Gichtanfälle oder Schübe werden durch eine Ansammlung von Harnsäure in Ihrem Blut verursacht. Harnsäure ist eine Substanz, die Ihr Körper herstellt, wenn er andere Substanzen, sogenannte Purine, abbaut. Der größte Teil der Harnsäure in Ihrem Körper löst sich in Ihrem Blut auf und wird in Ihrem Urin ausgeschieden. Aber bei manchen Menschen produziert der Körper zu viel Harnsäure oder baut sie nicht schnell genug ab. Dies führt zu einem hohen Harnsäurespiegel in Ihrem Körper, der zu Gicht führen kann.
Die Ansammlung führt dazu, dass sich in Ihrem Gelenk und dem umgebenden Gewebe nadelartige Kristalle bilden, die Schmerzen, Schwellungen und Rötungen verursachen. Obwohl Schübe ziemlich schmerzhaft sein können, können Medikamente Ihnen helfen, Gicht zu kontrollieren und Schübe zu begrenzen.
Wir haben zwar noch kein Heilmittel für Gicht, aber kurz- und langfristige Medikamente sind verfügbar, um Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten.
Kurzfristige Medikamente gegen Gicht
Vor Langzeitbehandlungen wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine hohe Dosis entzündungshemmender Medikamente oder Steroide verschreiben. Diese First-Line-Behandlungen reduzieren Schmerzen und Entzündungen. Sie werden verwendet, bis Ihr Arzt bestätigt, dass Ihr Körper den Harnsäurespiegel in Ihrem Blut selbst reduziert hat.
Diese Medikamente können in Kombination miteinander oder mit Langzeitmedikamenten verwendet werden. Sie beinhalten:
Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs): Diese Medikamente sind als Medikamente Ibuprofen (Motrin, Advil) und Naproxen (Aleve) rezeptfrei erhältlich. Sie sind auch als Medikamente Celecoxib verschreibungspflichtig (Celebrex) und Indomethacin (Indocin).
Colchicin (Colcrys, Mitigare): Dieses verschreibungspflichtige Schmerzmittel kann einen Gichtanfall beim ersten Anzeichen eines Angriffs stoppen. Niedrige Dosen des Medikaments werden gut vertragen, aber höhere Dosen können Nebenwirkungen wie Übelkeit, Erbrechen und Durchfall verursachen.
Kortikosteroide: Prednison ist das am häufigsten verschriebene Kortikosteroid. Es kann oral eingenommen oder in das betroffene Gelenk injiziert werden, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Es kann auch in den Muskel injiziert werden, wenn mehrere Gelenke betroffen sind. Kortikosteroide werden normalerweise Menschen verabreicht, die NSAIDs oder Colchicin nicht vertragen.
Langzeitmedikamente
Während Kurzzeitbehandlungen dazu beitragen, einen Gichtanfall zu stoppen, dienen Langzeitbehandlungen dazu, den Harnsäurespiegel im Blut zu senken. Dies kann dazu beitragen, die Anzahl zukünftiger Schübe zu reduzieren und sie weniger schwerwiegend zu machen. Diese Medikamente werden nur verschrieben, nachdem Blutuntersuchungen bestätigt haben, dass Sie an Hyperurikämie oder einem hohen Harnsäurespiegel leiden.
Zu den langfristigen Medikamentenoptionen gehören:
Allopurinol (Lopurin und Zyloprim): Dies ist das am häufigsten verschriebene Medikament zur Senkung des Harnsäurespiegels. Es kann mehrere Wochen dauern, bis die volle Wirkung eintritt, daher kann es während dieser Zeit zu einem Schub kommen. Wenn Sie einen Schub haben, kann er mit einer der Erstlinienbehandlungen behandelt werden, um die Symptome zu lindern.
Febuxostat (Ulorisch): Dieses orale Medikament blockiert ein Enzym, das Purin in Harnsäure spaltet. Dies verhindert, dass Ihr Körper Harnsäure bildet. Febuxostat wird hauptsächlich von der Leber verarbeitet, daher ist es für Menschen mit Nierenerkrankungen sicher.
Probenecid (Benemid und Probalan): Dieses Medikament wird hauptsächlich Menschen verschrieben, deren Nieren Harnsäure nicht richtig ausscheiden. Es hilft den Nieren, die Ausscheidung zu erhöhen, sodass Ihr Harnsäurespiegel stabil bleibt. Es wird nicht für Menschen mit Nierenerkrankungen empfohlen.
Lesinurad (Zurampic): Dieses orale Medikament wurde 2015 von der Food and Drug Administration zugelassen. Es wird bei Menschen angewendet, bei denen Allopurinol oder Febuxostat den Harnspiegel nicht ausreichend gesenkt haben. Lesinurad wird auch immer mit einem dieser beiden Medikamente verwendet. Es ist eine vielversprechende neue Behandlung für Menschen, die Schwierigkeiten haben, ihre Gichtsymptome zu kontrollieren. Es besteht jedoch die Gefahr eines Nierenversagens.
Pegloticase (Krystexxa): Dieses Medikament ist ein Enzym, das Harnsäure in eine andere, sicherere Verbindung namens Allantoin umwandelt. Es wird alle zwei Wochen als intravenöse (IV) Infusion verabreicht. Pegloticase wird nur bei Menschen angewendet, bei denen andere Langzeitmedikamente nicht gewirkt haben.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Viele Medikamente sind heute erhältlich, um Gichtsymptome zu lindern. Die Forschung ist im Gange, um weitere Behandlungen sowie eine mögliche Heilung zu finden. Um mehr über die Behandlung Ihrer Gicht zu erfahren, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Zu den Fragen, die Sie stellen könnten, gehören:
- Gibt es andere Medikamente, die ich einnehmen sollte, um meine Gicht zu behandeln?
- Was kann ich tun, um Gichtschübe zu vermeiden?
- Gibt es eine Diät, die Sie empfehlen können, um meine Symptome unter Kontrolle zu halten?
