- Medicare Teil B deckt die vollen Kosten von zwei Lungenentzündungsimpfstoffen ab: Prevnar 13 (PCV13) und Pneumovax 23 (PPSV23).
- Medicare Teil C deckt auch die vollen Kosten für beide Aufnahmen ab, sofern sie von einem netzwerkinternen Anbieter gegeben werden.
- Prevnar 13 wird für die meisten Menschen ab 65 Jahren nicht mehr routinemäßig empfohlen, es sei denn, Sie haben bestimmte Erkrankungen oder leben in einer Langzeitpflegeeinrichtung.
Prevnar 13 ist eine Art Lungenentzündungsimpfstoff. Es trägt zum Schutz vor Pneumokokken-Erkrankungen bei, die durch 13 Bakterienstämme verursacht werden, die als Streptococcus pneumoniae bekannt sind.
Die Symptome einer Pneumokokken-Erkrankung (Pneumonie) können von leicht bis schwer reichen und mit zunehmendem Alter schwerwiegend oder lebensbedrohlich werden. Das
Prevnar 13 ist einer von zwei Pneumokokken-Impfstoffen. Es ist sicher und wirksam, wird aber für die meisten Menschen ab 65 Jahren nicht mehr empfohlen. Wenn Ihr Arzt Prevnar 13 empfiehlt, können Sie die Vor- und Nachteile besprechen und gemeinsam entscheiden, ob es die beste Wahl für Sie ist.
Wenn Sie und Ihr Arzt gemeinsam feststellen, dass Prevnar 13 Ihre beste Option ist, übernimmt Medicare Teil B 100 Prozent der Kosten, ohne dass Sie Auslagen zahlen müssen.
Wenn Sie Medicare Advantage (Teil C) haben, deckt Ihr Plan auch 100 Prozent der Kosten für diesen Impfstoff, obwohl Sie ihn möglicherweise von einem Anbieter im Netzwerk beziehen müssen.
Deckt Medicare Prevnar 13 ab?
Die meisten für die Vorsorge erforderlichen Impfstoffe werden von Medicare Teil D abgedeckt. Teil D ist eine optionale Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente, die Sie bei einer privaten Versicherungsgesellschaft erwerben können.
Die beiden Impfstoffe gegen Lungenentzündung, Prevnar 13 und Pneumovax 23, werden stattdessen von Medicare Teil B abgedeckt. Grippeimpfungen werden ebenfalls von Teil B abgedeckt.
Teil B umfasst Vorsorge und medizinisch notwendige Leistungen, die Sie ambulant erhalten. Zusammen bilden Teil A und Teil B von Medicare das, was als Original-Medicare bekannt ist.
Um eine vollständige Abdeckung für Prevnar 13 oder einen anderen Impfstoff zu erhalten, müssen Sie sich an einen von Medicare zugelassenen Anbieter wenden. Dies kann ein Arzt, Apotheker oder eine andere von Medicare zugelassene Fachkraft sein. Hier können Sie von Medicare zugelassene Ärzte und Krankenhäuser suchen und vergleichen.
Wie Teil D werden Medicare Teil C (Advantage)-Pläne von privaten Versicherungsanbietern gekauft. Teil-C-Pläne müssen mindestens so viel abdecken wie das ursprüngliche Medicare. Wenn Sie einen Teil-C-Plan haben, deckt dieser Prevnar 13 ab, solange Sie ihn von einem In-Network-Anbieter erhalten.
Wie viel kostet Prevnar 13?
Solange Ihr Anbieter bei Medicare angemeldet ist, deckt Teil B die vollständigen Kosten von Prevnar 13 ab, ohne dass eine Zuzahlung oder Mitversicherung erforderlich ist. Der Selbstbehalt von Teil B gilt nicht für die Impfung gegen Lungenentzündung, daher sollten Sie keine Rechnung erhalten oder aufgefordert werden, einen Teil der Kosten im Voraus zu bezahlen.
Wenn Sie Teil C haben, stellen Sie sicher, dass Sie einen netzwerkinternen Anbieter verwenden. Eine Liste dieser Anbieter sollte auf der Website Ihres Plans verfügbar sein. Wenn Sie keinen In-Network-Anbieter verwenden, bleiben Sie möglicherweise auf den Kosten für Prevnar 13 sitzen.
Was ist Prevnar 13?
Prevnar 13 ist ein
Prevnar 13 schützt vor 13 Streptococcus-Stämmen.
Im Jahr 2019 hat der Beratende Ausschuss der CDC für Immunisierungspraktiken
Diese Änderung basierte nicht auf einem Problem mit dem Impfstoff, sondern auf dem Erfolg seiner Anwendung bei Kindern. Da inzwischen so viele Kinder routinemäßig mit Prevnar 13 geimpft werden, ist die Prävalenz der Bakterienstämme, vor denen es schützt, in den Vereinigten Staaten stark zurückgegangen.
Prevnar 13 wird jedoch weiterhin für bestimmte Personen ab 65 Jahren empfohlen, z. B. für diejenigen, die:
- nie eine Lungenentzündungsimpfung erhalten haben und aufgrund von Erkrankungen wie chronischem Nierenversagen, nephrotischem Syndrom, Lymphom oder Hodgkin-Krankheit immungeschwächt sind
- mit Cochlea-Implantaten leben
- mit einem Liquorleck leben
- leben in Einrichtungen der Langzeitpflege, wie z. B. Pflegeheimen
- Reisen Sie in Gebiete, in denen Kindern Prevnar 13 nicht routinemäßig verabreicht wird
Wenn Sie noch nie gegen eine Lungenentzündung geimpft wurden, kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, zuerst Prevnar 13 und 1 Jahr später den Impfstoff Pneumovax 23 (PPSV23) zu erhalten.
Sie und Ihr Arzt können stattdessen entscheiden, dass Sie nur Pneumovax 23 benötigen.
Pneumovax 23 schützt vor 23 Stämmen des Streptococcus-Bakteriums. Dazu gehören 12 Serotypen, vor denen Prevnar 13 schützt, sowie 11 zusätzliche Stämme.
Einer
Wenn Sie und Ihr Arzt entscheiden, dass Sie beide Impfstoffe erhalten sollten, zahlt Medicare diese, solange Sie jeden Impfstoff im Abstand von mindestens 1 Jahr erhalten.
Was ist Lungenentzündung?
Pneumonie (Pneumokokken-Erkrankung) ist eine Lungenentzündung, die eine oder beide Lungenflügel betreffen kann.
Eine Lungenentzündung kann eine Folge der Grippe sein. Es kann auch durch Bakterien, Viren und Pilze verursacht werden.
Pneumokokken-Pneumonie ist die häufigste Form der bakteriellen Lungenentzündung. Dieser Zustand infiziert jedes Jahr mehr als 900.000 Menschen in den Vereinigten Staaten.
Was sind die Symptome?
Wenn Sie eine Lungenentzündung haben, entzünden sich Ihre Lungen und füllen sich mit Flüssigkeit, was das Atmen erschwert. Zu den Symptomen einer Lungenentzündung gehören:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Husten
- Kurzatmigkeit
- Verwirrtheit
- Mangel an Aufmerksamkeit
Wer ist am stärksten gefährdet?
Die Symptome einer Lungenentzündung können von leicht bis schwer reichen.
Da das Immunsystem mit zunehmendem Alter schwächer werden kann, sind Menschen über 65 eine Risikogruppe für schwere Komplikationen dieser Erkrankung. Zehntausende von Erwachsenen in dieser Altersgruppe sterben jedes Jahr in den Vereinigten Staaten an einer Lungenentzündung.
Ihr Risiko für schwere Symptome kann höher sein, wenn Sie:
- Zigaretten rauchen oder Passivrauchen ausgesetzt sind
- Alkohol missbrauchen oder Freizeitdrogen nehmen
- eine chronische Lungenerkrankung haben, wie z. B. chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD)
- Schluckbeschwerden aufgrund eines Schlaganfalls oder einer neurologischen Erkrankung wie Demenz haben
- ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von Krankheiten wie HIV oder AIDS oder aufgrund von Behandlungen wie Chemotherapie oder einer Organtransplantation haben
- eine virale Atemwegsinfektion haben
- sind an einem Beatmungsgerät
Rufen Sie sofort Ihren Arzt oder gehen Sie in die Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer Lungenentzündung, insbesondere Atemnot, haben.
Wie ist meine Prognose nach einer Lungenentzündung?
Gesunde Menschen erholen sich oft innerhalb von 1 bis 3 Wochen von einer Lungenentzündung zu Hause. Lungenentzündung ist jedoch eine potenziell tödliche Krankheit, die sofortige medizinische Hilfe und Behandlung erfordert, insbesondere bei Menschen über 65 Jahren.
Eine oder beide Lungenentzündungs-Impfungen zu bekommen, ist ein Schritt, um diesen Zustand zu verhindern. Pneumonie-Spritzen schützen Sie auch vor Pneumokokken-Komplikationen wie Meningitis und Bakteriämie.
Eine Lungenentzündung kann aus der Grippe resultieren, daher ist eine jährliche Grippeimpfung ein weiterer wichtiger Schritt.
Die Kosten für Prevnar 13 werden zu 100 Prozent von Medicare Teil B und Teil C übernommen. Sie müssen von Medicare zugelassene Anbieter in Anspruch nehmen, um eine vollständige Abdeckung zu erhalten. Wenn Sie einen Teil-C-Plan haben, stellen Sie sicher, dass Sie einen netzwerkinternen Anbieter auswählen.
Prevnar 13 ist eine von zwei Arten von Lungenentzündungsspritzen, die Ihr Arzt Ihnen empfehlen könnte.
Es wird normalerweise empfohlen, dass Menschen über 65 Jahren den Pneumovax 23 (PPSV23)-Impfstoff anstelle von Prevnar 13 erhalten. In einigen Fällen kann Ihr Arzt mit Ihrer Eingabe entscheiden, dass Sie Prevnar 13 allein oder zusätzlich zu Pneumovax 23 erhalten sollten.
Wenn Sie beide Impfstoffe benötigen, zahlt Medicare sie, solange sie mindestens 1 Jahr voneinander entfernt verabreicht werden.
