Trotz wissenschaftlicher Fortschritte bleiben die Verhütungsmöglichkeiten für Männer auf Kondome oder Vasektomie beschränkt. Es gibt auch Flügel-und-ein-Gebet-Optionen wie Herausziehen (Rückzug) und Außengang.
Da die Hälfte aller Schwangerschaften in den USA ungewollt sind, scheint es einen echten Bedarf an zusätzlichen Methoden der Familienplanung zu geben, die sich nicht nur auf Frauen verlassen. Viele Männer äußern den Wunsch, diese Verantwortung gleichberechtigt mit ihren Partnerinnen zu teilen. Trotzdem ist die Lücke bei den Optionen groß.
Die Wissenschaft hat versucht, die Lücke zu füllen, aber im Laufe der Jahre wurden mehrere Forschungsstudien gestartet und eingestellt. Einige potenzielle männliche Empfängnisverhütungsoptionen sind in Vorbereitung, aber wir wissen nicht, wann sie auf den Markt kommen werden.
Vorerst müssen die Verhütungsmethoden genügen, die Männer seit Jahrzehnten anwenden.
In diesem Artikel gehen wir auf Möglichkeiten ein, die Männer nutzen können, um eine ungewollte Schwangerschaft zu verhindern, und wir lassen Sie wissen, was in Zukunft kommen könnte.
Welche Möglichkeiten gibt es derzeit für die männliche Empfängnisverhütung?
Kondome
Kondome sind eine Art Barriere-Empfängnisverhütung. Um eine Schwangerschaft zu verhindern, wird ein Kondom über einen erigierten Penis gestülpt und beim Vaginalverkehr getragen. Kondome wirken, indem sie verhindern, dass Sperma in den Vaginalkanal gelangt, sodass ein Ei nicht befruchtet werden kann.
Kondome werden normalerweise aus Latex oder Polyurethan hergestellt. Sie können auch aus Lammmembran namens Lammfell hergestellt werden.
Kondome gibt es in verschiedenen Größen und Texturen. Einige sind geschmiert, um das Eindringen zu erleichtern und die Reibung zu verringern, die dazu führen kann, dass ein Kondom reißt. Andere sind zum zusätzlichen Schutz vor Schwangerschaft mit Spermizid beschichtet.
Vorteile
- Bei richtiger Anwendung sind Kondome ein hochwirksamer Schwangerschaftsverhütungsmittel.
- Sie schützen auch vor sexuell übertragbaren Infektionen (STIs) wie HIV, Chlamydien, Tripper und Syphilis.
- Kondome sind überall erhältlich und preiswert, und sie erfordern kein Rezept.
Risiken
- Kondome können reißen oder abrutschen, wenn sie nicht passen oder nicht richtig aufgesetzt werden.
- Kondome können durch Licht und Hitze ablaufen oder beschädigt werden. Ein altes oder ausgetrocknetes Kondom kann während des Gebrauchs eher reißen.
- Wenn Sie oder Ihr Partner eine Latexallergie haben, reagieren Sie möglicherweise allergisch auf Latexkondome. Symptome sind Juckreiz und Schwellungen nach dem Sex.
- Mit Spermizid geschmierte Kondome können das Risiko von Harnwegsinfektionen bei Menschen mit Vaginas erhöhen.
Kosten
Kondome variieren im Preis, basierend auf der Marke, die Sie kaufen, und dem Einzelhändler, bei dem Sie einkaufen. Im Allgemeinen kostet eine Schachtel mit 24 Kondomen etwa 15 US-Dollar.
Konventionelle Vasektomie
Die Vasektomie, auch bekannt als männliche Sterilisation, ist ein chirurgischer Eingriff, der als dauerhafte Empfängnisverhütung konzipiert ist.
Während einer Vasektomie teilt und verschließt Ihr Chirurg die Enden der Röhren, die Spermien transportieren (die Vas deferens). Da dies verhindert, dass Spermien in die Samenflüssigkeit gelangen, kann Ihr Ejakulat Ihren Partner nicht befruchten.
Konventionelle Vasektomien sind ambulante Eingriffe. Da keine Vollnarkose verwendet wird, sind Sie während einer Vasektomie wach. So läuft das Prozedere ab:
- Ihr Chirurg wird Ihren Hodensack mit einem Lokalanästhetikum betäuben.
- Ihr Chirurg wird zwei kleine Einschnitte auf beiden Seiten Ihres Hodensacks vornehmen, die es ihm ermöglichen, die Röhren zu erreichen, die Spermien aus jedem Hoden transportieren (die Samenleiter).
- Der Chirurg schneidet und entfernt einen kleinen Abschnitt jeder Röhre.
- Der Chirurg schließt die Enden der Röhren entweder durch Hitze oder durch Abbinden.
Die Erholung von einer Vasektomie dauert in der Regel etwa eine Woche. Während dieser Zeit sollten Sie sexuelle Aktivitäten und körperliche Aktivitäten wie schweres Heben vermeiden.
Vorteile
- Die konventionelle Vasektomie ist zu mehr als 99 Prozent wirksam, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
- Dieses Verfahren beseitigt Ihre Abhängigkeit von anderen Formen der Empfängnisverhütung, sowohl für Männer als auch für Frauen.
- Die Vasektomie verändert Ihre Testosteronproduktion nicht. Es wird Ihren Sexualtrieb oder Ihre Fähigkeit, eine Erektion oder einen Orgasmus zu bekommen, nicht verringern.
Risiken
- Es dauert zwischen 8 und 12 Wochen, bis eine Vasektomie beginnt, um Verhütungsschutz zu bieten.
- Vasektomie soll dauerhaft sein. Dieser Vorgang lässt sich oft, aber nicht immer, umkehren. Sie sollten sich nicht einer Vasektomie unterziehen, wenn Sie denken, dass Sie zu einem späteren Zeitpunkt Kinder wollen.
- Nach dem Eingriff können Blutergüsse, Schwellungen und Schmerzen auftreten.
- In einigen Fällen können anhaltende Hodenschmerzen auftreten.
- Wie jeder andere chirurgische Eingriff birgt auch die Vasektomie ein Infektionsrisiko.
- Es kann sich ein harter, erbsengroßer Klumpen bilden, der durch das Austreten von Spermien verursacht wird. Dieser Klumpen wird als Spermiengranulom bezeichnet. Spermiengranulome können schmerzhaft sein, lösen sich aber normalerweise von selbst auf.
- Die Ansammlung von Spermien in Ihren Hoden kann ein Druckgefühl verursachen, das wochen- bis monatelang anhält.
- Wenn Sie befürchten, eine STI zu bekommen, müssen Sie nach einer Vasektomie beim Sex ein Kondom tragen.
Kosten
Viele Versicherungen, einschließlich Medicaid, übernehmen die Kosten für die Vasektomie. Ohne Versicherung können Sie für dieses Verfahren mit Kosten zwischen 300 und 3.000 US-Dollar rechnen.
Vasektomie ohne Skalpell
Wie die herkömmliche Vasektomie ist die Vasektomie ohne Skalpell eine dauerhafte Form der männlichen Empfängnisverhütung. Es hat die gleiche Erfolgsrate für die Verhinderung einer Schwangerschaft. Es wird auch ambulant ohne Vollnarkose durchgeführt.
- Wenn Sie eine Vasektomie ohne Skalpell haben, wird Ihr Chirurg Ihren Hodensack mit einem Lokalanästhetikum betäuben.
- Anstatt Einschnitte mit einem Skalpell zu machen, verwenden sie eine scharfe, spitze Pinzette, um ein kleines Loch auf jeder Seite Ihres Hodensacks zu machen.
- Der Chirurg wird die Pinzette verwenden, um die Samenleiter durch jedes Loch herauszuziehen und zu schneiden.
- Sie versiegeln dann die Enden durch Binden oder Hitze.
Vorteile
- Die Vasektomie ohne Skalpell bietet die gleichen Vorteile wie eine herkömmliche Vasektomie, einschließlich der Möglichkeit, auf die Empfängnisverhütung zu verzichten, ohne sich um eine Schwangerschaft sorgen zu müssen.
- Dieses Verfahren verändert die Testosteronproduktion nicht. Es wird Ihren Sexualtrieb oder Ihre Fähigkeit, eine Erektion oder einen Orgasmus zu bekommen, nicht beeinträchtigen.
- Das Verfahren hat eine Erfolgsrate von mehr als 99 Prozent, um Sterilität zu erreichen.
- Die Vasektomie ohne Skalpell nimmt weniger Zeit in Anspruch und hat weniger Nebenwirkungen wie Infektionen und Blutgerinnsel als die herkömmliche Vasektomie.
- Sie werden nach diesem Eingriff wahrscheinlich nur minimale Schmerzen haben.
- Etwas
Studien legen nahe, dass die Genesungszeit für eine Vasektomie ohne Skalpell kürzer sein kann als für eine herkömmliche Vasektomie. Möglicherweise können Sie die sexuelle Aktivität früher bequem wieder aufnehmen, obwohl Ihr Arzt möglicherweise empfiehlt, mindestens eine Woche zu warten.
Risiken
- Es dauert zwischen 8 und 12 Wochen, bis eine Vasektomie ohne Skalpell einen Verhütungsschutz bietet. Stellen Sie sicher, dass Sie während dieser Zeit ein Kondom oder eine andere Form der Empfängnisverhütung verwenden, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
- Vasektomien ohne Skalpell können manchmal, aber nicht immer rückgängig gemacht werden. Es ist am besten, dieses Verfahren nicht durchzuführen, es sei denn, Sie sind sicher, dass Sie keine Kinder wollen.
- Sie können nach dem Eingriff mit Blutergüssen, Schwellungen und leichten Blutungen oder Nässen rechnen.
- Spermiengranulome können sich bilden und Schmerzen verursachen, aber sie lösen sich normalerweise von selbst auf.
- Sie können Druck in Ihrem Hodensack verspüren. Dies kann mehrere Wochen dauern.
- Vasektomie ohne Skalpell schützt nicht vor STIs.
Kosten
Viele Versicherungen, einschließlich Medicaid, übernehmen die Kosten für die Vasektomie. Ohne Versicherung können Sie für dieses Verfahren mit Kosten zwischen 300 und 3.000 US-Dollar rechnen.
Suche nach männlicher Empfängnisverhütung
Sie können Kondome in Apotheken und bei Online-Händlern kaufen.
Vasektomien werden von Spezialisten durchgeführt, die als Urologen bezeichnet werden. Sie können einen Urologen über die Urology Care Foundation finden.
Wenn Sie krankenversichert sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die zu erwartenden Kosten einer Vasektomie.
Wenn Sie sich für Medicaid qualifizieren, werden die Kosten einer Vasektomie übernommen.
Es gibt auch kostengünstige oder kostenlose Kliniken, wie die von Planned Parenthood, in denen Sie möglicherweise eine kostenlose oder kostengünstige Vasektomie erhalten können.
Was ist mit einer männlichen Antibabypille?
Es gibt Forschung zu hormonellen Formen der Empfängnisverhütung für Männer, einschließlich einer täglichen Pille, aber derzeit gibt es keine männliche Empfängnisverhütungspille für Männer. Dafür gibt es mehrere Gründe.
„Studien zu einer männlichen Pille begannen vor Jahrzehnten, aber es gab viele Hürden. Die Forscher mussten Fragen lösen, wie man Lieferformen herstellt, die lange halten. Eine weitere Hürde bestand darin, das Niveau der Spermienproduktion zu definieren, das Sterilität darstellt, wenn es nicht auf null sinkt“, sagt Logan Nickels, PhD, Forschungsdirektor der Male Contraceptive Initiative.
Neben wissenschaftlichen Bedenken haben praktische Probleme Innovation und Produktion behindert.
„Ein Großteil des Stillstands dieser frühen Studien wurde durch die Unfähigkeit verursacht, einen pharmazeutischen Partner zu finden, der zur Finanzierung der Forschung beiträgt. Viele Pharmaunternehmen wollten sich Anfang der 2000er Jahre nicht mit neuen Verhütungsmethoden befassen, weil sie Rechtsstreitigkeiten befürchteten.
„Große Pharmaunternehmen sind zu einem Geschäftsmodell übergegangen, bei dem kleinere Startups die riskanten Sachen machen und später die Finanzierung übernehmen. Dieser kleine Raum ist noch nicht so weit. Also haben keine Produkte diese Kluft überquert und haben nicht die Finanzierung. Trotzdem bin ich optimistisch, dass innerhalb der nächsten 10 Jahre eine Pille für Männer produziert wird“, fügt Nickels hinzu.
Nickels schlägt vor, die folgenden klinischen Studien zu männlichen Antibabypillen im Auge zu behalten:
- 11-beta-Methyl-19-nortestosterondodecylcarbonat (11-beta-MNTDC). Diese Pille hat erfolgreich eine Phase-1-Studie bestanden, die von Forschern der University of Washington School of Medicine und der UCLA geleitet wurde. Forscher sagen, dass die Pille die für die Empfängnis erforderlichen Spiegel der männlichen Hormone mit wenigen Nebenwirkungen senkt.
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Dimethandrolonundecanoat (DMAU). Eine weitere medizinische Fakultät der Universität von Washington
lernen analysierten DMAU auf sein Potenzial als einmal täglich einzunehmende Empfängnisverhütungspille für Männer. DMAU funktioniert ähnlich wie 11-beta-MNTDC. Es unterdrückt Testosteron und zwei Hormone, die für die Empfängnis erforderlich sind.
Transgender-Männer und Geburtenkontrolle
Wenn Sie ein Transmann mit Eierstöcken und einer Gebärmutter sind, können Sie schwanger werden, selbst wenn Sie Testosteron einnehmen.
Testosteron verringert das Schwangerschaftsrisiko, beseitigt es aber nicht.
Wenn Sie Ihr Risiko, schwanger zu werden, ausschließen möchten, können Sie verschiedene Formen der Empfängnisverhütung verwenden, z. B. ein Intrauterinpessar (IUP) oder ein Kondom für die Frau, oder Ihr Partner kann ein Kondom für Männer verwenden.
Es kann schwierig sein, einen Arzt zu finden, der die Bedürfnisse und Bedenken versteht, die Sie möglicherweise in Bezug auf die reproduktive Gesundheit haben. Es ist nicht ungewöhnlich, dass Transmänner und Transfrauen im Gesundheitswesen diskriminiert werden. Um eine medizinische Fachkraft zu finden, der Sie vertrauen können, versuchen Sie, diese Datenbanken zu durchsuchen:
- Weltberufsverband für Transgender-Gesundheit
- Ärztekammer für Schwule und Lesben
Wie sind die Aussichten für die Möglichkeiten der männlichen Empfängnisverhütung in der Zukunft?
Genau wie Frauen werden Männer zu verschiedenen Formen der Empfängnisverhütung tendieren, sobald genügend Optionen verfügbar sind.
„Viele Männer sagen, dass sie eine tägliche Pille wollen, aber das kann daran liegen, dass sie damit vertraut sind, basierend auf der aktuellen Art der Empfängnisverhütung, die von vielen Frauen verwendet wird“, sagt Nickels.
Andere männliche Empfängnisverhütungsoptionen, die derzeit untersucht werden, umfassen:
- Vasokklusives injiziertes Gel. ADAM ist ein nichthormonelles Gel, das in die Samenleiter injiziert wird. Es verhindert, dass Spermien in die Samenflüssigkeit gelangen. Wie ein IUP ist ADAM langlebig und sollte eine Schwangerschaft für ein Jahr oder länger verhindern. Die Rekrutierung für klinische Studien ist derzeit im Gange.
- Topisches Gel. UC Davis Health führt eine klinische Studie mit einem hormonellen Gelprodukt durch, das in die Schultern gerieben wird. Das Gel enthält synthetisches Gestagen, das die natürliche Testosteronproduktion in den Hoden blockiert. Das Gel enthält auch Ersatz-Testosteron, um Nebenwirkungen wie verminderte Libido zu reduzieren.
Das Endergebnis
Derzeit sind Kondome und Vasektomie die einzigen Optionen zur Empfängnisverhütung für Männer. Männer können auch Verhaltensweisen wie den äußeren Gang anwenden, um das Risiko einer Schwangerschaft zu verringern.
Derzeit ist keine Antibabypille für Männer erhältlich. Es wird an Optionen zur Empfängnisverhütung für Männer geforscht, wie z. B. einer täglichen Pille, einem injizierten nichthormonellen Gel und einem topischen Hormongel.
