Blasenprobleme, die durch eine Krankheit wie Multiple Sklerose (MS) verursacht werden, werden als neurogene Blase bezeichnet. MS kann die Kommunikation zwischen Ihrem Gehirn und der Blase stören, wodurch Blasenprobleme recht häufig auftreten.
Wenn Sie an Multipler Sklerose (MS) leiden und Blasenprobleme entwickeln, sind Sie nicht allein.
Bei den meisten Menschen mit MS kommt es irgendwann zu Blasenproblemen. Eine Blasenfunktionsstörung kann vorübergehend oder chronisch sein. Die Behandlung hängt von Ihren spezifischen Symptomen ab.
In diesem Artikel wird erläutert, wie sich MS auf Ihre Blase auswirken kann, welche Symptome auftreten und was Sie dagegen tun können.
Wie wirkt sich Multiple Sklerose (MS) auf Ihre Blase aus?
Bis zu 90 % der Menschen mit MS leiden irgendwann an einer Blasenfunktionsstörung. Es treten häufig Symptome auf
Was bedeutet neurogene Blase?
Von einer neurogenen Blase spricht man, wenn Ihre Blasenprobleme auf eine Störung der Signale zwischen Ihrem Zentralnervensystem (ZNS) und Ihrer Blase zurückzuführen sind. Dies kann auf eine Verletzung oder Krankheiten wie MS zurückzuführen sein.
Kann MS eine neurogene Blase verursachen?
Ja. Es gibt zwei Schließmuskeln, die dabei helfen, den Urin in Ihrer Blase zu halten. Aber Ihre Fähigkeit, diese Muskeln zu kontrollieren, hängt davon ab, dass die Nerven ihre Aufgabe erfüllen, nämlich die Kommunikation zwischen Ihrem Gehirn und Ihren Muskeln zu unterstützen.
Bei MS kommt es zu einer Schädigung Ihres Myelins, der Substanz, die die Nervenfasern in Ihrem ZNS schützt. Die daraus resultierenden Läsionen beeinträchtigen elektrische Signale oder Meldungen, beispielsweise wenn Ihre Blase voll ist. Dies führt dazu, dass die elektrischen Signale nur schwer durchkommen.
Alle Läsionen, die Ihre Nerven und Muskeln betreffen, die Ihre Blase kontrollieren, können zu einer neurogenen Blase führen.
Was sind die Symptome, wenn Sie bei MS an einer neurogenen Blase leiden?
MS betrifft jeden unterschiedlich. Die Symptome können kommen und gehen und sich im Laufe der Zeit verändern und können Folgendes umfassen:
- erhöhte Dringlichkeit und Häufigkeit der Blasenentleerung (überaktive Blase)
- Unfähigkeit, Ihre Blase vollständig zu entleeren (unteraktive Blase)
- Sie wissen nicht, wann Ihre Blase voll ist
- Probleme beim Starten oder Aufrechterhalten des Harnflusses (Harnverzögerung)
- Aufwachen aus dem Schlaf, um zu urinieren
- Verlust der Blasenkontrolle (Harninkontinenz)
- tröpfelnder Urin, wenn Sie lachen, husten oder niesen
Einige Komplikationen einer neurogenen Blase sind:
- häufige Harnwegsinfektionen (HWI)
- Blasenschaden
- Nierensteine
- Nierenschäden oder Infektionen
Wie behandelt man eine neurogene Blase bei MS?
Die Behandlung hängt vom spezifischen Problem ab. Daher ist es wichtig, für eine Diagnose einen Arzt oder eine medizinische Fachkraft aufzusuchen.
Lebensstil und nichtmedizinische Behandlungen
Möglicherweise können Sie Blasenprobleme mit einem nichtmedizinischen Ansatz in den Griff bekommen. Zu den Gewohnheitsumschulungen und anderen Hausmitteln gehören:
- Beckenbodenübungen: Das Training der Beckenbodenmuskulatur trägt dazu bei, die Muskeln, die Ihre Blase beeinflussen, zu straffen und zu stärken.
- Verzögerte Entleerung: Dies ist der Fall, wenn Sie das Pinkeln eine Weile unterbrechen, um Ihre Blase darauf zu trainieren, es länger zu halten, und Ihre Haltezeit allmählich verlängert.
- Vermeiden Sie Reizstoffe: Versuchen Sie, mögliche Reizstoffe wie Koffein, Alkohol und Tabak, die das Problem verschlimmern, zu erkennen und zu vermeiden.
- Halten Sie sich an einen Zeitplan: Das Festlegen bestimmter Zeiten zum Pinkeln ist eine weitere Möglichkeit, Ihre Blase neu zu trainieren.
- Doppelte Entleerung: Warten Sie nach dem Pinkeln eine Minute und versuchen Sie dann noch einmal, Ihre Blase zu entleeren.
- Halten Sie ein moderates Gewicht ein: Übergewicht kann Druck auf Ihre Blase ausüben.
Medikamente
Es gibt verschiedene Klassen von Medikamenten, die Blasenfunktionsstörungen behandeln können. Welcher Typ für Sie der richtige ist, hängt von der jeweiligen Problemstellung ab. Zu diesen Medikamenten gehören:
- Anticholinergika und krampflösende Muskelrelaxantien zur Entspannung einer überaktiven Blase
- Botulinumtoxin-Injektionen (Botox), wenn Anticholinergika nicht wirken
- Bethanechol zur Stimulierung einer unteraktiven Blase
- Antibiotika zur Kontrolle von Infektionen
Intermittierende Selbstkatheterisierung
Wenn Sie an einer unteraktiven Blase leiden, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine intermittierende Selbstkatheterisierung. Dabei wird ein kleiner Schlauch in die Harnröhre eingeführt, um die Blase zu entleeren. Möglicherweise müssen Sie dies mehrmals täglich tun.
Informieren Sie einen Arzt, wenn Sie Koordinationsprobleme haben, die dies erschweren.
Nervenstimulation
Perkutane Schienbeinnervstimulation (PTNS) hilft bei der Behandlung einer überaktiven Blase. Dabei wird eine Elektrode in Ihren Unterschenkel eingeführt, um die Nerven zu stimulieren. Die Behandlung dauert in der Regel einmal wöchentlich 30 Minuten in einer Arztpraxis und dauert 12 Wochen.
Operation
Die Rolle der Operation bei MS-bedingter Blasenfunktionsstörung ist
- Operation zur Entfernung von Steinen oder Verstopfungen
- Blasenvergrößerung, ein Verfahren zur Vergrößerung Ihrer Blase
- Zystektomie oder Blasenentfernungsoperation
- Harnableitung, ein Verfahren, das einen neuen Weg für den Urinaustritt aus Ihrem Körper und in einen Auffangbeutel schafft
Häufig gestellte Fragen
Wie fühlt sich eine neurogene Blase an?
Wie bei anderen MS-Symptomen ist auch die Erkrankung von Person zu Person unterschiedlich. Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie tröpfeln, die Dringlichkeit zunimmt oder Sie häufiger pinkeln müssen als früher. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, Sie müssten pinkeln, können aber nicht damit anfangen. Im Allgemeinen verbringen Sie mehr Zeit damit, über Ihre Blasenfunktion nachzudenken und sich über Unfälle Sorgen zu machen, als es normal erscheint.
Wie lautet der ICD-10-Code für eine durch MS verursachte neurogene Blase?
Die Internationale Klassifikation der Krankheiten, 10. Revision (ICD-10), ist ein Kodierungssystem für medizinische Verfahren und Diagnosen. Gemäß ICD-10 würde eine neurogene Blase im Zusammenhang mit MS als N319 kodiert: „Neuromuskuläre Dysfunktion der Blase, nicht näher bezeichnet.“ Mithilfe der medizinischen Kodierung lässt sich feststellen, ob bestimmte Eingriffe oder Behandlungen von der Krankenversicherung einer Person abgedeckt werden.
Wirken Botox-Injektionen bei einer neurogenen Blase?
Vielleicht. Im Jahr 2011 wurde die
Verursacht MS, dass Sie mehr pinkeln?
MS hat keinen Einfluss auf Ihre Urinmenge. Auch hat nicht jeder MS-Betroffene Probleme mit der Harnfrequenz. Möglicherweise verspüren Sie jedoch das Bedürfnis, häufiger zu pinkeln, wenn sich Ihre Blase beim Pinkeln nicht vollständig entleert, Sie eine überaktive Blase haben oder eine Harnwegsinfektion haben.
MS kann die Kommunikation zwischen Ihrem Gehirn und Ihrer Blase stören, wodurch Blasenprobleme recht häufig auftreten. Neurogene Blase ist der Überbegriff für Blasenprobleme, die durch eine Verletzung oder Krankheit wie MS verursacht werden.
Unbehandelte Blasenprobleme können zu schwerwiegenden Komplikationen führen. Deshalb ist es so wichtig, einen Arzt aufzusuchen und herauszufinden, was los ist. Ein Arzt wird eine Behandlung basierend auf den Besonderheiten Ihrer Blasenfunktionsstörung empfehlen.
