Obwohl Antihistaminika nicht bei Juckreiz im Zusammenhang mit Ekzemen helfen, können sie (kurzfristig) beim Schlafen hilfreich sein, wenn Sie mit atopischer Dermatitis, der häufigsten Form von Ekzemen, leben.

Ekzem ist ein Begriff, der typischerweise zur Beschreibung der atopischen Dermatitis verwendet wird, einer Erkrankung gereizter, schuppiger und juckender Haut. Während atopische Dermatitis die häufigste Form von Ekzemen ist, umfasst der Begriff „Ekzem“ tatsächlich insgesamt sieben entzündliche Hauterkrankungen mit ähnlichen Symptomen.

Ekzeme sind für ihren Juckreiz bekannt, und da Juckreiz häufig mit allergischen Reaktionen einhergeht, scheint der Griff zu einem Antihistaminikum die richtige Wahl zu sein.

Antihistaminika gegen atopische Dermatitis werden Ihnen wahrscheinlich keinen Schaden zufügen, aber möglicherweise nicht viel gegen Ihren Juckreiz, es sei denn, gleichzeitig auftretende Allergieprobleme sind im Spiel.

Helfen Antihistaminika bei Ekzemen?

Antihistaminika können einigen Menschen mit atopischer Dermatitis, einer Art Ekzem, helfen, indem sie sekundäre Erkrankungen behandeln, die zum Juckreiz beitragen, wie etwa Allergien. Ein Arzt kann einer Person mit atopischer Dermatitis auch Schlafmittel verschreiben.

Insgesamt gelten Antihistaminika jedoch nicht als Erstbehandlung bei Ekzemen, da es sich bei Ekzemen nicht um eine Histamin-bedingte Erkrankung handelt.

Histamine sind Chemikalien, die Ihr Körper im Rahmen seiner Immunantwort produziert. Sie werden als Reaktion auf fremde Eindringlinge wie Viren und Bakterien freigesetzt und spielen eine wichtige Rolle bei Entzündungen. Histamine werden auch als Reaktion auf Allergene produziert, harmlose Substanzen, die Ihr Körper fälschlicherweise als bedrohlich interpretiert.

Eine der Nebenwirkungen der Histaminausschüttung ist Juckreiz. Antihistaminika lindern den Juckreiz, weil sie an Histaminrezeptorstellen auf Zellen binden und deren Wirkung blockieren.

Eine Entzündung bei atopischer Dermatitis kann Histamine produzieren, atopische Dermatitis gilt jedoch nicht als histaminbedingte Erkrankung wie Allergien. Die genauen Ursachen der atopischen Dermatitis sind unklar, aber genetische Veränderungen, Funktionsstörungen des Immunsystems und Umwelteinflüsse sind mögliche zugrunde liegende Faktoren.

Eine Forschungsübersicht aus dem Jahr 2019 ergab keine überzeugenden Beweise dafür, dass Antihistaminika bei der Behandlung von Ekzemen helfen. Die Qualität der Beweise war jedoch begrenzt und es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um die Wirkung von Antihistaminika auf die Behandlung von Ekzemen zu verstehen.

Was verursacht Ekzem-Juckreiz?

Ekzeme können aus verschiedenen Gründen jucken, darunter allgemeine Trockenheit und Hautreizungen. Je mehr Sie kratzen, desto stärker kann die Reizung werden, sodass ein Teufelskreis entsteht.

Der Mechanismus hinter dem Ekzem-Juckreiz kann jedoch komplexer sein als bei einer normalen Reizung.

Laut a Studium im Jahr 2021, der meiste akute Juckreiz bei atopischem Ekzem hängt nicht mit den herkömmlichen Histaminwegen zusammen, weshalb Antihistaminika oft unwirksam sind. Stattdessen wird es durch eine Nicht-Histamin-Chemikalie verursacht, die über einen bisher unentdeckten neurologischen Weg ebenfalls den Juckreiz stimuliert.

Wie Histamine erregt die Nicht-Histamin-Chemikalie die Nervenenden und erzeugt ein Juckreizgefühl.

Bei welchen Ekzemsymptomen können Antihistaminika helfen?

Antihistaminika können möglicherweise bei Ekzemsymptomen wie Juckreiz und Schlafstörungen helfen.

Obwohl der Juckreiz bei Ekzemen nicht in erster Linie durch Histamine verursacht wird, sind Histamine dennoch Teil der Entzündungsreaktion Ihres Körpers. Bei manchen Menschen können Antihistaminika gegen Juckreiz helfen, insbesondere wenn sich Ihr Ekzem aufgrund gleichzeitig bestehender Allergien verschlimmert.

Einige Antihistaminika können auch Schläfrigkeit verursachen. Wenn Sie Juckreiz verspüren und feststellen, dass dieser Ihre Schlaffähigkeit beeinträchtigt, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein Antihistaminikum, das eine Sedierung bewirken kann, wie Diphenhydramin (Benadryl).

Wann werden Antihistaminika bei Ekzemen eingesetzt?

Antihistaminika werden typischerweise dann eingesetzt, wenn Ekzeme Teil der „atopischen Trias“ sind, also dem gleichzeitigen Auftreten von Ekzemen, Allergien und Asthma.

Allergien sind bei atopischer Dermatitis häufig. Bis zu 63 % der kleinen Kinder mit mittelschweren bis schweren Ekzemen leiden an komorbiden Nahrungsmittelallergien, und Untersuchungen zeigen auch einen positiven Zusammenhang zwischen Ekzemen und saisonalen Allergien.

Der Kontakt mit Allergenen kann die Symptome eines Ekzems verschlimmern, weshalb Antihistaminika bei bestimmten Menschen Linderung verschaffen können.

Was sind die besten Antihistaminika gegen Ekzeme?

Die Forschungsübersicht aus dem Jahr 2019 ergab, dass Fexofenadin (Allegra) das einzige Antihistaminikum in der Forschung war, das möglicherweise zu einer geringfügigen Verbesserung der Juckreizsymptome bei Ekzemen bei einer großen Stichprobe von Menschen beitrug.

Das bedeutet nicht, dass andere Antihistaminika bei Ihnen nicht wirken. Die Symptome und Behandlung von Ekzemen variieren erheblich zwischen den Menschen. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Ihr Ekzem auf ein Antihistaminikum mehr positiv reagiert als auf andere – oder überhaupt nicht.

Zu den weiteren gängigen Antihistaminika gegen Ekzeme gehören neben Fexofenadin:

  • Diphenhydramin (Benadryl)
  • Loratadin (Claritin)
  • Chlorpheniramin (Chlor-Trimeton)
  • Cetirizin (Zyrtec)
  • Doxylamin (Unisom)

Mögliche Nebenwirkungen von Antihistaminika

Viele Antihistaminika verfügen über ein breites Sicherheitsprofil, das es ermöglicht, dass sie ohne Rezept erhältlich sind. Nebenwirkungen sind in der Regel mild, wenn sie auftreten, und variieren je nach Klasse des verwendeten Antihistaminikums.

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Antihistaminika gehören:

  • trockener Mund
  • Sedierung
  • Schlaflosigkeit
  • Schwindel
  • Tinnitus
  • verminderte Koordination
  • Durchfall
  • Verstopfung
  • Ermüdung
  • Verwirrung
  • Schnelle Herzfrequenz
  • verschwommenes Sehen
  • Unruhe

Höhere Dosen von Antihistaminika, die über die Anwendungsempfehlungen hinausgehen, sind mit schwerwiegenderen Nebenwirkungen wie Delirium, Koma, Krampfanfällen und Kardiotoxizität verbunden.

Wer sollte bei Neurodermitis keine Antihistaminika einnehmen?

Im Allgemeinen werden Antihistaminika nicht empfohlen, wenn Sie:

  • schwanger oder stillend
  • Es besteht das Risiko tödlicher Herzrhythmusstörungen
  • eine eingeschränkte Nieren- oder Leberfunktion haben
  • Leben mit hohem Blutdruck oder Herz-Kreislauf-Erkrankungen
  • unter Harnverhalt leiden
  • wenn Sie einen erhöhten Augeninnendruck haben

Endeffekt

Ekzeme sind eine Hauterkrankung, die mit starkem Juckreiz einhergehen kann, aber nicht mit einer allergischen Reaktion gleichzusetzen ist. Juckreiz bei atopischer Dermatitis, der häufigsten Form von Ekzemen, ist mit nicht-histaminischen neurologischen Signalwegen verbunden. Aus diesem Grund sind Antihistaminika in der Regel nicht wirksam.

Wenn Sie gleichzeitig mit Allergien leben, die Ihre Ekzemsymptome verschlimmern, können Antihistaminika helfen, den allergischen Juckreiz zu lindern. Aufgrund der sedierenden Wirkung einiger dieser Medikamente können sie auch kurzfristig hilfreich sein, wenn der Juckreiz aufgrund eines Ekzems Sie am Schlafen hindert.