Die meisten Menschen mit multiplem Myelom erleben Phasen von Rückfällen und Remissionen. Die Art der von Ärzten empfohlenen Behandlung kann von Ihrer bisherigen Behandlung, Nebenwirkungen und anderen Faktoren abhängen.

Beim Multiplen Myelom handelt es sich um eine Krebserkrankung einer bestimmten Art reifer weißer Blutkörperchen, die Plasmazellen genannt werden. Diese Zellen spielen eine wichtige Rolle im Immunsystem. Ein multiples Myelom entsteht, wenn diese Zellen außer Kontrolle geraten.

In diesem Fall können sich schädliche Chemikalien im Körper ansammeln. Dies kann zu Problemen wie niedrigem Blutbild, Nierenproblemen, häufigeren Infektionen sowie Knochen- und Kalziumproblemen führen.

Während es für das Multiple Myelom keine Heilung gibt, sprechen bis zu 90 Prozent der Menschen mit Multiplem Myelom gut auf die Behandlung an und es kann zu einer längeren Besserung der Krebssymptome kommen, die als Remission bezeichnet wird. Wenn sich die Symptome des multiplen Myeloms nach einer Remissionsphase verschlimmern, handelt es sich um einen Rückfall.

Lesen Sie weiter, um Antworten auf einige häufig gestellte Fragen zu einem Rückfall des multiplen Myeloms zu erhalten.

Was gilt als Rückfall beim multiplen Myelom?

Nach Angaben der International Myeloma Foundation erleiden Sie einen Rückfall des multiplen Myeloms, wenn die Anzeichen oder Symptome der Krankheit nach einer Remissionsphase wieder auftreten. Ein Rückfall kann jederzeit nach der Behandlung auftreten.

In einigen Fällen bemerken Sie möglicherweise, dass die Symptome von selbst wieder auftreten. Allerdings sind nicht alle Indikatoren, die auf einen Rückfall hinweisen, ohne Tests leicht zu beobachten. Ihr Arzt sollte Ihr Blutbild regelmäßig überwachen, um einen Rückfall auszuschließen. Möglicherweise schlagen sie auch zusätzliche Tests vor, etwa eine Urinanalyse oder Knochenuntersuchungen.

Obwohl es klinische Leitlinien gibt, kann Ihr Arzt anhand Ihrer spezifischen Symptome und Ihrer Krankengeschichte feststellen, dass bei Ihnen ein Rückfall vorliegt. Jeder Mensch reagiert anders auf das Multiple Myelom. Das bedeutet, dass Ihr Arzt eine wertvolle Hilfe bei der Feststellung sein kann, ob Sie einen Rückfall erleiden und wie dieser zu behandeln ist.

Wie schnell tritt ein Myelomrückfall auf?

Die Rückfallzeiten können von Mensch zu Mensch unterschiedlich sein. Sie können von einer Vielzahl von Faktoren abhängen, unter anderem davon, wie gut jemand auf die Behandlung anspricht und wie sein allgemeiner Gesundheitszustand, abgesehen vom Myelom, ist.

In einigen Fällen kann es innerhalb von 12 Monaten zu einem Rückfall kommen, in anderen Fällen kann es sein, dass der Rückfall über einen wesentlich längeren Zeitraum hinweg ausbleibt.

In einem Studie 2016 Bei 511 Patienten stellten Forscher fest, dass die durchschnittliche Zeit bis zum Rückfall etwa 26 Monate betrug. Diejenigen, deren Rückfall innerhalb von 12 Monaten nach der Erstbehandlung auftrat, hatten oft eine schlechtere Prognose und Überlebensrate als diejenigen, die eine längere Remissionsphase erlebten.

Die Studie stellte fest, dass Menschen, die innerhalb von 12 Monaten einen Rückfall erlitten, eine durchschnittliche Überlebensrate von etwa 23 Monaten hatten, während diejenigen, die später einen Rückfall erlitten, eine durchschnittliche Überlebensrate von etwa 122 Monaten hatten. Die Forscher schlugen vor, dass Menschen mit einem früheren Rückfall gezielt für die Teilnahme an klinischen Studien ausgewählt werden sollten.

Laut a Studie 2019Die mittleren 5-Jahres-Überlebensraten sind in den letzten Jahrzehnten stetig gestiegen. Dies ist vor allem auf neue Behandlungsmethoden zurückzuführen. Forscher geben an, dass die aktuelle 5-Jahres-Überlebensrate derzeit bei etwa 50 Prozent liegt, gegenüber 25 Prozent in den 1970er Jahren.

Wie viel Prozent der Patienten mit multiplem Myelom erleiden einen Rückfall?

Tests erkennen möglicherweise nicht alle Krebszellen im Körper. Auch Behandlungen können nicht immer alle Zellen zerstören. Das bedeutet, dass die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls des Multiplen Myeloms hoch ist.

Die International Myeloma Foundation weist darauf hin, dass die meisten Menschen mit multiplem Myelom Phasen von Rückfällen und Remissionen durchmachen. Sie deuten darauf hin, dass die Ansprechzeit einer Person auf die Behandlung möglicherweise 2 bis 3 Jahre oder länger anhält. Andere Untersuchungen deuten darauf hin, dass die anfängliche Remissionsphase 4 Jahre oder länger dauern kann.

Wie und wann wird ein rezidiviertes Myelom behandelt?

Laut a Studie 2016, sollte Ihr Arzt die Wirksamkeit Ihrer vorherigen Behandlung und etwaige dadurch aufgetretene Nebenwirkungen sorgfältig prüfen. Durch die Auswertung Ihrer bisherigen Behandlungen und die Überwachung Ihres aktuellen Zustands können Sie den für Sie besten Zeitpunkt für den Therapiebeginn ermitteln.

Sie sollten die Entscheidung auf Folgendes stützen:

  • vorheriges Ansprechen auf Therapien
  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • Medikamente, die Sie in der Vergangenheit eingenommen haben
  • frühere Nebenwirkungen, die Sie erlebt haben
  • deine Erwartungen
  • wie gut Sie die Behandlung vertragen

Nach Angaben der International Myeloma Foundation hängt die Behandlung nach einem Rückfall häufig von der anfänglichen Therapie und dem Zeitpunkt des Auftretens des Rückfalls ab.

Wenn Sie beispielsweise eine autologe Stammzelltransplantation (ASCT) hatten, die zu einer Remission von 2 bis 3 Jahren führte, wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine zweite Transplantation empfehlen.

Wenn Sie Therapien ohne Transplantation angewendet haben und innerhalb von 6 Monaten bis zu einem Jahr einen Rückfall erleiden, wird wahrscheinlich auch die erneute Anwendung derselben Therapie empfohlen, mit der ursprünglich eine Remission erreicht wurde. Ihre Wahrscheinlichkeit einer erneuten Remission mit der gleichen Therapie liegt bei etwa 50 Prozent.

Recherche aus dem Jahr 2017 besagt, dass Ärzte aufgrund der wiederkehrenden Natur der Erkrankung von Beginn der Behandlung an ein umfassenderes Bild berücksichtigen sollten. Forscher weisen darauf hin, dass ein systematischer Behandlungsansatz, der Behandlungsoptionen für die Dauer der Krankheit berücksichtigt, dazu beitragen kann, Ihre Gesamtergebnisse zu verbessern.

Das Multiple Myelom ist eine Krebserkrankung, die eine bestimmte Art weißer Blutkörperchen befällt. Obwohl es derzeit keine Heilung gibt, führen neuere Behandlungen zu längeren Remissionsperioden zwischen den Rückfällen.

Wenn Sie oder ein Angehöriger an multiplem Myelom leiden und einen Rückfall erleiden, stehen Ihnen weiterhin Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung, die Ihnen dabei helfen, eine weitere Remissionsphase zu erreichen und eine gute Lebensqualität aufrechtzuerhalten.