Was ist ein medikamenteninduzierter Tremor?
Ein medikamenteninduzierter Tremor ist ein Zittern, das durch die Einnahme eines Medikaments verursacht wird. Ein Zittern ist eine rhythmische, unkontrollierbare Bewegung eines Körperteils.
Die durch Zittern erzeugte Schüttelbewegung ist normalerweise schnell und tritt in der Regel in Zyklen auf, die sechs bis zehn Sekunden dauern. Arzneimittelinduzierter Tremor kann auch als medikamenteninduzierte Parkinson-Krankheit (DIP) bezeichnet werden. Tatsächlich stellten sich 10 Prozent der Parkinson-Fälle in einem Behandlungszentrum für Parkinson als DIP heraus.
Medikamenteninduziertes Zittern kann auftreten, wenn Sie Ihren Körper auf eine bestimmte Weise bewegen oder sich in bestimmten Positionen befinden. Zu den Medikamenten, die das Zittern verursachen, gehören bestimmte Antipsychotika, Antikonvulsiva und Antidepressiva. Bestimmte Medikamente können sowohl Zittern verursachen als auch Zittern verschlimmern, das Sie bereits von der Parkinson-Krankheit oder einer anderen ähnlichen Erkrankung haben.
Was sind die Symptome?
Die meisten Zittern treten in den Händen auf. Sie können auch auftreten in:
- Waffen
- Kopf
- Gesicht
- Stimmbänder
- Stamm
- Beine
Arzneimittelinduziertes Zittern kann dazu führen, dass Ihr Kopf unkontrolliert schüttelt oder nickt. Das Zittern tritt möglicherweise nicht ständig auf, aber es ist wahrscheinlich, dass es innerhalb der ersten Stunde nach der Einnahme von Medikamenten auftritt. Wenn Sie feststellen, dass dies bei Ihnen der Fall ist, notieren Sie sich die Medikamente, die Sie vor Ihrem Zittern eingenommen haben. Dies kann Ihnen und Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, welches spezifische Medikament oder welche Kombination von Medikamenten Ihre Symptome verursacht.
Zittern hört normalerweise auf, wenn Sie schlafen, und kann sich verschlimmern, wenn Sie unter Stress stehen. Möglicherweise bemerken Sie auch, dass Ihre Stimme zittrig klingt.
Welche Medikamente verursachen am häufigsten Zittern?
Arzneimittelinduziertes Zittern wird durch die Reaktion Ihres Gehirns auf die Chemikalien in bestimmten Medikamenten verursacht. Arzneimittelinduziertes Zittern kann auch als Folge eines Drogen- oder Alkoholentzugs auftreten.
Antikonvulsiva gehören zu den häufigsten Ursachen von arzneimittelinduziertem Zittern. Antikonvulsiva werden für eine Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt, darunter Epilepsie und bipolare Störungen. Bronchodilatatoren, die häufig zur Behandlung von Erkrankungen wie Asthma eingesetzt werden, können ebenfalls Zittern verursachen.
Auch Immunsuppressiva, die eingesetzt werden, um die Abstoßung transplantierter Organe zu verhindern, können zu arzneimittelinduziertem Zittern führen. Medikamente zur Behandlung einer Vielzahl von psychiatrischen Erkrankungen wie Antipsychotika, Lithium und bestimmte Antidepressiva sind ebenfalls mögliche Ursachen für medikamenteninduziertes Zittern. Koffein ist ein Stimulans, das auch Zittern verursachen oder ein bestehendes Zittern verschlimmern kann.
Wie diagnostiziert mein Arzt meine Symptome?
Die Diagnose Ihres medikamenteninduzierten Zitterns beginnt damit, dass Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte befragt. Eine vollständige Liste der Medikamente, die Sie einnehmen, ist bei der Diagnose äußerst hilfreich. Wenn Sie Ihrem Arzt mitteilen, wie oft Sie Zittern haben, kann dies bei Ihrer Diagnose hilfreich sein. Die Geschwindigkeit Ihres Zitterns kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, die Ursache zu bestimmen.
Einige wichtige Merkmale von arzneimittelinduziertem Zittern, die sie von der Parkinson-Krankheit unterscheiden, umfassen die folgenden:
- Die Symptome treten sowohl auf der linken als auch auf der rechten Seite auf. Die Parkinson-Krankheit betrifft typischerweise hauptsächlich eine Seite.
- Die Symptome hören auf, wenn Sie das Medikament absetzen. Die Parkinson-Krankheit ist chronisch und fortschreitend.
- Es gibt keine Degeneration des Gehirns. Die Parkinson-Krankheit wird durch eine Degeneration in einem bestimmten Bereich des Gehirns verursacht.
Ihr Arzt möchte möglicherweise andere mögliche Ursachen für Zittern ausschließen, indem er Blutuntersuchungen durchführt, um nach anormalen Konzentrationen bestimmter Chemikalien in Ihrem Blut zu suchen. Probleme mit Ihrer Schilddrüse können auch Zittern verursachen, daher könnten Ihre Schilddrüsenhormonspiegel überprüft werden.
CT- und MRT-Scans werden von einem Computer durchgeführt und ermöglichen Ihrem Arzt, Ihr Gehirn zu sehen. Mit diesen Scans kann Ihr Arzt möglicherweise Defekte in Ihrem Gehirn ausschließen, die Zittern verursachen könnten.
Was kann getan werden, um mein Zittern zu behandeln?
Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich bitten, die Einnahme des Medikaments, das das Zittern verursacht, abzubrechen. Dies geschieht im Allgemeinen, nachdem Sie mit Ihrem Arzt über die möglichen Risiken und Vorteile gesprochen haben, die mit dem Absetzen der Therapie verbunden sind. Ihr Arzt wird mit Ihnen auch mögliche alternative Behandlungen besprechen. Ihre Symptome verschwinden möglicherweise nicht sofort nach dem Absetzen des störenden Medikaments. Die Symptome klingen normalerweise nach etwa vier Monaten ab, in einigen Fällen kann es jedoch bis zu 18 Monate dauern.
Wer ist gefährdet für medikamenteninduzierten Tremor?
Jeder kann durch die Einnahme von Medikamenten Zittern entwickeln. Aber manche Menschen sind stärker gefährdet als andere. Zu den Personen mit erhöhtem Risiko gehören:
- die Älteren
- Menschen, die mit HIV infiziert sind
- jeder mit einer Vorgeschichte von Demenz
- Frauen
Vorbeugung von medikamenteninduziertem Zittern
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Medikamente, die Sie einnehmen, und konsultieren Sie ihn, bevor Sie neue rezeptfreie Medikamente hinzufügen. Stimulanzien und Arzneimittel, die Theophyllin enthalten, sollten mit Vorsicht angewendet werden.
Das Trinken von koffeinhaltigen Getränken wie Kaffee und bestimmten Tees oder Limonaden kann Ihr Zittern verschlimmern. Koffein kann die Muskelaktivität stimulieren und mehr Zittern verursachen. Zittern ist nicht lebensbedrohlich, aber es kann für Sie peinlich sein, wenn es in der Öffentlichkeit passiert. Vielleicht möchten Sie zu einer Selbsthilfegruppe gehen, während Sie darauf warten, dass Ihre Symptome nachlassen.