Keimzellkrebs kann bei Kindern und Erwachsenen entstehen. Forscher wissen nicht genau, was die Entstehung von Keimzellkrebs verursacht, sie haben jedoch einige Risikofaktoren identifiziert.

Keimzelltumoren sind abnormale Wucherungen, die sich in den Zellen bilden, die zu Eizellen oder Spermien werden. Grob 20 % sind krebsartig und die übrigen sind nicht krebsartig.

Die meisten Keimzellkrebsarten entstehen in den Hoden oder Eierstöcken, sie können sich jedoch fast überall im Körper entwickeln.

Nach Angaben des National Cancer Institute, mehr als 90 % der Hodenkrebserkrankungen beginnen in Keimzellen. Eierstockkeimzelltumoren machen etwa aus 2 % bis 3 % von Eierstockkrebs.

Keimzellkrebs kann bei Kindern und Erwachsenen entstehen. Es wird geschätzt, dass sie sich versöhnen 3% der Krebserkrankungen im Kindesalter und etwa 15 % der im Jugendalter diagnostizierten Krebserkrankungen.

In diesem Artikel werfen wir einen tieferen Blick auf Keimzellkrebs, einschließlich der Frage, wer gefährdet ist, wie er entsteht und wie er behandelt wird.

Keimzellkrebs bei Kindern und Erwachsenen verstehen
Häufige Lokalisationen von Keimzelltumoren bei Kindern und Erwachsenen. Illustration von Antonio Jimenez

Was ist Keimzellkrebs?

Keimzellkrebs entsteht in Zellen, die zu Eizellen oder Spermien werden. Es entwickelt sich normalerweise in Ihren Eierstöcken oder Hoden, kann sich aber auch an anderen Stellen entwickeln. Entsprechend der Nationales Krebs Institut, es kann fast überall vorkommen.

Studien aus Nordeuropa gehen davon aus, dass bei 80 bis 100 Männern pro Million Hodenkeimzelltumoren auftreten. Es ist die häufigste Krebserkrankung bei Männern zwischen der Pubertät und dem 40. Lebensjahr.

Eierstockkeimzellkrebs macht etwa aus 15 % bis 20 % aller Eierstockkrebserkrankungen insgesamt und etwa 75 % der krebsartigen Eierstocktumoren bei Kindern. In einem Studie 2019Forscher schätzten die Anzahl der Fälle in Nordamerika von 2008 bis 2012 auf:

Alter Eierstockkeimzellkrebs pro Million Menschen
0 bis 9 1.4
10 bis 19 7.8
20 bis 39 7.2

Extragonadaler Keimzellkrebs

Wenn sich Keimzellkrebs außerhalb Ihrer Eierstöcke oder Hoden entwickelt, spricht man von extragonadalem Keimzellkrebs. Bei Erwachsenen beträgt der Anteil des extragonadalen Keimzellkrebses nur ca 4 % von Keimzellkrebs. Es macht fast alles wieder gut Hälfte von Keimzellkrebs bei Kindern.

Es ist nicht klar, warum extragonadale Krebserkrankungen entstehen, aber es wird angenommen, dass es damit zusammenhängt, wie sich Keimzellen vor der Geburt entwickeln. Wenn ein Fötus im Mutterleib heranwächst, wandern Zellen, die Eier oder Spermien produzieren, normalerweise in die Hoden oder Eierstöcke. Manchmal siedeln sie sich jedoch auch in anderen Körperteilen an. Die häufigsten Orte, an denen sie sich niederlassen, sind:

  • an der Basis der Wirbelsäule
  • Gehirn
  • Brust
  • Abdomen

Welche verschiedenen Arten von Keimzellkrebs gibt es?

Zu den häufigeren Arten von Keimzellkrebs gehören:

  • Teratome: Teratome sind Tumore, die krebsartig sein können. Sie entwickeln sich am häufigsten im Steißbein oder in den Fortpflanzungsorganen.
  • Germinome: Germinome werden Dysgerminome genannt, wenn sie in Ihren Eierstöcken auftreten, und Seminome, wenn sie sich in Ihren Hoden entwickeln. Keimzellkrebs die sich in den Hoden entwickeln, werden üblicherweise als Seminome oder Nichtseminome klassifiziert.
  • Dottersacktumor: Dottersacktumoren entwickeln sich am häufigsten in den Fortpflanzungsorganen oder im Steißbein. Sie sind die am gebräuchlichsten Hodenkrebs bei Kindern.
  • Choriokarzinom: Das Choriokarzinom ist ein Krebstumor, der sich normalerweise in der Plazenta bildet und den Fötus und die Mutter beeinträchtigen kann. Es neigt dazu, schnell zu wachsen und ist sehr selten.
  • Embryonales Karzinom: Embryonale Karzinome entstehen meist in den Hoden heranwachsender Männer. Um 40 % der Hodentumoren weisen Merkmale dieses Krebses auf, aber nur 3 bis 4 % sind reine embryonale Karzinome.

Was sind die Anzeichen und Symptome von Keimzellkrebs?

Die Symptome von Keimzellkrebs hängen davon ab, wo der Krebs entsteht. Die überwiegende Mehrheit der Keimzellkrebserkrankungen bei Erwachsenen tritt in den Hoden oder Eierstöcken auf.

Hodenkeimzellkrebs kann Folgendes verursachen:

  • ein Knoten in Ihren Hoden
  • dumpfer Schmerz zwischen Bauch und Leistengegend
  • Rückenschmerzen
  • Schmerzen um einen Hoden
  • Schwellung des Hodensacks

Entsprechend der Nationales Krebs Institut, verursachen Keimzelltumoren der Eierstöcke oft keine frühen Symptome. Wenn Symptome auftreten, können diese Folgendes umfassen:

  • geschwollener Bauch
  • Vaginalblutungen, wenn keine Menstruation vorliegt
  • Schmerzen oder Druck im Bauch
  • keine Menstruation

Allgemeine Symptome Zu den extragonadalen Keimzelltumoren gehören:

  • Brustschmerzen
  • Atembeschwerden
  • Husten
  • Kopfschmerzen
  • Fieber
  • Veränderungen der Stuhlgewohnheiten
  • Ermüdung
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Sichtprobleme
  • ein Knoten im Nacken, Bauch oder unteren Rücken

Was verursacht Keimzellkrebs und wer ist gefährdet?

Forscher wissen nicht genau, warum Keimzellkrebs entsteht, aber sie haben einige Bedingungen identifiziert, die das Risiko für die Entstehung von Keimzellkrebs zu erhöhen scheinen:

  • Klinefelter-Syndrom: Beim Klinefelter-Syndrom weist eine Person, die bei der Geburt als männlich eingestuft wurde, ein zusätzliches X-Chromosom auf.
  • Androgenunempfindlichkeitssyndrom: Dieser Zustand entsteht, wenn eine Person, der bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, unempfindlich gegenüber männlichen Hormonen ist.
  • Turner-Syndrom: Beim Turner-Syndrom fehlt einem Mädchen bei der Geburt ein X-Chromosom.
  • Kryptorchismus: Von Kryptorchismus spricht man, wenn ein männliches Kind mit einem Hodenhochstand geboren wird.

Menschen, denen bei der Geburt ein Mann zugewiesen wurde, haben insgesamt ein höheres Risiko, an Keimzelltumoren zu erkranken. Allerdings entwickeln sich bei Kindern, die bei der Geburt weiblich werden, etwa Keimzelltumoren 25 % öfters.

Hodenkeimzelltumoren treten am häufigsten vor dem auf Alter von 4 oder im Jugend- bis jungen Erwachsenenalter. Weitere Risikofaktoren für Hodenkeimzelltumoren sind:

  • kleines Hodenvolumen
  • Familiengeschichte
  • Unfruchtbarkeit

Keimzelltumoren der Eierstöcke am häufigsten treten bei heranwachsenden Mädchen oder jungen Frauen auf.

Wie wird Keimzellkrebs diagnostiziert?

Ärzte beginnen den Diagnoseprozess mit einer körperlichen Untersuchung und der Berücksichtigung Ihrer Krankengeschichte.

Mithilfe der Bildgebung kann ein Tumor lokalisiert werden. Ihr Arzt kann Folgendes verordnen:

  • Computertomographie (CT)-Scans
  • Magnetresonanztomographie (MRT)
  • Brust Röntgen
  • Ultraschall

Blutuntersuchungen zeigen häufig Tumormarker namens Alpha-Fetoprotein und humanes Choriongonadotropin, die auf Keimzellkrebs hinweisen.

Ärzte können eine Diagnose bestätigen, indem sie eine kleine Gewebeprobe, eine sogenannte Biopsie, entnehmen, damit die Zellen in einem Labor analysiert werden können. Manchmal kann der Krebs ohne eine Biopsie allein anhand der Ergebnisse von Bildgebungs- und Blutuntersuchungen diagnostiziert werden.

Wie wird Keimzellkrebs behandelt?

Die beste Behandlung von Keimzellkrebs hängt von folgenden Faktoren ab:

  • wie weit der Krebs fortgeschritten ist
  • wo sich der Krebs befindet
  • Ihre allgemeine Gesundheit
  • Dein Alter

Extragonadale Keimzellbehandlung

Entsprechend der Nationales Krebs InstitutBei extragonadalen Tumoren kommen drei Standardbehandlungen zum Einsatz:

  • Operation
  • Strahlentherapie
  • Chemotherapie

Eine Hochdosis-Chemotherapie mit Stammzelltransplantation wird in klinischen Studien untersucht.

Behandlung von Hodenkrebs

Fünf Typen der Standardbehandlungen werden zur Behandlung von Hodenkrebs eingesetzt:

  • Operation
  • Strahlentherapie
  • Chemotherapie
  • Ãœberwachung
  • Hochdosis-Chemotherapie mit Stammzelltransplantation

Behandlung von Eierstockkeimzellkrebs

Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Eierstockkeimzellkrebs umfasst:

  • Operation
  • Chemotherapie
  • Strahlentherapie
  • Hochdosis-Chemotherapie mit Knochenmarktransplantation

Behandlung von Keimzellkrebs, der nicht im Kopf lokalisiert ist

In Kindern, Standardbehandlung Zu den Keimzellkrebserkrankungen, die nicht im Kopf auftreten, gehören:

  • Operation
  • Ãœberwachung
  • Chemotherapie

Klinische Studien untersuchen:

  • Gezielte Therapie
  • Strahlentherapie
  • Hochdosis-Chemotherapie mit Stammzelltransplantation

Wie sind die Aussichten für jemanden mit Keimzellkrebs?

Ihre Prognose, wenn Sie an Keimzellkrebs leiden, hängt von der spezifischen Art des Krebses ab, den Sie haben, und davon, wo er lokalisiert ist. Viele Arten haben hohe Überlebenschancen.

Jemandes Ausblick Generell ist die Behandlung von Keimzellkrebs in Hoden oder Eierstöcken besser als an anderen Orten. Die Fortpflanzungsfunktion bleibt in der Regel erhalten, wenn nur ein Eierstock oder Hoden entfernt wird.

Die 5-Jahres-Überlebensrate für Eierstock-Keimzellkrebs liegt bei ca 95 % für Stufe 1 und 83 % für Stufe 2 bis 5.

Die krebsspezifische 10-Jahres-Überlebensrate für Hodenkeimzellkrebs im Stadium 1 beträgt etwa 99,7 %. Das bedeutet, dass innerhalb von 10 Jahren nur 3 von 1.000 Menschen an krebsbedingten Faktoren sterben.

Die 5-Jahres-Überlebensrate bei Hodenkeimzellkrebs, der sich auf andere Körperteile ausgebreitet hat, liegt bei Menschen der höchsten Risikogruppe bei etwa 48 % bis 64 %.

Bei Kindern unter 15 Jahren beträgt die 5-Jahres-Überlebensrate für Eierstock- und Hodenkeimzellen etwa 90 %. Bei Teenagern im Alter von 15 bis 19 Jahren sind es etwa 93 %.

Bei einer kleinen Anzahl von Kindern treten durch die Behandlung langfristige Nebenwirkungen auf, die sich Jahre später entwickeln können. Zu diesen Nebenwirkungen zählen Nierenprobleme, Lungenprobleme und Hörverlust.

Keimzellkrebs beginnt in den Zellen, die zu Spermien oder Eizellen werden. Sie können sich in fast jedem Teil Ihres Körpers entwickeln, wenn sich diese Zellen noch während der Entwicklung im Mutterleib ausbreiten.

Ihre Prognose bei Keimzellkrebs hängt davon ab, an welcher Krebsart Sie leiden. Viele Arten haben hohe Überlebensraten und können mit Behandlungen wie Chemotherapie, Operation oder Strahlentherapie behandelt werden.