Ekzeme sind eine Hauterkrankung, die bekanntermaßen eine Reihe unangenehmer Symptome hervorruft, von trockenen und schuppigen Stellen bis hin zu juckenden Ausschlägen. Ein weniger bekanntes Symptom sind dunkle Flecken, die manchmal auch als postinflammatorische Hyperpigmentierung bezeichnet werden.
„Jeder entzündliche Prozess in der Haut kann zu Verfärbungen führen“, erklärt Cybele Fishman, MD, zertifizierter Dermatologe bei Advanced Dermatology PC. „Im Allgemeinen gilt: Je dunkler Ihre Hautfarbe, desto höher ist das Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung.“
Laut Fishman sind diese Flecken immer dunkler als Ihr natürlicher Hautton, sie können jedoch von hellbraun bis tiefviolett variieren.
Wenn Sie dunklere Haut haben, bemerken Sie möglicherweise auch Flecken, die heller als Ihr natürlicher Hautton sind, so Malini Fowler, MD, zertifizierte Dermatologin bei Westlake Dermatology. Dies wird als Hypopigmentierung bezeichnet.
Im Folgenden erklären Dermatologen, wie man dunkle Flecken bei Ekzemen erkennt, warum sie auftreten und was man dagegen tun kann.
Was sind die Zeichen?
Diese Art von Hyperpigmentierung kann an jedem von Entzündungen betroffenen Hautbereich auftreten, sagt Fishman, insbesondere aber an den Bereichen, die der Sonne ausgesetzt sind. Diese Flecken, die oft nach dem Abklingen eines Ekzemschubs auftreten, verschwinden möglicherweise erst nach mehreren Monaten.
Zu den allgemeinen Merkmalen von Ekzemflecken gehören:
- Die Farbe reicht von Aschegrau über Dunkelbraun bis hin zu tiefem Violett, abhängig von Ihrem natürlichen Hautton
- Trockenheit, Schuppenbildung und Juckreiz an den verfärbten Stellen
- Flechtenbildung oder Haut, die durch häufiges Kratzen und Reiben ledrig wird
- andere allgemeine Anzeichen eines Ekzems, einschließlich Schwellung der Haut, Blasenbildung, Nässen und Krustenbildung
Beachten Sie jedoch, dass nicht bei jedem Ekzempatienten alle diese Symptome auftreten, einschließlich Hyperpigmentierung.
Erfahren Sie mehr über Ekzeme und wie man sie erkennt.
Warum erscheinen diese Flecken?
Ekzeme lösen eine Entzündungsreaktion im Körper aus. Dies löst die Freisetzung von Proteinzellen namens Zytokinen aus, die die Zellen stimulieren, die für die Produktion von Melanin verantwortlich sind, erklärt Michele Green, MD, eine staatlich geprüfte kosmetische Dermatologin.
Melanin ist eine Art Pigment, das Ihre Hautfarbe beeinflusst. Wenn die Melaninproduktion zunimmt, kann das Pigment auf die oberste Hautschicht übertragen werden, was zu Verfärbungen führt.
Nicht jeder, der an Ekzemen leidet, wird diese Flecken bemerken. Da Menschen mit dunklerer Haut von Natur aus mehr Melanin haben, sind sie anfälliger für Hyperpigmentierung, sagt Green.
Green weist außerdem darauf hin, dass Sonneneinstrahlung eine Hyperpigmentierung auslösen oder verschlimmern kann, da die UVA-Strahlen der Sonne dazu führen können, dass Zellen mehr Melanin produzieren.
Selbst ein Kratzer auf der Haut kann zu dunkleren Flecken führen.
Wie man sie behandelt
Je länger ekzembedingte Verfärbungen unbehandelt bleiben, desto dunkler kann die Verfärbung werden, erklärt Fowler.
Normalerweise verschwinden dunkle Flecken von Ekzemen schließlich von selbst. Dennoch möchten Sie vielleicht nicht Monate warten, bis sie verblassen.
Zu Ihren Behandlungsmöglichkeiten gehören:
Verschreibungspflichtige Behandlung
Die häufigste professionelle Behandlung dieser Art von Hyperpigmentierung umfasst die topische verschreibungspflichtige Anwendung von Hydrochinon und Tretinoin, sagt Fowler.
Hydrochinon, ein Aufhellungsmittel, hellt Ihre Haut auf, indem es die Zellen, die Hautpigmente produzieren, verkleinert. Im Allgemeinen wenden Sie es 3 bis 6 Monate lang ein- oder zweimal täglich an. Wenn Sie nach etwa drei Monaten keine Ergebnisse bemerken, wird Ihr Hautarzt wahrscheinlich einen anderen Ansatz empfehlen.
In einem älteren
Allerdings kann Hydrochinon die Hyperpigmentierung verschlimmern, wenn Sie eine dunklere Haut haben. Ihr Hautarzt kann Ihnen weitere Ratschläge zum besten Behandlungsansatz für Ihre Hautpflegebedürfnisse geben.
Tretinoin
Tretinoin ist eine natürlich vorkommende Form von Vitamin A oder Retinsäure. Dieses topische Medikament erhöht die Erneuerungsrate der Hautzellen. Mit anderen Worten: Es führt dazu, dass alte Zellen schneller absterben und durch neuere, gesündere Zellen ersetzt werden.
Laut einer Überprüfung aus dem Jahr 2022 scheint Tretinoin dabei zu helfen, ekzembedingte Verfärbungen innerhalb von etwa 12 Wochen zu reduzieren, auch bei hispanischen und schwarzen Teilnehmern mit mittlerer bis dunkler Haut.
Studien deuten darauf hin, dass Hydrochinon und Tretinoin dies tun können
Bedenken Sie, dass Hydrochinon und Tretinoin manchmal Reizungen verursachen oder Ekzemschübe auslösen können, die die Hyperpigmentierung verschlimmern können. Ein Dermatologe kann zusätzlich zu diesen Medikamenten ein topisches Steroid verschreiben, um mögliche Reizungen zu lindern.
Lasertherapie und chemische Peelings
Lasertherapie und chemische Peelings können ebenfalls Vorteile haben, bergen jedoch ein höheres Risiko für Nebenwirkungen, einschließlich Reizungen.
Ablative Laserverfahren entfernen Hautschichten, während nicht-ablative Laserverfahren zur Straffung der Haut und zur Förderung des Kollagenwachstums beitragen können.
Ihr Hautarzt kann Ihnen dabei helfen, die beste Art der Lasertherapie für Ihren Hauttyp zu bestimmen.
Chemische Peelings, wie z. B. Glykolsäure-Peelings, entfernen die oberste Hautschicht, was dabei helfen kann, Hyperpigmentierungsflecken zu beseitigen. Sie können diesen Eingriff in der Praxis eines Dermatologen oder von einer zugelassenen Kosmetikerin in einem Spa durchführen lassen.
Untersuchungen zur Verwendung chemischer Peelings bei Hyperpigmentierung haben gemischte Ergebnisse ergeben.
Chemische Peelings scheinen am effektivsten zu sein, wenn sie zusammen mit topischen verschreibungspflichtigen Medikamenten wie Tretinoin und Hydrochinon angewendet werden. Laut Fowler könnten sanftere Milch- und Mandelsäure-Peelings die bessere Option sein, wenn Sie empfindliche, zu Reizungen neigende Haut haben.
Alle diese Behandlungen können Ihre Empfindlichkeit gegenüber der Sonne erhöhen. Daher ist es wichtig, während der Anwendung täglich Sonnenschutzmittel aufzutragen.
Können Hausmittel helfen?
Wenn Sie die Verfärbung von Ekzemen zu Hause in den Griff bekommen möchten oder nach sanfteren Alternativen zur verschreibungspflichtigen Behandlung suchen, haben Sie mehrere Möglichkeiten.
Fishman schlägt vor, über Hautpflegeprodukte mit pflanzlichen Inhaltsstoffen nachzudenken, die bekanntermaßen die Aufhellung fördern, indem sie die Melaninproduktion verlangsamen. Dazu gehören Zutaten wie:
- Arbutin
- Kojisäure
- Tranexamsäure
- Azelainsäure
- Süßholzwurzelextrakt
Sie weist darauf hin, dass Sie diese Produkte wahrscheinlich mindestens drei Monate lang verwenden müssen, um Ergebnisse zu erzielen.
Ein weiterer aufhellender Hautpflegeinhaltsstoff, der helfen kann, Hyperpigmentierung aufzuhellen? Vitamin C.
Laut Green kann Vitamin C Vorteile haben, weil es:
- hat entzündungshemmende Eigenschaften
- hilft, die Melaninproduktion zu reduzieren
- verfügt über antioxidative Eigenschaften, die dabei helfen, freie Radikale durch Sonneneinstrahlung zu neutralisieren
Vitamin B-3, das Sie vielleicht als Niacinamid kennen, kann auch dazu beitragen, zu verhindern, dass dunklere Pigmentflecken in die oberste Hautschicht gelangen, wo sie sichtbar sind.
Green betont außerdem, wie wichtig es ist, eine Feuchtigkeitscreme zu verwenden, die die natürliche Schutzbarriere der Haut repariert, was die Heilung fördern und Verfärbungen minimieren kann. Sie empfiehlt, eines mit Inhaltsstoffen auszuprobieren, von denen bekannt ist, dass sie dabei helfen, Feuchtigkeit zu speichern und die Haut zu reparieren, darunter:
- Hyaluronsäure
- Glycerin
- Aloe Vera
- kolloidales Haferflockenmehl
- Ceramide
Experten sind sich einig, dass Sonnenschutz der Schlüssel zur Vorbeugung einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung ist. Green empfiehlt, täglich Sonnenschutzmittel mit mindestens Lichtschutzfaktor 50 aufzutragen und alle 90 Minuten erneut aufzutragen.
Sie sollten außerdem vermeiden, an Stellen mit Hyperpigmentierung zu kratzen oder herumzuzupfen, sagt Fowler. Das dadurch verursachte Trauma stimuliert die Melanozyten, mehr Melanin zu produzieren, was zu mehr dunklen Flecken führt.
Darüber hinaus kann chronisches Kratzen zu Flechtenbildung oder Narbenbildung führen, erklärt Green. Um den Juckreiz zu lindern, empfiehlt sie stattdessen:
- Tauchen Sie 15 Minuten lang in ein lauwarmes Haferflockenbad und tupfen Sie Ihre Haut trocken
- Verwenden Sie eine reichhaltige Feuchtigkeitscreme, insbesondere nach dem Baden
- Tragen Sie einen kühlen, feuchten Waschlappen auf die betroffene Stelle auf
Finden Sie weitere Hausmittel gegen Ekzeme.
Eine postinflammatorische Hyperpigmentierung kann bei jedem auftreten, unabhängig von anderen Ekzemsymptomen oder dem Hautton. Während diese Flecken normalerweise von selbst verschwinden, nachdem ein Ekzemschub vorüber ist, kann dies mehrere Monate dauern.
Wenn Sie bemerken, dass sich diese Flecken entwickeln, ist ein guter nächster Schritt die Kontaktaufnahme mit einem Dermatologen, um weitere Informationen zu Ihren Behandlungsmöglichkeiten zu erhalten. Seien Sie sich bewusst, dass eine Linderung möglich ist, auch wenn Sie mit einem schweren Ekzem leben.
Um einer ekzembedingten Hyperpigmentierung vorzubeugen oder zumindest einer Verschlimmerung vorzubeugen, sollten Sie täglich Sonnenschutzmittel verwenden und Kratzer so weit wie möglich vermeiden.
Rebecca Strong ist eine in Boston ansässige freiberufliche Autorin mit den Themen Gesundheit und Wellness, Fitness, Essen, Lifestyle und Schönheit. Ihre Arbeiten sind auch in Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen und Elite Daily erschienen.
