Ja, Vorhofflimmern (AFib) kann zu mehreren Komplikationen führen, einschließlich einer Herzvergrößerung. Ein größeres Herz ist schwächer und nicht stärker, und daher kann es für das Herz schwieriger werden, Blut abzupumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken.

Vorhofflimmern (AFib) ist eine häufige Herzrhythmusstörung, bei der die oberen Herzkammern chaotisch statt in einem gleichmäßigen Rhythmus schlagen. Vorhofflimmern kann zu mehreren schwerwiegenden Komplikationen führen, einschließlich einer Herzvergrößerung. Dies kann zu Herzversagen und anderen lebensbedrohlichen Erkrankungen führen.

Bei richtiger Behandlung Vorhofflimmern ist beherrschbar und das Risiko von Komplikationen wird verringert. Wenn sich ein vergrößertes Herz (Kardiomegalie) entwickelt, kann Ihr Arzt Ihnen ein oder mehrere Medikamente zur Unterstützung einer gesunden Herzfunktion verschreiben.

Kann Vorhofflimmern ein vergrößertes Herz verursachen?

Eine Vorhofflimmern-Diagnose bedeutet, dass die oberen Kammern (Vorhöfe) nicht in einem koordinierten Rhythmus mit den unteren Kammern (Ventrikeln) des Herzens schlagen, sondern schnell und unregelmäßig.

Infolgedessen muss das Herz härter arbeiten, um Blut auszupumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken. Vorhofflimmern bedeutet auch, dass das Blut nicht richtig durch das Herz fließt und sich in den Vorhöfen sammeln kann, wodurch möglicherweise ein gefährliches Blutgerinnsel entsteht, das in Richtung Gehirn wandern und einen Schlaganfall verursachen kann.

Vorhofflimmern geht mit einem vergrößerten Herzen einher. Es kann sowohl eine Vergrößerung der Vorhöfe verursachen als auch die Folge einer Vorhofvergrößerung sein.

Darüber hinaus kann Vorhofflimmern zu einer Vergrößerung der Herzkammern (Kardiomegalie) führen. Insbesondere kann es zu einem Zustand kommen, der als bekannt ist Vorhofflimmern-vermittelte Kardiomyopathie. Dies liegt daran, dass Vorhofflimmern es dem Herzen erschwert, den Körper mit sauerstoffreichem Blut zu versorgen. Die Belastung kann schließlich zu einer Schwächung des Herzmuskels führen, was zu einer Vergrößerung der Herzkammern führt.

Welche Symptome könnten auf Vorhofflimmern hinweisen?

Bei vielen Menschen verursacht Vorhofflimmern keine erkennbaren Symptome. Es kann nur bei einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung festgestellt werden. Wenn Vorhofflimmern-Symptome vorhanden sind, können folgende Symptome auftreten:

  • Brustschmerzen
  • Schwindel
  • Ermüdung
  • Herzklopfen
  • Kurzatmigkeit
  • „pochendes“ Gefühl in der Brust
  • Übungsunverträglichkeit

Der wichtigste Test zur Diagnose von Vorhofflimmern ist ein Elektrokardiogramm (EKG), bei dem auf der Haut angebrachte Elektroden verwendet werden, um die elektrische Aktivität des Herzens aufzuzeichnen. Wenn ein Herz Vorhofflimmern hat, sollte ein EKG dies erkennen und den abnormalen Herzrhythmus (Arrhythmie) aufzeichnen.

Bei einigen Menschen mit Vorhofflimmern kann es jedoch zu Phasen kommen, in denen das Herz normal schlägt, und gelegentlich zu Episoden eines chaotischen Herzrhythmus. In diesen Fällen empfehlen Ärzte häufig ein tragbares EKG-Gerät, beispielsweise einen Holter-Monitor, um Hinweise auf Vorhofflimmern zu erfassen, wenn sich die Person nicht in der Arztpraxis befindet.

Wie wirkt sich Vorhofflimmern insgesamt auf Ihr Herz aus?

Normalerweise sorgt ein gut funktionierendes elektrisches System dafür, dass Ihr Herz 24 Stunden am Tag konstant schlägt. In Momenten von Stress oder körperlicher Anstrengung beschleunigt es sich, um dann wieder in einen normalen Rhythmus zurückzukehren, wenn der Stress oder die Aktivität nachlässt.

Wenn sich jedoch eine Rhythmusstörung (Arrhythmie) wie Vorhofflimmern im elektrischen System entwickelt, kann dies Ihre Herzfunktion auf verschiedene Weise beeinträchtigen.

Beispielsweise bewegt das Herz bei Vorhofflimmern das Blut nicht effizient in das Herz hinein und aus ihm heraus. Blut, das sich in den Vorhöfen sammelt, kann ein Blutgerinnsel bilden. Wenn das Gerinnsel schließlich das Herz verlässt, kann es zum Gehirn wandern und den Blutfluss in einer Arterie, die das Gehirn mit Blut versorgt, oder in einer Arterie innerhalb des Gehirns blockieren.

In beiden Fällen besteht die Möglichkeit, dass es zu einem ischämischen Schlaganfall kommt.

Das andere große Risiko im Zusammenhang mit Vorhofflimmern besteht darin, dass das Herz mit jedem Herzschlag stärker pumpt, um den schwächeren, weniger effizienten Schlag der Vorhöfe zu überwinden.

So wie Sie Ihren Bizeps oder andere Muskeln durch intensives Training trainieren können, können auch Teile des Herzens größer werden, wenn Sie stärker pumpen müssen. Nur in diesem Fall ist ein größeres Herz schwächer und nicht stärker.

Warum ist ein vergrößertes Herz ein ernstes Gesundheitsproblem?

Ein vergrößertes Herz ist ein Zeichen dafür, dass das Herz sich anstrengt, um genügend Blut zu pumpen, um den Bedarf der Organe, Muskeln und anderen Gewebe des Körpers zu decken. Mit der Zeit kann die zusätzliche harte Arbeit des Herzens dazu führen, dass es bei jeder Kontraktion schwächer wird und das Blut weniger effizient pumpt.

Ein geschwächtes Herz führt schließlich zu einer Herzinsuffizienz, einem lebensbedrohlichen Zustand, der etwa 100 % betrifft 6,2 Millionen Erwachsene in den Vereinigten Staaten, nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC).

Obwohl Vorhofflimmern zu einer Herzvergrößerung führen kann, bestätigt dieses Review-Update aus dem Jahr 2022 dies Recherche aus dem Jahr 2018 Dabei wird hervorgehoben, dass Herzinsuffizienz und eine vergrößerte Herzfläche auch das Risiko für die Entwicklung von Vorhofflimmern erhöhen.

Was kann man gegen ein vergrößertes Herz tun?

Behandlungen zur Vergrößerung des Herzens, insbesondere wenn eine Herzinsuffizienz vorliegt, können eine Kombination aus Medikamenten und Verfahren oder Geräten umfassen, die darauf abzielen, einen normalen Herzrhythmus aufrechtzuerhalten und so die Belastung des Herzmuskels zu verringern.

A Studie 2020 legt nahe, dass der Einsatz von Medikamenten und implantierten Geräten (falls erforderlich) das Ergebnis für Menschen mit Herzinsuffizienz erheblich verbessern kann.

Auch die American Heart Association empfiehlt die gleiche Behandlung – mit Medikamenten und implantierten Geräten.

Medikamente, die jemandem mit Vorhofflimmern und Kardiomegalie verschrieben werden, können eines oder mehrere der folgenden sein:

  • Antiarrhythmika, das sind Medikamente, die helfen, Ihren Herzschlag zu kontrollieren.

  • Antikoagulanzien, sogenannte „Blutverdünner“, die dazu beitragen, das Schlaganfallrisiko zu verringern, indem sie den natürlichen Blutgerinnungsprozess des Körpers stören

  • Betablocker, das sind Medikamente, die helfen, die Herzfrequenz zu verlangsamen

  • Diuretika sind Medikamente, die den Flüssigkeitsspiegel im Körper senken und zur Aufrechterhaltung des Flüssigkeitsvolumengleichgewichts beitragen

In schwerwiegenderen Fällen einer Herzinsuffizienz benötigen Sie möglicherweise ein Linksherzunterstützungsgerät (LVAD), das als künstliche Pumpe fungiert und die natürliche Pumpfähigkeit Ihres Herzens unterstützt. Ein LVAD kann ausreichen, um die Herzfunktion aufrechtzuerhalten, oder es kann als Überbrückungsgerät verwendet werden, während Sie auf eine Herztransplantation warten.

Der Zusammenhang zwischen Vorhofflimmern und einem vergrößerten Herzen funktioniert in beide Richtungen.

Vorhofflimmern bedeutet, dass Ihr Herz möglicherweise stärker pumpt und größer wird, um den unregelmäßigen Herzrhythmus auszugleichen. Wenn eine andere Ursache zu einer Kardiomegalie geführt hat, kann ein vergrößertes Herz ebenfalls Vorhofflimmern oder andere Herzrhythmusstörungen verursachen.

Da ein vergrößertes Herz nur eine Komplikation von Vorhofflimmern ist, ist es wichtig, bei der Bewältigung dieses Problems mit Ihrem Gesundheitsteam zusammenzuarbeiten häufige Arrhythmie. Die richtige Behandlung kann dazu beitragen, dass Ihr Herz stark bleibt und effizient pumpt.