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Was ist Ketonurie?

Ketonurie tritt auf, wenn Ihr Urin einen hohen Ketonspiegel aufweist. Dieser Zustand wird auch Ketoazidurie und Acetonurie genannt.

Ketone oder Ketonkörper sind Arten von Säuren. Ihr Körper produziert Ketone, wenn Fette und Proteine ​​zur Energiegewinnung verbrannt werden. Dies ist ein normaler Vorgang. Allerdings kann es aus gesundheitlichen Gründen und aus anderen Gründen zu einer Überlastung kommen.

Ketonurie tritt am häufigsten bei Diabetikern auf, insbesondere bei Diabetes mellitus Typ 1. Es kann auch bei schwangeren oder stillenden Frauen auftreten.

Wenn der Ketonspiegel zu lange zu hoch ansteigt, wird Ihr Blut sauer. Dies kann Ihrer Gesundheit schaden.

Was sind die Ursachen einer Ketonurie?

Ketogene Diät

Ketonurie ist ein Zeichen dafür, dass Ihr Körper hauptsächlich Fette und Proteine ​​als Brennstoff verwendet. Dies nennt man Ketose. Dies ist ein normaler Vorgang, wenn Sie fasten oder eine kohlenhydratarme, ketogene Diät einhalten. Eine ketogene Ernährung stellt in der Regel kein Gesundheitsrisiko dar, wenn sie ausgewogen durchgeführt wird.

Niedriger Insulinspiegel

Der Großteil der Energie, die Ihr Körper verbraucht, stammt aus Zucker oder Glukose. Dies geschieht normalerweise durch die Kohlenhydrate, die Sie zu sich nehmen, oder durch gespeicherten Zucker. Insulin ist ein lebenswichtiges Hormon, das Zucker in jede Zelle transportiert, einschließlich Ihrer Muskeln, Ihres Herzens und Ihres Gehirns.

Menschen mit Diabetes verfügen möglicherweise nicht über genügend Insulin oder sind nicht in der Lage, es richtig zu verwenden. Ohne Insulin kann Ihr Körper Zucker nicht effizient in Ihre Zellen transportieren oder als Brennstoff speichern. Es muss eine andere Stromquelle gefunden werden. Körperfette und Proteine ​​werden zur Energiegewinnung abgebaut, wobei Ketone als Abfallprodukt entstehen.

Wenn sich zu viele Ketone in Ihrem Blutkreislauf ansammeln, kann eine Erkrankung namens Ketoazidose oder diabetische Ketoazidose auftreten. Dies ist eine lebensbedrohliche Erkrankung, die Ihr Blut übersäuert und Ihre Organe schädigen kann.

Ketonurie tritt normalerweise zusammen mit einer Ketoazidose auf. Wenn der Ketonspiegel in Ihrem Blut ansteigt, versuchen Ihre Nieren, diese Ketone über den Urin auszuscheiden.

Wenn Sie Diabetes haben und eine Ketonurie entwickelt haben, haben Sie wahrscheinlich auch einen hohen Blutzuckerspiegel oder eine Hyperglykämie. Ohne ausreichend Insulin kann Ihr Körper den Zucker aus der verdauten Nahrung nicht richtig aufnehmen.

Andere Ursachen

Sie können eine Ketonurie entwickeln, auch wenn Sie keinen Diabetes haben oder eine strenge ketogene Diät einhalten. Weitere Ursachen sind:

  • übermäßiges Trinken von Alkohol
  • übermäßiges Erbrechen
  • Schwangerschaft
  • Hunger
  • Krankheit oder Infektion
  • Herzinfarkt
  • emotionales oder körperliches Trauma
  • Medikamente wie Kortikosteroide und Diuretika
  • Drogengebrauch

Was sind die Symptome einer Ketonurie?

Ketonurie kann ein Zeichen dafür sein, dass Sie an einer Ketoazidose leiden oder zu einer solchen führen. Je höher Ihr Ketonspiegel ist, desto schwerwiegender sind die Symptome und desto gefährlicher kann es werden. Je nach Schweregrad können Anzeichen und Symptome sein:

  • Durst
  • fruchtig riechender Atem
  • trockener Mund
  • Ermüdung
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • häufiges Wasserlassen
  • Verwirrung oder Konzentrationsschwierigkeiten

Ihr Arzt stellt möglicherweise entsprechende Anzeichen einer Ketonurie fest:

  • hoher Blutzucker
  • erhebliche Dehydrierung
  • Elektrolytstörungen

Darüber hinaus können Anzeichen von Krankheiten wie Sepsis, Lungenentzündung und Harnwegsinfektionen auftreten, die zu hohen Ketonwerten führen können.

Wie wird Ketonurie diagnostiziert?

Ketonurie wird üblicherweise durch einen Urintest diagnostiziert. Ihr Arzt wird sich auch mit Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte befassen.

Zu den gängigen Tests auf Ketone sowohl in Ihrem Urin als auch in Ihrem Blut gehören:

  • Keton-Bluttest aus der Fingerbeere
  • Urinstreifentest
  • Aceton-Atemtest

Sie können sich auch anderen Tests und Scans unterziehen, um die Ursache zu finden:

  • Blutelektrolyte
  • komplettes Blutbild
  • Brust Röntgen
  • CT-Scan
  • Elektrokardiogramm
  • Blutkulturtests auf Infektionen
  • Blutzuckertest
  • Drogenscreening

Heimtests

Die American Diabetes Association empfiehlt, Ihren Ketonspiegel zu überprüfen, wenn Sie an Diabetes leiden, insbesondere wenn Ihr Blutzucker mehr als 240 Milligramm pro Deziliter beträgt. Sie können Ketone mit einem einfachen Urinteststreifen testen.

Einige Blutzuckermessgeräte für den Heimgebrauch messen auch Blutketone. Dabei wird in den Finger gestochen und ein Blutstropfen auf einen Teststreifen gegeben. Heimtests sind möglicherweise nicht so genau wie Urin- oder Bluttests in der Arztpraxis.

Testbereiche

Regelmäßige Ketontests sind sehr wichtig, wenn Sie an Diabetes leiden. Ihr Urinteststreifen ändert seine Farbe. Jede Farbe entspricht einem Bereich von Ketonwerten in einem Diagramm. Immer wenn die Ketone höher als normal sind, sollten Sie Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen. Ergreifen Sie bei Bedarf sofort Maßnahmen.

Bereich Ergebnisse
Unter 0,6 Millimol pro Liter Normaler Ketonspiegel im Urin
0,6 bis 1,5 Millimol pro Liter Höher als normal; Testen Sie es in 2 bis 4 Stunden erneut
1,6 bis 3,0 Millimol pro Liter Mäßiger Ketonspiegel im Urin; Rufen Sie sofort Ihren Arzt an
Über 3,0 Millimol pro Liter Gefährlich hohes Niveau; geh sofort in die Notaufnahme

Wie wird Ketonurie behandelt?

Wenn Ihre Ketonurie auf vorübergehendes Fasten oder eine Umstellung Ihrer Ernährung zurückzuführen ist, verschwindet sie wahrscheinlich von selbst. Sie benötigen keine Behandlung. Testen Sie Ihren Ketonspiegel und Ihren Blutzucker und suchen Sie zur Sicherheit Ihren Arzt auf, um Nachsorgetermine zu vereinbaren.

In ernsteren Situationen ähnelt die Behandlung der Ketonurie der Behandlung der diabetischen Ketoazidose. Möglicherweise benötigen Sie eine lebensrettende Behandlung mit:

  • schnell wirkendes Insulin
  • IV-Flüssigkeiten
  • Elektrolyte wie Natrium, Kalium und Chlorid

Wenn Ihre Ketonurie krankheitsbedingt ist, benötigen Sie möglicherweise eine zusätzliche Behandlung wie:

  • Antibiotika
  • Virostatika
  • Eingriffe am Herzen

Komplikationen der Ketonurie

In schweren Fällen kann eine Ketonurie zu gesundheitsschädlichen Komplikationen führen. Es kann zum Koma oder zum Tod führen.

Ketoazidose

Diabetische Ketoazidose ist ein gesundheitlicher Notfall, der zu einem diabetischen Koma und sogar zum Tod führen kann. Der Anstieg der Ketone in Ihrem Blut erhöht den Säuregehalt Ihres Blutes. Ein hoher Säuregehalt ist giftig für Organe, Muskeln und Nerven und beeinträchtigt die Körperfunktionen. Diese Erkrankung kann bei jedem Diabetiker auftreten, am häufigsten kommt sie jedoch bei Menschen mit Typ-1-Diabetes vor.

Dehydrierung

Ein hoher Blutzuckerspiegel, der zu einem hohen Ketonspiegel führt, erhöht die Harnausscheidung erheblich und kann zu Dehydrierung führen. Krankheiten, die Ketonurie verursachen, können auch Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen und die Dehydrierung verstärken.

In der Schwangerschaft

Ketonurie kommt auch in einer gesunden Schwangerschaft häufig vor. Dies kann passieren, wenn Sie über einen längeren Zeitraum nichts essen, sich kohlenhydratarm ernähren oder übermäßiges Erbrechen verspüren.

Werdende Mütter mit Diabetes oder Schwangerschaftsdiabetes haben ein höheres Risiko für Ketonurie. Dies kann zu einer Ketoazidose führen, die dem sich entwickelnden Baby schaden kann.

Wenn Sie an Schwangerschaftsdiabetes leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Behandlung durch Diät und Medikamente wie Insulin. Durch die Behandlung wird die Ketonurie in der Regel behoben. Während der Schwangerschaft und nach der Geburt Ihres Babys müssen Sie Ihren Blutzucker- und Ketonspiegel weiterhin regelmäßig überwachen.

Ihr Arzt oder Ernährungsberater wird Ihnen eine Umstellung Ihrer Ernährung empfehlen. Die richtige Ernährung ist ein wichtiger Schritt bei der Behandlung und Behandlung von Schwangerschaftsdiabetes.

Wie sind die Aussichten für Ketonurie?

Ketonurie kann durch viele Faktoren verursacht werden, unter anderem durch Ihre Ernährung. Es kann an einem Ungleichgewicht in Ihrer Ernährung liegen oder eine ernstere Ursache haben. Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie glauben, an Ketonurie zu leiden.

Der wichtigste Schlüssel zur Behandlung ist die Identifizierung der Ursache. In vielen Fällen können Sie dies verhindern. Vermeiden Sie extreme Diäten und sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater, bevor Sie drastische Änderungen an Ihrer täglichen Ernährung vornehmen.

Ketonurie kann ein Warnzeichen dafür sein, dass etwas nicht stimmt. Wenn zu Ihren Symptomen Verwirrtheit, Kopfschmerzen, Übelkeit oder Erbrechen gehören, suchen Sie einen Notarzt auf.

Wenn Sie Diabetes haben, ist Ketonurie ein Warnzeichen dafür, dass Ihr Diabetes nicht unter Kontrolle ist. Überprüfen Sie Ihren Ketonspiegel so oft wie Ihren Blutzuckerspiegel. Notieren Sie Ihre Ergebnisse, um sie Ihrem Arzt zu zeigen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, was Sie tun können, um Ihren Blutzuckerspiegel auszugleichen. Ihr Arzt kann Ihnen Insulin oder andere Medikamente verschreiben. Möglicherweise benötigen Sie die Hilfe eines Ernährungsberaters, der Sie bei der Auswahl Ihrer Lebensmittel unterstützt. Diabetesberater können Ihnen auch dabei helfen, mit Ihrer Erkrankung umzugehen und sie zu verstehen.