Nach einer radikalen Prostatektomie können Sie immer noch ein angenehmes Sexualleben führen.
Wie lautet die kurze Antwort?
Die meisten Menschen können nach einer radikalen Prostatektomie zum Orgasmus kommen und Freude empfinden. Ihr Orgasmus nach der Operation kann sich jedoch von Ihrem Orgasmus vor der Operation unterscheiden.
„Obwohl es nach diesem Eingriff immer noch möglich ist, einen Orgasmus zu bekommen, ist mit dem Orgasmus kein Ejakulat verbunden“, erklärt Dr. Mohit Khera, ein auf sexuelle Dysfunktion und Unfruchtbarkeit spezialisierter Urologe. Dies wird als „trockener Orgasmus“ oder „orgasmische Anejakulation“ bezeichnet.
Gibt es einen Unterschied zwischen Orgasmus und Ejakulation?
Ja, Orgasmen und Ejakulation sind unterschiedlich. Obwohl sie manchmal gleichzeitig auftreten, handelt es sich um zwei verschiedene Prozesse, die getrennt voneinander ablaufen können.
Es gibt keine allgemeingültige Definition von Orgasmus. Aber im Allgemeinen gilt ein Orgasmus als der Höhepunkt des Vergnügens, sagt Caitlin V. Neal, MPH, klinische Sexologin bei Royal, einem vegan-freundlichen Kondom- und Gleitmittelunternehmen.
„Es ist ein angenehmer Abbau sexueller Spannungen“, fügt sie hinzu.
Es gibt verschiedene Arten von Orgasmen, die eine Person erleben kann. Sie werden oft nach der erogenen Zone benannt, die stimuliert werden muss, damit dieser Orgasmus auftritt.
Für Personen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde (AMAB), gehören dazu unter anderem:
- Peniszentrierter Orgasmus
- Prostata-Orgasmus
- Analer Orgasmus
- Nippel-Orgasmus
- Atemorgasmus
- Coregasm
Unabhängig von der Art gehen Orgasmen mit einer Entspannung der Muskelspannung oder einer Reihe von Muskelkontraktionen, unwillkürlichen Geräuschen und einer erhöhten Herz- und Atemfrequenz einher. Manchmal gehen Orgasmen auch mit dem Ausstoßen von Körperflüssigkeiten wie Squirten, Kommen oder Ejakulieren einher.
„Ejakulation“ ist die Bezeichnung für das plötzliche Ausstoßen von Samenflüssigkeit – die zur Erinnerung normalerweise Sperma enthält – aus der Penisspitze.
Es ist selten, aber möglich, zu ejakulieren, ohne einen Orgasmus zu haben. Dies wird oft als anorgasmische Ejakulation bezeichnet.
Wie wirkt sich die radikale Prostatektomie konkret auf den Orgasmus aus?
Ehrlich gesagt ist es kompliziert.
„Für einen Orgasmus ist keine Prostata erforderlich“, sagt Jordan Soper, PsyD, ein AASECT-zertifizierter Sexualtherapeut der Sexual-Wellness-Marke Promescent. Daher ist es nach einer radikalen Prostatektomie immer noch möglich, zum Orgasmus zu kommen.
Allerdings können die Arten von Orgasmen, die Sie nach einer radikalen Prostatektomie haben können, und wie sich diese Orgasmen anfühlen, unterschiedlich sein.
„Nach der Entfernung der Prostata können Sie keinen Prostata-Orgasmus mehr erleben“, sagt Sexualpädagogin Searah Deysach, Inhaberin von Early to Bed, einem Unternehmen für Vergnügungsprodukte mit Sitz in Chicago.
„Aber in den meisten Fällen können Sie immer noch Penis-zentrierte Orgasmen und andere Arten von Orgasmen genießen“, fügt Deysach hinzu.
Bei Menschen mit erektiler Dysfunktion nach einer radikalen Prostatektomie kann es schwieriger sein, eine Erektion zu bekommen, sagt Soper.
Wenn eine Person nach der Operation eine Erektion aufrechterhalten kann, kann sie wahrscheinlich auf die gleiche Art und Weise wie vor der Operation – wie Handsex, Masturbation, Oralsex oder Penetrationssex – einen Penisorgasmus bekommen.
Dieser Orgasmus wird jedoch nicht von einer Ejakulation begleitet sein.
„Ohne Ejakulat kann sich ein Orgasmus weniger intensiv oder merklich anders anfühlen“, sagt Soper.
Auch wenn eine Person nach der Operation keine Erektion erreichen oder aufrechterhalten kann, kann es dennoch zu Penisorgasmen kommen. Es sei möglich, einen Orgasmus ohne Erektion zu bekommen, fügt Soper hinzu.
Bei manchen Menschen kann ein Orgasmus dadurch erreicht werden, dass sie ihren nicht erigierten Penis mit den gleichen Berührungen und Empfindungen berühren wie ihren erigierten Penis. Manche Menschen benötigen jedoch unterschiedliche Drücke, Intensitäten und Gesamtempfindungen.
Was können Sie tun, um Ihre Orgasmusfähigkeit zu verbessern oder wiederzuerlangen?
Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Vergnügen (nicht Orgasmus!) der Sinn des Sex ist.
„Sex ist eine Ganzkörpererfahrung, die zwischen Menschen geteilt wird, um Vergnügen, Verbindung und Intimität zu schaffen, und nicht nur ein Mittel zum Orgasmus“, erklärt Deysach.
„Auch wenn Ihre Orgasmen nicht die gleichen sind, schwieriger zu erreichen oder schwer zu erreichen sind, kann es hilfreich sein, sich daran zu erinnern, dass es beim Sex um so viel mehr als nur Orgasmen geht – die Sie nach einer radikalen Prostatektomie immer noch haben können. ”
Wie bringt man das einem Partner gegenüber zur Sprache?
Wenn Sie oder Ihre Angehörigen sich einer radikalen Prostatektomie unterziehen, wird Ihr Sexualleben beeinträchtigt.
Trotz weit verbreiteter Missverständnisse bedeutet dies nicht zwangsläufig, dass dies negativ beeinflusst wird. Nach der Operation erleben Sie möglicherweise neue Arten von Vergnügen, von denen Sie vor der Operation nicht wussten, dass sie existieren.
Aber – und das ist wichtig – man muss darüber reden.
„Ein kontinuierliches Gespräch über die Veränderungen, die nach einer Operation auftreten können, ist unbedingt erforderlich“, sagt Soper. „Stellen Sie sicher, dass Ihr Partner weiß, was mit Ihrem Körper passiert, den Genesungszeitplan und die allgemein zu erwartenden Nebenwirkungen.“
Auf diese Weise können Sie gemeinsam herausfinden, wie Ihr Sexualleben aussehen könnte. Wenn es Ihnen schwerfällt, sich Ihr Sexualleben nach der Operation vorzustellen, könnte auch ein Sexualtherapeut für Paare hilfreich sein, sagt sie.
„Ein Sexualtherapeut wird Ihnen dabei helfen, Ihre Ängste vor den Veränderungen zu erkennen, Sie in diesen schwierigen Zeiten zu bestätigen und Ihnen Tipps zur Verbesserung Ihres Sexuallebens nach der Operation zu geben“, fügt Soper hinzu.
Hier sind einige Möglichkeiten, dieses Gespräch einzuleiten:
- „Sex ist eine wichtige Verbindung zwischen dir und mir. Ich mache mir große Sorgen darüber, wie sich das nach meiner Operation ändern könnte. Können wir uns die Zeit nehmen, über andere Möglichkeiten zu sprechen, wie wir uns körperlich und intim verbinden können, nachdem ich mich von der Operation erholt habe?“
- „Es fällt mir wirklich schwer, darüber zu sprechen, welche Auswirkungen dieser Eingriff auf mein sexuelles Wohlbefinden und unser Sexualleben als Paar haben könnte. Wären Sie bereit, mit mir zu einem Paartherapeuten zu gehen? Ich denke, es wäre wirklich hilfreich, hier den Input eines Experten einzuholen.“
- „Ich liebe den körperlichen Umgang mit dir und fühle mich Hals über Kopf zu dir hingezogen. Aber ich mache mir Sorgen darüber, wie sich die Operation auf meine Leistungsfähigkeit auswirken wird. Wären Sie bereit, zu meinem nächsten Arzttermin zu kommen, damit wir beide alle Informationen erhalten können?“
Weitere häufig gestellte Fragen
Kann man nach einer radikalen Prostatektomie noch Erektionen bekommen?
Die meisten Menschen werden zumindest in den ersten Monaten nach einer radikalen Prostatektomie Schwierigkeiten haben, eine Erektion zu bekommen.
Manche Menschen erlangen ihre Erektions- und Sexualfunktion innerhalb von 3 Monaten bis 3 Jahren nach der Operation wieder. Allerdings werden nicht alle Menschen diese Fähigkeit wiedererlangen.
Für Menschen, die ihre Erektionsfähigkeit nicht wiedererlangen, stehen verschiedene Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Diese beinhalten:
- Beratung und Sexualtherapie
- Penispumpen und Penishüllen
- Testosteron-Injektionen, Cremes oder Pellets
Können Sie nach einer radikalen Prostatektomie noch ejakulieren?
Nein. „Menschen können nach einer radikalen Prostatektomie nicht ejakulieren“, sagt Khera.
Wie schnell kann man nach einer radikalen Prostatektomie masturbieren oder penetrativen Sex haben?
„Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie nach einer radikalen Prostatektomie die sexuelle Aktivität wieder aufnehmen können“, sagt Deysach. „Und wenn Sie auf Analspiele stehen, klären Sie unbedingt mit Ihrem Arzt ab, dass es Teil dessen ist, was Sie meinen, wenn Sie ‚Sex‘ sagen.“
Im Allgemeinen empfehlen Experten, etwa einen Monat zu warten.
Denken Sie in der Zwischenzeit daran, dass es viele Möglichkeiten gibt, mit Ihrem Partner intim zu sein, wie zum Beispiel Küssen, Kuscheln und nacktes Löffeln im Bett, sagt Deysach.
Kommt es nach einer radikalen Prostatektomie häufig zu einer erektilen Dysfunktion?
Ja, das kommt sehr häufig vor. Die Daten deuten auf bis zu hin
Wenn diese Statistik Sie beunruhigt, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
Bedenken Sie jedoch, dass medizinische Fachkräfte in der Regel eine radikale Prostatektomie empfehlen, weil sie der Meinung sind, dass dies die Behandlungsoption ist, die Ihren Prostatakrebs am ehesten heilen kann.
Ist es möglich, einen Sexualpartner nach einer radikalen Prostatektomie zu schwängern?
Eine radikale Prostatektomie verhindert, dass eine Person Samenflüssigkeit produzieren kann, die die Spermien aus dem Körper transportiert.
Daher wird es Ihnen wahrscheinlich nicht gelingen, jemanden schwanger zu machen. Eine radikale Prostatektomie ist jedoch keine Vasektomie oder eine andere Art der Empfängnisverhütung.
Fragen Sie hierzu unbedingt direkt Ihren Arzt. Es ist wichtig, dass Sie über alle Informationen verfügen, die Sie über den künftigen Bedarf an Verhütungsmitteln benötigen.
Können nach einer radikalen Prostatektomie weitere Prostatabeschwerden auftreten?
Nein. Wenn Ihre Prostata vollständig entfernt wurde, ist es unmöglich, dass sich weitere Prostataerkrankungen entwickeln.
Das Endergebnis
Nach einer radikalen Prostatektomie können Sie keinen Prostata-Orgasmus erleben. Aber Sie werden trotzdem andere Arten von Orgasmen erleben können.
Die genauen Empfindungen dieser Orgasmen können unterschiedlich sein, da Ihre Ejakulations- und Erektionsfunktion beeinträchtigt sein kann. Dennoch können sie sich durchaus angenehm anfühlen.
Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie weitere Fragen dazu haben, wie sich eine radikale Prostatektomie auf Ihre Orgasmen, Erektionen, Ihr Ejakulat und Ihr Sexualleben insgesamt auswirken kann. Sie können mögliche Lösungen für Erektions- oder Sexualstörungen aufzeigen, die nach der Prostataentfernung auftreten können.
Gabrielle Kassel (sie/sie) ist eine queere Sexualpädagogin und Wellness-Journalistin, die sich dafür einsetzt, dass Menschen sich in ihrem Körper so gut wie möglich fühlen. Zusätzlich zu Healthline ist ihre Arbeit in Publikationen wie Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist und mehr erschienen! In ihrer Freizeit trainiert Gabrielle CrossFit, rezensiert Vergnügungsprodukte, wandert mit ihrem Border Collie oder nimmt Episoden des Podcasts „Bad In Bed“ auf, den sie mit moderiert. Folgen Sie ihr auf Instagram @Gabriellekassel.
