Was ist ein Ommaya-Reservoir?

Ein Ommaya-Reservoir ist ein Kunststoffgerät, das unter Ihrer Kopfhaut implantiert wird. Es wird verwendet, um Medikamente in Ihre Zerebrospinalflüssigkeit (CSF) zu verabreichen, eine klare Flüssigkeit in Ihrem Gehirn und Rückenmark. Es ermöglicht Ihrem Arzt auch, Proben Ihres Liquor zu entnehmen, ohne eine Lumbalpunktion durchführen zu müssen.

Ommaya-Reservoirs werden normalerweise zur Verabreichung von Chemotherapie-Medikamenten verwendet. Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark verfügen über eine Gruppe von Blutgefäßen, die einen Schutzschirm bilden, der als Blut-Hirn-Schranke bezeichnet wird. Eine Chemotherapie, die über Ihren Blutkreislauf verabreicht wird, kann diese Barriere nicht überwinden, um Krebszellen zu erreichen. Ein Ommaya-Reservoir ermöglicht es dem Medikament, die Blut-Hirn-Schranke zu umgehen.

Der Ommaya-Stausee selbst besteht aus zwei Teilen. Der erste Teil ist ein kleiner, kuppelförmiger Behälter, der unter Ihrer Kopfhaut platziert wird. Dieser Behälter ist mit einem Katheter verbunden, der in einem offenen Raum in Ihrem Gehirn, dem sogenannten Ventrikel, platziert wird. Liquor zirkuliert in diesem Raum und versorgt Ihr Gehirn mit Nährstoffen und einem Polster.

Um eine Probe zu entnehmen oder Medikamente zu verabreichen, führt Ihr Arzt eine Nadel durch die Haut Ihrer Kopfhaut ein, um das Reservoir zu erreichen.

Wie wird es platziert?

Ein Ommaya-Reservoir wird von einem Neurochirurgen unter Vollnarkose implantiert.

Vorbereitung

Die Implantation eines Ommaya-Reservoirs erfordert einige Vorbereitungen, wie zum Beispiel:

  • Kein Alkohol trinken, sobald der Eingriff geplant ist
  • innerhalb von 10 Tagen nach dem Eingriff keine Vitamin-E-Ergänzungsmittel einnehmen
  • In der Woche vor dem Eingriff kein Aspirin oder aspirinhaltige Medikamente einnehmen
  • Informieren Sie Ihren Arzt über alle zusätzlichen Medikamente oder pflanzlichen Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen
  • Befolgen Sie vor dem Eingriff die Anweisungen Ihres Arztes zum Essen und Trinken

Verfahren

Um das Ommaya-Reservoir zu implantieren, rasiert Ihr Chirurg zunächst Ihren Kopf rund um die Implantationsstelle. Als nächstes wird ein kleiner Schnitt in Ihre Kopfhaut gemacht, um das Reservoir einzusetzen. Der Katheter wird durch ein kleines Loch in Ihrem Schädel geführt und in einen Ventrikel in Ihrem Gehirn geleitet. Zum Abschluss wird der Einschnitt mit Klammern oder Nähten verschlossen.

Die Operation selbst sollte nur etwa 30 Minuten dauern, der gesamte Vorgang kann jedoch etwa eine Stunde dauern.

Erholung

Sobald das Ommaya-Reservoir platziert ist, spüren Sie an der Stelle, an der sich das Reservoir befindet, eine kleine Beule auf Ihrem Kopf.

Wahrscheinlich benötigen Sie innerhalb eines Tages nach der Operation eine CT- oder MRT-Untersuchung, um sicherzustellen, dass die Implantate richtig platziert sind. Wenn eine Anpassung erforderlich ist, ist möglicherweise ein zweiter Eingriff erforderlich.

Während Sie sich erholen, halten Sie den Bereich um den Einschnitt trocken und sauber, bis Ihre Klammern oder Nähte entfernt werden. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Anzeichen einer Infektion, wie zum Beispiel:

  • ein Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Rötung oder Druckempfindlichkeit in der Nähe der Einschnittstelle
  • Nässen in der Nähe der Einschnittstelle
  • Erbrechen
  • Nackensteifheit
  • Ermüdung

Sobald Sie von dem Eingriff geheilt sind, können Sie zu allen Ihren normalen Aktivitäten zurückkehren. Ommaya-Reservoirs erfordern keine Pflege oder Wartung.

Ist es sicher?

Ommaya-Stauseen sind im Allgemeinen sicher. Allerdings birgt der Eingriff zur Platzierung die gleichen Risiken wie jede andere Operation, an der Ihr Gehirn beteiligt ist, einschließlich:

  • Infektion
  • Blutungen in dein Gehirn
  • teilweiser Verlust der Gehirnfunktion

Um einer Infektion vorzubeugen, kann Ihr Arzt Ihnen nach dem Eingriff Antibiotika verschreiben. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über etwaige Bedenken hinsichtlich Komplikationen. Sie können ihren Ansatz mit Ihnen besprechen und Sie über alle zusätzlichen Schritte informieren, die sie ergreifen werden, um das Risiko von Komplikationen zu senken.

Kann es entfernt werden?

Ommaya-Reservoirs werden normalerweise nicht entfernt, es sei denn, sie verursachen Probleme, beispielsweise eine Infektion. Auch wenn Sie Ihr Ommaya-Reservoir irgendwann in der Zukunft möglicherweise nicht mehr benötigen, birgt die Entfernung desselben die gleichen Risiken wie die Implantation. Im Allgemeinen ist es das Risiko nicht wert, es zu entfernen.

Wenn Sie ein Ommaya-Reservoir haben und überlegen, es entfernen zu lassen, besprechen Sie die möglichen Risiken unbedingt mit Ihrem Arzt.

Das Endergebnis

Ommaya-Reservoirs ermöglichen Ihrem Arzt die einfache Entnahme von Liquorproben. Sie werden auch verwendet, um Ihrem Liquor Medikamente zu verabreichen. Aufgrund der mit der Entfernung verbundenen Risiken werden Ommaya-Reservoirs normalerweise nicht entfernt, es sei denn, sie verursachen ein medizinisches Problem.