Nichthormonelle Empfängnisverhütung kann eine wirksame Methode sein, um eine Schwangerschaft für Menschen zu verhindern, die bestimmte Gesundheitsprobleme haben oder die Nebenwirkungen der hormonellen Empfängnisverhütung vermeiden möchten.

Die Optionen für die nichthormonelle Empfängnisverhütung bestanden unter anderem aus Barrieremethoden (wie Kondomen und Portiokappen), Spermiziden, Kupferintrauterinpessaren (IUPs) und Sterilisation, bis vor kurzem eine neue Option namens Phexxi verfügbar wurde.

Die Food & Drug Administration (FDA) hat das Vaginalgel am 22. Mai 2020 zugelassen und erweitert damit die Auswahl an nichthormoneller Empfängnisverhütung.

„Vor der Zulassung von Phexxi gab es seit über 30 Jahren keine größeren Innovationen in der nichthormonellen Empfängnisverhütung“, sagte Dr. Charis Chambers, OB-GYN.

Lesen Sie weiter, um mehr über das neue nichthormonelle Verhütungsgel zu erfahren, einschließlich:

  • mögliche Nebenwirkungen
  • wie gut es funktioniert
  • wo es zu finden ist
  • wie Sie entscheiden, ob es das Richtige für Sie ist

Was ist Phexxi?

Phexxi ist ein neues nicht-hormonelles Verhütungsgel, das auf Rezept erhältlich ist und kurz vor dem Penis-in-der-Vagina-Sex in die Vagina eingeführt wird, um das Risiko einer Schwangerschaft zu verringern. Es wirkt, indem es verhindert, dass das Sperma den pH-Wert der Vagina verändert.

Laut dem National Women’s Health Network (NWHN) ist eine Vagina normalerweise sauer, mit einem pH-Wert von etwa 4. Wenn Sperma in die Vagina gelangt, steigt der pH-Wert normalerweise auf einen neutralen oder leicht basischen Wert von 7 oder 8, was eine schützendere Umgebung für Spermien schafft.

Das Gel hält den pH-Wert der Vagina im saureren Bereich und macht sie für Spermien unwirtlich.

Mit anderen Worten: „Es lähmt das Sperma, so dass es nicht überleben und jemanden schwanger machen kann“, erklärte Dr. Tamika Cross, Fachärztin für Gynäkologie und Gynäkologie.

Aus was ist es gemacht?

Phexxi besteht aus drei Wirkstoffen:

  • Milchsäure, das in Milchprodukten vorkommt und auf natürliche Weise von der Vagina produziert wird
  • Zitronensäure, eine Verbindung, die in Zitrusfrüchten vorkommt
  • Kaliumbitartrat, ein Nebenprodukt der Weinherstellung, das auch als Weinstein bekannt ist (eine Backzutat)

Diese drei Inhaltsstoffe arbeiten zusammen, um den sauren pH-Wert Ihrer Vagina inmitten der Anwesenheit von Sperma aufrechtzuerhalten.

Wer sollte es verwenden?

Das Verhütungsgel kann von vielen Menschen mit Vaginas verwendet werden, die eine Schwangerschaft ohne den Einsatz von Hormonen verhindern möchten.

„Phexxi ist gut für Patienten, die aufgrund irgendeiner Krankheit keine hormonelle Verhütung anwenden können – sei es eine Vorgeschichte von Krebs oder Blutgerinnseln“, sagte Cross.

Es kann eine gute Wahl sein, wenn Sie nach einer nicht-hormonellen Verhütungsoption suchen, die:

  • muss nicht jeden Tag eingenommen werden
  • ist einfach zu starten und zu stoppen
  • wird Ihre langfristige Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigen
  • kann diskret ohne die Teilnahme Ihres Partners verwendet werden
  • kann im Moment und jederzeit während Ihres Menstruationszyklus verwendet werden
  • kann sicher mehrmals täglich verwendet werden
  • kann mit einigen (aber nicht allen) anderen Arten der Empfängnisverhütung verwendet werden

Sie können das Verhütungsgel verwenden, sobald Ihr Arzt Sie nach der Geburt, Fehlgeburt oder Abtreibung für Penis-in-Vagina-Sex freigibt, so die NWHN.

Planned Parenthood stellt jedoch fest, dass es einige Gründe gibt, warum Sie Phexxi vermeiden möchten, darunter:

  • Sie verwenden den Vaginalring
  • Du bist schwanger (oder glaubst es zu sein)
  • Sie haben eine Vorgeschichte von Harnwegsinfektionen (UTIs) oder anderen Harnproblemen
  • Sie (oder Ihr Partner) empfindlich oder allergisch auf die Wirkstoffe des Gels reagieren

Es ist auch wichtig zu beachten, dass Phexxi sexuell übertragbare Infektionen (STIs) nicht verhindert. Möglicherweise müssen Sie es mit einer anderen Art der Empfängnisverhütung kombinieren, z. B. einer Barrieremethode, um Ihr Risiko für STIs zu verringern.

Wie man Verhütungsgel verwendet

Phexxi wird auf ähnliche Weise wie einige Spermizide verwendet, indem Sie es vor dem Penis-in-Vagina-Sex in die Vagina einführen.

Das Gel wird in vorgefüllten, einzeln verpackten Applikatoren geliefert. Um es zu verwenden, müssen Sie die Verpackung auspacken, die Kolbenstange in den Applikator drücken und die rosa Kappe entfernen.

Dann schieben Sie den Applikator so weit wie möglich in die Scheide, während Sie den gerillten Bereich festhalten. Drücken Sie schließlich mit Ihrem Zeigefinger auf den Stab, der das Gel in die Vagina einführt, und entfernen Sie den Applikator.

Damit Phexxi am effektivsten ist, sollte es nicht länger als 1 Stunde vor dem Penis-in-der-Vagina-Sex angewendet werden. Sie müssen auch einen anderen Gelapplikator verwenden, wenn Sie eine weitere Runde planen.

„Ein Phexxi-Spender entspricht einem Ejakulat“, sagte Cross.

Wirksamkeit von nichthormonellem Empfängnisverhütungsgel

Bei bestimmungsgemäßer Anwendung durch einen Arzt ist Phexxi nach Angaben des Unternehmens zu 93 Prozent wirksam. Aber bei typischer Anwendung (was bedeutet, dass es möglicherweise nicht perfekt ist), sinkt seine Wirksamkeit auf 86 Prozent.

Das bedeutet, dass es bei ungefähr 14 von 100 Personen, die Phexxi als einzige Methode zur Empfängnisverhütung verwenden, möglicherweise nicht funktioniert.

Nichthormonelles Verhütungsgel hat eine höhere Wirksamkeit als ein Kondom für Männer, ein Kondom für die Frau oder ein Spermizid FDA. Es ist jedoch weniger wirksam bei der Verhinderung einer Schwangerschaft als orale Kontrazeption, Pflaster, Spritzen, Spiralen oder chirurgische Sterilisation.

Die Verwendung von Phexxi mit einigen anderen Arten der Empfängnisverhütung kann das Gel jedoch effektiver machen. Obwohl es nicht mit Vaginalringen verwendet werden kann, kann es verwendet werden mit:

  • Kondome
  • Gebärmutterhalskappen
  • Diaphragmen
  • Antibabypillen
  • das Verhütungspflaster

Sie müssen eine andere Art der Empfängnisverhütung verwenden, um STIs zu verhindern.

Nebenwirkungen

Obwohl Phexxi nicht die gleichen Nebenwirkungen wie die hormonelle Empfängnisverhütung hat, hat es gewisse Risiken.

Zu den häufigsten Nebenwirkungen des nichthormonellen Verhütungsgels gehören:

  • vaginales Brennen, Juckreiz oder Unbehagen
  • Hefe-Infektionen
  • Harnwegsinfektionen
  • bakterielle Vaginose (eine Form der vaginalen Entzündung durch Bakterien)
  • vaginaler Ausfluss

In klinischen Studien mit dem Gel wurde über einige Fälle von Blasen- und Niereninfektionen berichtet, von denen einer schwerwiegend war.

Abgesehen davon sind Nebenwirkungen ungewöhnlich, und wenn sie auftreten, sind sie in der Regel mild. Laut Hersteller brachen weniger als 2 Prozent der Teilnehmer an klinischen Studien die Anwendung von Phexxi aufgrund einer Nebenwirkung ab.

Im Gegensatz zu einigen anderen Arten der Empfängnisverhütung kann Phexxi auch Nebenwirkungen für Ihren Sexualpartner verursachen. Einige Männer haben genitale Beschwerden nach Penis-in-Vagina-Sex mit jemandem, der das Gel verwendet hat.

Sie sollten Phexxi nicht anwenden, wenn Sie oder Ihr Partner allergisch auf die Inhaltsstoffe der Verhütungsmethode reagieren, darunter:

  • Milchsäure
  • Zitronensäure
  • Kaliumbitartrat

Kosten

Phexxi wird in Schachteln mit 12 vorgefüllten Applikatoren für insgesamt 267,50 $ verkauft, aber der tatsächliche Preis, den Sie in der Apotheke zahlen, kann je nach Ihren Umständen wesentlich niedriger sein.

Wenn Ihre Krankenversicherung das Verhütungsgel übernimmt, können Sie es möglicherweise günstiger bekommen oder sogar gar nichts bezahlen. Personen ohne Versicherung können es möglicherweise kostenlos oder zu geringen Kosten über ihr örtliches Planned Parenthood-Gesundheitszentrum erhalten.

Phexxi bietet auch ein Sparprogramm an, das eine Zuzahlung von 0 US-Dollar für die erste Box einer Person und Preise von nur 30 US-Dollar für Nachfüllungen bietet. Teilnahmeberechtigt sind jedoch nur bestimmte Personen. Das Programm steht Personen nicht zur Verfügung, die bestimmte staatliche Programme wie Medicare und Medicaid nutzen, um einige oder alle ihrer verschreibungspflichtigen Medikamente abzudecken.

Andere neue nichthormonelle Empfängnisverhütung

Während Phexxi die neueste von der FDA zugelassene nichthormonelle Verhütungsoption ist, sind auch andere Optionen in Arbeit.

Es gibt eine neue Kupferspirale – die IUB Ballerine – die war entworfen in Israel. Wie die Kupferspirale ist auch IUB Ballerine hormonfrei, hat aber eine runde Form. Es wird von einem Arzt in die Gebärmutter eingeführt, um eine Schwangerschaft für bis zu 5 Jahre zu verhindern. Das Unternehmen berichtet, dass diese Geburtenkontrolle zu 99 Prozent wirksam ist.

Während die IUB Ballerine in 30 Ländern verwendet wird, ist sie in den Vereinigten Staaten noch nicht zugelassen.

Unterdessen arbeitet ein anderes Start-up-Unternehmen, Cirqle Biomedical, an einer neuen Art von nicht-hormoneller Empfängnisverhütung namens Oui. Es ist eine Kapsel, die entwickelt wurde, um sich schnell in der Vagina aufzulösen, um den Zervixschleim für Spermien undurchlässig zu machen.

Während das Produkt in Tierversuchen positive Ergebnisse gezeigt hat, muss es laut Forbes noch Sicherheit und Wirksamkeit in klinischen Studien am Menschen nachweisen, bevor es verfügbar wird.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über neue Arten der Empfängnisverhütung zu erfahren, die Ihnen zur Verfügung stehen.

Die FDA hat im Mai 2020 ein neues Verhütungsgel namens Phexxi zugelassen, das die verfügbaren Optionen der nichthormonellen Verhütung erweitert.

Es wirkt, indem es den pH-Wert in der Vagina senkt, um es den Spermien zu erschweren, in eine Eizelle einzudringen. Sie können das Gel mit einem vorgefüllten Applikator bis zu einer Stunde vor dem Penis-in-Vagina-Sex in die Vagina einführen.

Nebenwirkungen sind relativ selten, aber wenn Sie in der Vergangenheit Harnwegsinfektionen oder Blasenprobleme hatten, möchten Sie vielleicht eine andere Verhütungsmethode ausprobieren.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile von Phexxi, um zu sehen, ob ein Rezept für das Verhütungsgel für Sie geeignet ist.