Was ist eine Kolposkopie?

Eine Kolposkopie (kol-POS-kuh-pee) ist eine Methode zur Untersuchung des Gebärmutterhalses, der Vagina und der Vulva mit einem chirurgischen Instrument namens Kolposkop.

Das Verfahren wird normalerweise durchgeführt, wenn die Ergebnisse eines Pap-Abstrichs (der Screening-Test zur Identifizierung abnormaler Gebärmutterhalszellen) ungewöhnlich sind. Ein Kolposkop ist ein großes, elektrisches Mikroskop mit hellem Licht, das es Ihrem Arzt ermöglicht, Ihren Gebärmutterhals klarer und vergrößert zu sehen.

Wenn Ihr Arzt abnormale Bereiche entdeckt, wird er eine Gewebeprobe (Biopsie) entnehmen. Das Verfahren zur Entnahme einer Gewebeprobe aus der Öffnung des Gebärmutterhalses wird als endozervikale Kürettage (ECC) bezeichnet. Die Proben werden zur Untersuchung durch einen Pathologen an ein Labor geschickt.

Sie können nervös sein, wenn Ihr Arzt eine Kolposkopie anordnet, aber wenn Sie den Test verstehen und wissen, was Sie erwartet, können Sie Ihre Angst lindern. Der Test ist im Allgemeinen schnell und minimal unbequem.

Warum wird eine Kolposkopie durchgeführt?

Ihr Arzt kann eine Kolposkopie vorschlagen, wenn:

  • Ihre Pap-Abstrich-Ergebnisse sind anormal
  • Sie haben Blutungen nach dem Geschlechtsverkehr
  • Sie haben ein abnormales Wachstum, das an Ihrem Gebärmutterhals, Ihrer Vulva oder Ihrer Vagina sichtbar ist

Eine Kolposkopie kann verwendet werden, um zu diagnostizieren:

  • abnorme Zervixzellen oder Präkanzerosen oder Krebs des Gebärmutterhalses, der Vagina oder der Vulva
  • Genitalwarzen
  • Entzündung des Gebärmutterhalses (Zervizitis)

Wie bereite ich mich auf eine Kolposkopie vor?

Es gibt wenig zu tun, um sich auf diesen Test vorzubereiten. Hier sind jedoch einige Dinge, die Sie beachten sollten:

  • Bitten Sie Ihren Arzt, Ihnen den Test im Detail zu erklären.
  • Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein.
  • Planen Sie den Test für eine Zeit, in der Sie nicht stark menstruieren. Leichte Blutungen zu Beginn oder am Ende Ihrer Periode sind normalerweise in Ordnung, aber fragen Sie Ihren Arzt.
  • Duschen, verwenden Sie keine Tampons und haben Sie 24 bis 48 Stunden vor der Untersuchung keinen Geschlechtsverkehr.
  • Einige Ärzte empfehlen vor dem Test ein mildes rezeptfreies Schmerzmittel, falls sie Biopsien entnehmen. Besprechen Sie dies vor dem Testtag mit Ihrem Arzt.
  • Entleeren Sie zur Sicherheit Ihre Blase und Ihren Darm vor dem Test.

Wie wird eine Kolposkopie durchgeführt?

Eine Kolposkopie wird normalerweise in einer Arztpraxis durchgeführt und dauert 10 bis 20 Minuten. Es erfordert keine Betäubung. Hier ist, was Sie erwarten können:

  1. Sie liegen mit den Füßen in Steigbügeln auf dem Rücken auf einem Tisch, genau wie bei einer Beckenuntersuchung oder einem Pap-Abstrich.
  2. Ihr Arzt positioniert das Kolposkop einige Zentimeter von Ihrer Vulva entfernt und führt ein Spekulum in Ihre Vagina ein. Das Spekulum hält die Wände Ihrer Vagina offen, sodass Ihr Arzt Ihren Gebärmutterhals sehen kann.
  3. Ihr Gebärmutterhals und Ihre Vagina werden mit Watte und einer Essiglösung abgetupft, um Schleim zu entfernen und abnormale Zellen hervorzuheben.
  4. Das Kolposkop berührt Sie nicht. Ihr Arzt kann verdächtig erscheinende Bereiche fotografieren und biopsieren.
  5. Nach der Biopsie wird häufig eine Lösung aufgetragen, die hilft, die Blutung zu kontrollieren. Dies wird als Monsel-Lösung bezeichnet und verursacht nach dem Eingriff und für mehrere Tage häufig einen dunklen Ausfluss, der wie Kaffeesatz aussieht.

Manche Frauen empfinden das Einführen des Spekulums als unangenehm. Andere berichten von einem stechenden Gefühl durch die Essiglösung. Wenn Sie sich während des Tests ängstlich fühlen, konzentrieren Sie sich darauf, langsam und tief zu atmen, um Ihren Körper zu entspannen.

Biopsie begleitend zu einer Kolposkopie

Wenn Sie eine Biopsie haben, hängt das Gefühl des Eingriffs von der zu testenden Stelle ab.

Zervixbiopsie

Eine Kolposkopie ist im Allgemeinen schmerzlos, aber eine Zervixbiopsie kann bei manchen Frauen zu Krämpfen, Beschwerden, Blutungen und Schmerzen führen.

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, 30 Minuten vor dem Eingriff ein Schmerzmittel einzunehmen. Außerdem kann der Arzt den Gebärmutterhals vor der Biopsie betäuben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über den besten Aktionsplan.

Vaginale Biopsie

Der größte Teil der Vagina hat sehr wenig Empfindung, sodass Sie während einer Biopsie keine Schmerzen verspüren. Der untere Teil der Vagina hat mehr Empfindung, und Ihr Arzt kann in diesem Bereich ein Lokalanästhetikum anwenden, bevor Sie fortfahren.

Was sind die Risiken einer Kolposkopie?

Die Risiken nach einer Kolposkopie und Biopsie sind minimal, aber seltene Komplikationen sind:

  • Blutungen, die sehr stark sind oder länger als zwei Wochen andauern
  • Fieber oder Schüttelfrost
  • Infektion, wie starker, gelber oder übel riechender Ausfluss aus Ihrer Vagina
  • Schmerzen im Beckenbereich

Wenn Sie eines dieser Symptome bemerken, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.

Eine Kolposkopie und Biopsie wird es Ihnen nicht erschweren, schwanger zu werden.

Was bedeuten die Ergebnisse einer Kolposkopie?

Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie mit den Testergebnissen und der Nachsorge rechnen können, wenn Sie die Informationen nicht rechtzeitig erhalten. Die Ergebnisse helfen festzustellen, ob Sie zusätzliche Tests oder Behandlungen benötigen.

Wenn die Ergebnisse keine Anomalien zeigen, kann Ihr Arzt zusätzliche Tests empfehlen, um festzustellen, warum Ihr Pap-Abstrich auffällig war. Oder sie können eine Nachuntersuchung vorschlagen.

Abnormale Biopsieergebnisse

Ein Pathologe untersucht die Gewebeproben aus der Biopsie und sucht nach Anomalien.

Biopsieergebnisse können helfen, abnorme Zervixzellen, Krebsvorstufen, Krebs und andere behandelbare Zustände zu diagnostizieren. Ihr Arzt wird auf der Grundlage der Ergebnisse der Kolposkopie und Biopsie Empfehlungen aussprechen. Planen Sie Zeit mit Ihrem Arzt ein, um alle Ihre Fragen zu beantworten. Zögern Sie nicht, eine zweite Meinung einzuholen.

Was passiert nach einer Kolposkopie?

Nach einer Kolposkopie können Sie bis zu drei Tage lang einen dunklen Ausfluss und bis zu einer Woche lang Blutungen haben. Ihre Vagina kann wund sein und Sie können 1 bis 2 Tage lang leichte Krämpfe verspüren.

Wenn keine Biopsie entnommen wurde, können Sie Ihre normale Aktivität sofort wieder aufnehmen.

Wenn Sie eine Biopsie hatten, vermeiden Sie eine Woche lang die Verwendung von Tampons, Duschen, Vaginalcremes und Vaginalverkehr. Sie können sofort duschen oder baden. Besprechen Sie alle Bedenken mit Ihrem Arzt.

Unabhängig von den Ergebnissen ist es wichtig, die regelmäßigen gynäkologischen Untersuchungen und Pap-Abstriche fortzusetzen, wie es Ihr Arzt empfiehlt.