Was Sie über HIV und Schwangerschaft wissen müssen

Was ist HIV?

HIV oder Human Immunodeficiency Virus ist ein Virus, das Ihr Immunsystem beeinflusst. Es wird typischerweise durch sexuellen Kontakt mit jemandem, der es hat, oder durch Blut und andere Körperflüssigkeiten übertragen.

Sie können HIV haben, ohne irgendwelche Symptome zu haben oder zu wissen, dass Sie es haben, weshalb es wichtig ist, sich testen zu lassen.

Auch nach der HIV-Diagnose und unter regelmäßiger Behandlung müssen Sie sich regelmäßig von Ihrem Arzt untersuchen lassen, um sicherzustellen, dass die Behandlung bei Ihnen gut anschlägt. Ihr Arzt wird Ihnen Tests geben, die Folgendes überprüfen:

• Viruslast. Jede Person mit HIV hat ein anderes Maß des Virus in ihrem Blut, bekannt als ihre Viruslast. Es ist wichtig, Ihre HIV-Viruslast zu kennen, da sie zeigt, wie gut Ihre Behandlung anschlägt. Eine niedrige Viruslast bedeutet auch, dass das Risiko einer Übertragung von HIV auf andere Personen, einschließlich Ihres Babys, geringer ist.
• CD4-Anzahl. Dieser Test bestimmt die Anzahl der CD4-Zellen in Ihrem Blut. CD4-Zellen, auch T-Zellen genannt, sind weiße Blutkörperchen, die Ihrem Immunsystem helfen, Infektionen zu bekämpfen. Wenn Sie HIV haben und nicht behandelt werden, kann das Virus diese Zellen verschlingen, was die Bekämpfung von Infektionen erschwert und zu anderen Gesundheitsproblemen führt. Mit der richtigen Behandlung können Sie jedoch HIV behandeln und Ihre CD4-Zellzahl erhöhen.

Wenn Sie HIV-positiv sind, bedeutet das nicht, dass Sie AIDS (erworbenes Immunschwächesyndrom) haben. Aber ohne Behandlung kann HIV zu AIDS führen. Dies passiert, wenn Ihre CD4-Zellzahl unter 200 fällt.

Normalerweise dauert es eine Weile, bis sich HIV zu AIDS entwickelt; Je früher Sie mit der Behandlung beginnen, desto besser für Ihre Gesundheit. Es gibt kein bekanntes Heilmittel für HIV, aber eine Behandlung kann dazu beitragen, dass Sie gesund bleiben und ein langes Leben führen können.

Beeinträchtigt eine HIV-Infektion Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden?

Medizinische Studien zeigen, dass Menschen, die mit HIV leben, wie jeder andere Elternteil Kinder bekommen können. HIV-positiv zu sein, hat keinen Einfluss auf Ihre Fruchtbarkeit, und die vielen Fortschritte in der HIV-Behandlung machen es für Sie sicher, ein Kind zu bekommen.

Tatsächlich muss sich jede, die schwanger wird, in den Vereinigten Staaten auf HIV testen lassen. Viele HIV-Positive haben möglicherweise eine Zeit lang keine Symptome oder wissen nicht, dass sie oder ihr Partner HIV haben.

Wird mein Baby HIV bekommen?

Wenn Sie wegen HIV behandelt werden, wird Ihr Baby wahrscheinlich nicht HIV bekommen. Babys können jedoch vor oder nach der Geburt im Mutterleib (Uterus) HIV-positiv werden.

Es gibt drei Möglichkeiten, wie ein Baby HIV-positiv werden kann (perinatale Übertragung):

• Während der Schwangerschaft. Während sich das Baby noch im Mutterleib befindet, kann HIV durch Blut in der Plazenta übertragen werden.
• Während der Wehen und Geburt. Wenn das Baby während der Geburt in direkten Kontakt mit Ihrem Blut oder anderen Flüssigkeiten wie der Flüssigkeit in der Fruchtblase kommt, die das Baby wie ein Ballon umgibt, besteht ein höheres Risiko einer HIV-Übertragung.
• Durch Stillen oder Brustfütterung. Laut der globalen Organisation UNICEF besteht eine Wahrscheinlichkeit von 10 bis 20 Prozent, dass ein Baby durch Stillen mit HIV infiziert wird.

Es gibt seltene Fälle, in denen Sie möglicherweise eine höhere Wahrscheinlichkeit haben, HIV an Ihr Baby weiterzugeben. Dazu gehören:

• eine Krankheit, die auftritt, weil Sie HIV haben, wie Tuberkulose
• eine niedrige Anzahl von Immunzellen (CD4) bei gleichzeitig hoher Viruslast
• eine sexuell übertragbare Infektion (STI) während der Schwangerschaft, die nicht behandelt wird

Wie können Sie das Risiko einer Übertragung auf Ihr Baby minimieren?

Wenn Sie HIV haben, bedeutet das nicht, dass Ihr Baby es bekommt. Es ist möglich, das Risiko, HIV auf Ihr Baby zu übertragen, um fast 99 Prozent zu senken.

Einige der Möglichkeiten, das Risiko für Ihr Baby zu verringern, sind:

• Medikamente nehmen
• Ihr Baby auf eine bestimmte Weise zur Welt bringen
• sicher füttern

Medikation

• Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich empfehlen, während Ihrer Schwangerschaft sowie während der Wehen und der Geburt HIV-Medikamente einzunehmen.
• Medikamente, die die Viruslast oder die HIV-Menge in Ihrem Blut senken, tragen dazu bei, die Übertragung auf Ihr Baby zu verhindern.
• Ihr Neugeborenes muss möglicherweise auch HIV-Medikamente einnehmen, nur für ein paar Wochen.

Obwohl den Menschen oft gesagt wird, dass sie die Medikamente während der Schwangerschaft reduzieren sollen, ist es am sichersten, wenn Sie HIV-positiv sind. Dies trägt nicht nur zum Schutz Ihrer Gesundheit bei, sondern verhindert auch, dass HIV über die Plazenta auf Ihr Baby übertragen wird.

Versandart

• Ihr Arzt kann Ihnen einen Kaiserschnitt empfehlen, um das Risiko zu verringern, dass Ihr Baby während der Geburt mit HIV infiziert wird.
• Sie haben möglicherweise die Möglichkeit einer vaginalen Entbindung, wenn Ihr HIV gut behandelt wird und Ihre Viruslast nicht nachweisbar ist (was bedeutet, dass Sie eine sehr geringe Menge in Ihrem Körper haben).

Fütterungsstrategie

• Obwohl das Risiko einer Übertragung während des Stillens oder Stillens geringer ist, kann Ihr Arzt empfehlen, Ihr Baby nicht zu stillen.
• Es ist auch wichtig, die Nahrung Ihres Babys nicht vorzukauen.

Sind HIV-Medikamente während der Schwangerschaft sicher für das Baby?

Nicht alle HIV-Medikamente werden während der Schwangerschaft empfohlen, da einige möglicherweise nicht für die Entwicklung von Babys geeignet sind. Beginnen Sie mit der Schwangerschaftsvorsorge, sobald Sie wissen, dass Sie schwanger sind, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Behandlung erhalten.

Ein Arzt kann das richtige Medikament für Sie auswählen und Ihr wachsendes Baby genau im Auge behalten. Zu den Vorteilen der Einnahme von Medikamenten gegen HIV gehört die Verringerung der Wahrscheinlichkeit, dass das Virus auf Ihr Kind übertragen wird.

HIV-Medikamente können zu einigen häufigen Nebenwirkungen einer Schwangerschaft beitragen. Der Nutzen der Einnahme von Medikamenten überwiegt diese geringfügigen Nebenwirkungen jedoch bei weitem. Häufige Nebenwirkungen von HIV-Medikamenten sind:

• Brechreiz
• Durchfall
• Muskelschmerzen
• Kopfschmerzen

Schwerwiegendere Nebenwirkungen im Zusammenhang mit dem Medikament sind selten. Sie beinhalten:

• Osteoporose
• Anämie
• Leberschaden

Können Sie stillen oder bruststillen, wenn Sie HIV haben?

Stillen kann gesundheitliche Vorteile für Ihr Baby bieten. Wenn Sie jedoch HIV-positiv sind, kann es für Ihr Baby am besten sein, mit Säuglingsnahrung gefüttert zu werden. HIV kann durch Ihre Milch auf Ihr Baby übertragen werden, selbst wenn Sie eine sehr niedrige Viruszahl haben.

Trotzdem ergab eine medizinische Untersuchung, dass in einigen Fällen die Vorteile des Stillens die Risiken überwiegen können, wenn Sie in der Lage sind, eine niedrige HIV-Virenzahl aufrechtzuerhalten. Der Review untersuchte Mütter, die HIV (perinatale Übertragung) auf ihre Babys übertragen, und verglich dies mit den Vorteilen des Stillens.

In den Vereinigten Staaten gibt es jedoch erschwingliche, ausgewogene und nahrhafte Säuglingsnahrung sowie sauberes Wasser. Sprechen Sie mit einem Arzt über die beste Formel für Ihr Baby und wann Sie es ändern sollten, wenn es wächst.

Das Endergebnis

Wenn Sie wissen, dass Sie HIV-positiv sind und planen, schwanger zu werden, gibt es Möglichkeiten, das Risiko einer Übertragung auf Ihr Baby zu verringern.

Das Wichtigste ist, sofort mit einem Arzt zu sprechen und sofort mit der Behandlung zu beginnen, falls Sie dies noch nicht tun.