Überblick

Früher galt die Katatonie als Unterform der Schizophrenie. Mittlerweile ist bekannt, dass Katatonie bei einem breiten Spektrum psychiatrischer und medizinischer Erkrankungen auftreten kann.

Obwohl Katatonie und Schizophrenie als separate Erkrankungen auftreten können, sind sie eng miteinander verbunden. Die erste medizinische Anerkennung katatonischen Verhaltens betraf Menschen mit Schizophrenie.

Schizophrenie mit katatonischen Symptomen

Menschen mit katatonischen Symptomen bei Schizophrenie zeigen ungewöhnliche Bewegungsstile und -niveaus. Beispielsweise kann eine solche Person ihren Körper unregelmäßig oder gar nicht bewegen. Dieser Zustand kann Minuten, Stunden oder sogar Tage andauern.

Zu den Symptomen einer katatonischen Schizophrenie können gehören:

  • Stupor (ein Zustand nahe der Bewusstlosigkeit)

  • Katalepsie (Tranceanfall mit starrem Körper)
  • wachsartige Flexibilität (Gliedmaßen bleiben in der Position, in die eine andere Person sie bringt)
  • Mutismus (fehlende verbale Reaktion)
  • Negativismus (Mangel an Reaktionsreizen oder Anweisungen)
  • Haltung (eine Haltung einnehmen, die der Schwerkraft entgegenwirkt)
  • Manierismus (seltsame und übertriebene Bewegungen)
  • Stereotypie (wiederholte Bewegungen ohne Grund)
  • Unruhe (nicht durch ewige Reize beeinflusst)

  • Grimassieren (verzerrte Gesichtsbewegungen)
  • Echolalie (sinnlose Wiederholung des Wortes einer anderen Person)

  • Echopraxie (sinnlose Wiederholung der Bewegungen einer anderen Person)

Der katatonische Zustand kann durch Phasen polar gegensätzlicher Verhaltensweisen unterbrochen werden. Beispielsweise kann es bei jemandem mit Katatonie zu kurzen Episoden von Folgendem kommen:

  • unerklärliche Erregbarkeit
  • Trotz

Was verursacht Katatonie und Schizophrenie?

Nur weil eine Person katatonische Symptome hat, heißt das nicht, dass sie an Schizophrenie leidet.

Ursachen der Katatonie

Die Ursachen katatonischer Störungen sind jedoch von Person zu Person unterschiedlich Forscher glauben, dass Unregelmäßigkeiten im Dopamin-, Gamma-Aminobuttersäure- (GABA) und Glutamat-Neurotransmittersystem die Hauptursache sind.

Es ist nicht ungewöhnlich, dass eine Katatonie von anderen neurologischen, psychiatrischen oder körperlichen Erkrankungen begleitet wird.

Ursachen der Schizophrenie

Während die Ursachen der Schizophrenie unbekannt sind, gehen Forscher davon aus, dass eine Kombination von Faktoren zu ihrer Entstehung beiträgt, darunter:

  • Genetik
  • Gehirnchemie
  • Umfeld

Risikofaktoren für katatonische Schizophrenie

Die Familiengeschichte ist ein Risikofaktor für diese Erkrankung. Allerdings können auch der eigene Lebensstil und das Verhalten einer Person damit zusammenhängen. Katatonische schizophrene Episoden werden mit Drogenmissbrauch in Verbindung gebracht.

Beispielsweise kann es bei einer Person, die bereits eine Veranlagung für die Störung hat, nach einer Nacht voller Drogenkonsum zu einer vollständigen Episode kommen. Dies liegt daran, dass bewusstseinsverändernde Substanzen auch zu Veränderungen in der Gehirnchemie beitragen. In Kombination mit bestehenden chemischen Ungleichgewichten im Gehirn einer Person können die Auswirkungen von Drogen und Alkohol stark sein.

Wann sollte man wegen katatonischer Schizophrenie einen Arzt aufsuchen?

Wenn bei Ihnen oder jemandem, den Sie lieben, Symptome einer katatonischen Schizophrenie auftreten, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen. Wenn Sie glauben, dass jemand eine katatonische Episode hat, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Diagnose einer katatonischen Schizophrenie

Nur ein Arzt kann eine katatonische Schizophrenie diagnostizieren. Zu diesem Zweck kann ein Arzt einige oder alle der folgenden Tests durchführen:

  • EEG (Elektroenzephalogramm)

  • MRT-Untersuchung
  • CT-Scan
  • körperliche Untersuchung
  • psychiatrische Untersuchung (durchgeführt durch einen Psychiater)

Behandlung der katatonischen Schizophrenie

Medikament

Typischerweise ist der erste Schritt bei der Behandlung einer katatonen Schizophrenie eine medikamentöse Behandlung. Ihr Arzt könnte Ihnen Lorazepam (Ativan) – ein Benzodiazepin – verschreiben, das entweder intramuskulär (IM) oder intravenös (IV) injiziert wird. Weitere Benzodiazepine sind:

  • Alprazolam (Xanax)

  • Diazepam (Valium)

  • Clorazepat (Tranxen)

Psychotherapie

Manchmal wird Psychotherapie mit Medikamenten kombiniert, um Bewältigungsstrategien und den Umgang mit Stresssituationen zu erlernen. Diese Behandlung soll auch Menschen mit psychischen Problemen im Zusammenhang mit Katatonie dabei helfen, zu lernen, wie sie mit ihrem Arzt zusammenarbeiten können, um ihre Erkrankung besser zu behandeln.

Online-Therapiemöglichkeiten

Lesen Sie unseren Überblick über die besten Online-Therapieoptionen, um die richtige Lösung für Sie zu finden.

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Ausblick

Obwohl Schizophrenie in einigen Fällen eine lebenslange Erkrankung sein kann, können mit der Erkrankung verbundene katatonische Episoden von einem erfahrenen psychiatrischen Team wirksam behandelt werden.