind.

Was verursacht einen Hämorrhoidenvorfall?

Eine Hämorrhoide kann vorfallen, wenn das Gewebe, das sie an Ort und Stelle hält, schwächer wird. Für diese Bindegewebsschwäche gibt es mehrere mögliche Ursachen und Risikofaktoren.

Anstrengung beim Stuhlgang ist eine mögliche Ursache, da die Anstrengung zusätzlichen Druck auf die Hämorrhoiden ausüben kann. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie sich anstrengen, wenn Sie an Verstopfung oder Durchfall leiden.

Auch eine Schwangerschaft kann Ihr Risiko erhöhen. Hämorrhoiden treten bei bis zu 40 Prozent der schwangeren Frauen auf und können unbehandelt zu einem Prolaps führen.

Adipositas ist ein weiterer möglicher Risikofaktor. Übergewicht kann die rektalen Venen belasten, was zur Bildung von Hämorrhoiden und zum Vorfall innerer und äußerer Hämorrhoiden führen kann.

Zigarettenrauchen kann auch alle Ihre Blutgefäße schädigen, einschließlich der Venen in Ihrem Rektum und Anus. Das kann Ihr Risiko für Hämorrhoiden und vorgefallene Hämorrhoiden erhöhen.

Wann Sie Hilfe suchen sollten

Wenn Sie Symptome einer vorgefallenen Hämorrhoide haben, suchen Sie einen Arzt auf.

Manchmal kann sich die Hämorrhoide von selbst von der Haut zurückziehen und keine weiteren Symptome verursachen.

Aber wenn Schmerzen, Juckreiz und Blutungen anhalten, suchen Sie einen Hausarzt, einen Proktologen (einen Arzt, der sich auf Erkrankungen des Anus und Rektums spezialisiert hat) oder einen Gastroenterologen (einen Arzt, der sich auf Erkrankungen des Magens und des Darms spezialisiert hat) auf.

Wenn Sie einen Knoten um Ihren Anus spüren, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, auch wenn keine anderen Symptome vorliegen. Sie möchten sicherstellen, dass es sich bei dem Knoten tatsächlich um eine Hämorrhoide und nicht um einen Tumor oder ein anderes gesundheitliches Problem handelt.

Wie wird eine vorgefallene Hämorrhoide diagnostiziert?

Eine vorgefallene Hämorrhoide kann während einer ärztlichen Untersuchung leicht sichtbar sein. Sie können auch eine digitale Prüfung durchführen.

Während einer digitalen Untersuchung führt der Arzt einen behandschuhten, geschmierten Finger in Ihren Anus und bis in das Rektum ein, um nach Hämorrhoiden zu suchen.

Interne Hämorrhoiden werden basierend auf dem Grad des Vorfalls eingestuft:

Wie behandelt man eine vorgefallene Hämorrhoide?

Möglicherweise benötigen Sie keine Behandlung durch einen Arzt. Es gibt mehrere Dinge, die Sie zu Hause tun können, um die Symptome zu lindern, während die Schwellung der Hämorrhoiden abklingt:

• Probiere rezeptfreie Hämorrhoiden-Produkte aus, wie topische Salben oder Zäpfchen, die Hydrocortison enthalten.
• Essen Sie mehr ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Vollkornprodukte, die den Stuhl weicher machen und das Pressen beim Stuhlgang lindern können.
• Tauchen Sie für 10 oder 15 Minuten in ein warmes Bad ein.
• Verwenden Sie nach dem Stuhlgang ein feuchtes Feuchttuch oder ein ähnliches feuchtes Tuch, aber stellen Sie sicher, dass es keinen Alkohol oder Parfüm enthält.
• Verwenden Sie Eisbeutel um die Hämorrhoiden herum, um Schwellungen zu reduzieren.

Welche Behandlungen gibt es für vorgefallene Hämorrhoiden?

Wenn die häusliche Pflege nicht funktioniert und die Hämorrhoide blutet oder schmerzt, stehen einige Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Die Behandlung hängt von der Art und dem Grad der vorgefallenen Hämorrhoiden ab.

Die Behandlungsmöglichkeiten für vorgefallene Hämorrhoiden sind im Allgemeinen die gleichen wie Behandlungen für andere Arten von Hämorrhoiden.

Weniger als 10 Prozent aller Hämorrhoidenfälle werden chirurgisch behandelt. Stattdessen wird Ihr Arzt zunächst weniger invasive Behandlungen für vorgefallene Hämorrhoiden in Betracht ziehen.

Gummibandligatur

Während dieses Verfahrens, das auch als Hämorrhoidenbanding bekannt ist, legt der Arzt ein oder zwei kleine Gummibänder fest um die Hämorrhoiden und unterbricht so die Durchblutung. Innerhalb einer Woche oder so wird es schrumpfen und abfallen.

In den ersten Tagen treten normalerweise Blutungen und Schmerzen auf, aber Komplikationen sind ungewöhnlich.

Sklerotherapie

Sklerotherapie kann am besten für Hämorrhoiden 1. oder 2. Grades sein. Es ist nicht immer so effektiv wie die Gummibandligatur.

Für dieses Verfahren injiziert Ihr Arzt die Hämorrhoiden mit Chemikalien, die die Blutgefäße im Hämorrhoidalgewebe schrumpfen lassen.

Gerinnung

Zur Gerinnung verwendet Ihr Arzt einen Laser, Infrarotlicht oder Hitze, um die Hämorrhoide zu härten. Einmal verhärtet, kann sich die Hämorrhoide auflösen.

Sie können bei dieser Methode leichte Beschwerden und wenige Komplikationen haben. Die Wahrscheinlichkeit, dass eine Hämorrhoide wiederkehrt, ist bei der Gerinnung höher als bei anderen ambulanten Behandlungen.

Chirurgie

Eine externe Hämorrhoide mit einem Blutgerinnsel kann chirurgisch mit einer externen Hämorrhoiden-Thrombektomie behandelt werden.

Bei dieser kleinen Operation werden die Hämorrhoiden entfernt und die Wunde geleert. Idealerweise sollte das Verfahren innerhalb von drei Tagen nach der Bildung des Gerinnsels durchgeführt werden.

Eine kompliziertere Operation zur Behandlung von vorgefallenen Hämorrhoiden Grad 4 und einiger Grad 3 ist eine vollständige Hämorrhoidektomie. Während dieses Verfahrens entfernt ein Chirurg das gesamte Hämorrhoidengewebe.

Während es bei der Behandlung der Symptome der Hämorrhoiden wirksam ist, kann die Genesung von dieser Operation lang und schmerzhaft sein.

Komplikationen wie Inkontinenz können sich auch aus einer vollständigen Hämorrhoidektomie entwickeln.

Wie lange dauert es, sich zu erholen?

Stuhlgang nach einem Hämorrhoiden-Eingriff kann unangenehm sein. Dies gilt insbesondere nach Operationen.

Ihr Arzt wird wahrscheinlich wollen, dass Sie innerhalb von 48 Stunden Stuhlgang haben. Möglicherweise erhalten Sie ein stuhlerweichendes Medikament, um die Schmerzen zu lindern.

Es kann bis zu vier Wochen oder länger dauern, bis Sie Ihre gewohnten Aktivitäten nach einer Hämorrhoidektomie wieder aufnehmen können. Die Genesung von weniger invasiven Verfahren wie Sklerotherapie, Koagulation und Gummibandverfahren kann nur wenige Tage dauern. Sklerotherapie und Gerinnung können einige Sitzungen dauern, um erfolgreich zu sein.

Ausblick

Eine vorgefallene Hämorrhoide kann schmerzhaft sein, ist aber normalerweise behandelbar. Reagieren Sie umgehend auf die Symptome, da die Behandlung einfacher und weniger schmerzhaft ist, wenn sich die Hämorrhoide noch nicht vergrößert hat.

Wenn Sie eine oder mehrere Hämorrhoiden hatten, könnten Sie in Zukunft für weitere anfällig sein. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ernährung, Gewichtsverlust und andere Änderungen des Lebensstils, die Sie vornehmen können, um die Wahrscheinlichkeit zukünftiger Probleme zu verringern.