Was ist eine Ovarektomie?

Die Oophorektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung Ihrer Eierstöcke. Wenn Ihnen ein Eierstock entfernt wird, spricht man von einer einseitigen Ovarektomie. Die Entfernung beider Eierstöcke wird als bilateral bezeichnet.

Dieses Verfahren kann verwendet werden, um zu behandeln:

  • entzündliche Erkrankungen des Beckens
  • chronische Beckenschmerzen
  • Eileiterschwangerschaft
  • gutartige Tumore
  • große Ovarialzysten

Bei Frauen, die Mutationen der BRCA1- oder BRCA2-Gene tragen, kann eine Ovarektomie durchgeführt werden, um das Risiko für Eierstockkrebs zu senken. Dies wird als elektive oder prophylaktische Ovarektomie angesehen.

Der größte Teil der Produktion der weiblichen Hormone Östrogen und Progesteron findet in den Eierstöcken statt. Die Entfernung beider Eierstöcke führt zu Wechseljahren und dauerhafter Unfruchtbarkeit.

Lesen Sie weiter, um mehr über dieses Verfahren zu erfahren, warum es oft mit anderen Verfahren kombiniert wird und was das langfristig bedeutet.

Was beinhaltet die Ovarektomie sonst noch?

Die Oophorektomie kann alleine durchgeführt werden, ist aber wahrscheinlich Teil eines mehrstufigen Verfahrens. Ob dies der Fall ist, hängt vom Grund der Operation ab.

Die Entfernung der Eierstöcke wird oft mit einer Salpingektomie kombiniert, einem Verfahren zur Entfernung der Eileiter. Dies könnte eine Option sein, wenn die Ovarektomie durchgeführt wird, um Ihr Risiko für Eierstockkrebs zu senken. Das liegt daran, dass die Eierstöcke und Eileiter eine Blutversorgung teilen. Wenn beide Verfahren gleichzeitig durchgeführt werden, spricht man von einer Salpingo-Oophorektomie.

Eine Hysterektomie ist eine Operation zur Entfernung der Gebärmutter. Wenn möglich, werden die Eierstöcke erhalten, um eine vorzeitige Menopause zu verhindern. Hysterektomie kann unter bestimmten Umständen mit Ovarektomie kombiniert werden. Beispielsweise kann es die Wahrscheinlichkeit von Eierstockkrebs bei Frauen mit besonders hohem Risiko verringern.

Wie sollte ich mich auf die Ovarektomie vorbereiten?

Bei einer Ovarektomie gibt es viel zu beachten, also nehmen Sie sich Zeit, um dieses Gespräch mit Ihrem Arzt zu führen.

Besprechen Sie Familienplanung und Wechseljahre

Wenn beide Eierstöcke entfernt werden, können Sie nicht schwanger werden. Tatsächlich befinden Sie sich in den Wechseljahren. Wenn nur eine entfernt wird und Sie Ihre Gebärmutter noch haben, sind Sie weniger fruchtbar, aber Sie können immer noch schwanger werden.

Wenn Sie Kinder wünschen, bitten Sie Ihren Arzt, Sie vor der Operation an einen Fruchtbarkeitsspezialisten zu überweisen, damit Sie Ihre Möglichkeiten verstehen.

Es besteht die Möglichkeit, dass dieses Verfahren eine emotionale Reaktion hervorruft. Wenn Sie Gefühle von Traurigkeit oder Depression haben, sollten Sie einen Therapeuten aufsuchen, der Ihnen hilft, damit umzugehen.

Eine frühe Menopause kann auch Ihr Risiko für Herzerkrankungen und Osteoporose erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über diese Gesundheitsrisiken sowie die potenziellen Vorteile und Risiken einer Hormonersatztherapie (HET) nach dem Eingriff.

Bereiten Sie sich auf die Operation vor

Bevor Sie die Operation planen, werden Sie wahrscheinlich einige Tests durchlaufen, wie zum Beispiel:

  • körperliche Untersuchung
  • Blut- und Urintests
  • bildgebende Verfahren wie CT oder Ultraschall

Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen. Fragen Sie, ob Sie die Einnahme vor der Operation abbrechen sollten. Zögern Sie nicht, Fragen zum Verfahren und zum erwarteten Ergebnis zu stellen.

Erkundigen Sie sich bei Ihrer Krankenversicherung, damit Sie eine Vorstellung davon haben, wie hoch Ihre Auslagen sind, falls vorhanden.

Machen Sie sich bereit für einen Krankenhausaufenthalt

Ihr Arzt wird Ihnen präoperative Anweisungen geben, damit Sie wissen, was vor dem Operationstag zu tun ist.

Hier sind ein paar Tipps, die Ihnen bei der Vorbereitung helfen:

  • Organisieren Sie den Heimtransport vom Krankenhaus, da Sie nicht fahren dürfen.
  • Bitte jemanden, dir ein paar Tage zu Hause zu helfen, während du dich erholst. Planen Sie, einige Wochen von der Arbeit zu Hause zu bleiben.
  • Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes, wann Sie vor der Operation mit dem Essen und Trinken (einschließlich Wasser) aufhören sollten. Dies ist in der Regel nach Mitternacht am Vorabend. Wenn Sie eine Lösung zum Trinken erhalten, um Ihren Darm zu reinigen, befolgen Sie diese Anweisungen sorgfältig.
  • Packen Sie eine Krankenhaustasche mit persönlichen Gegenständen wie Zahnbürste und Haarbürste. Nehmen Sie einen Bademantel und Hausschuhe oder Socken und die Kleidung, die Sie tragen möchten, mit nach Hause. Es ist eine gute Idee, etwas zum Lesen mitzubringen.

Was passiert während des Verfahrens?

Die Operation kann mit einem vertikalen oder horizontalen Bauchschnitt durchgeführt werden. Vertikale Einschnitte bieten dem Chirurgen eine bessere Sicht, aber horizontale Einschnitte hinterlassen eine weniger offensichtliche Narbe.

Der Chirurg trennt zuerst Ihre Bauchmuskeln, um die Eierstöcke freizulegen. Als nächstes werden Blutgefäße abgebunden, um Blutungen zu verhindern. Nachdem Ihre Eierstöcke entfernt wurden, verwendet Ihr Chirurg Klammern oder Stiche, um den Einschnitt zu schließen.

Die Oophorektomie kann auch mit einem Laparoskop durchgeführt werden, einem dünnen Instrument mit einer kleinen Kamera am Ende. Dadurch kann Ihr Chirurg Ihre Organe auf einem Monitor sehen.

Bei diesem Verfahren wird das Laparoskop in einen winzigen Einschnitt in der Nähe Ihres Bauchnabels eingeführt. Ihr Chirurg macht ein paar andere kleine Schnitte für Werkzeuge zum Abbinden von Blutgefäßen. Als nächstes entfernen sie Ihre Eierstöcke durch einen kleinen Einschnitt in der Nähe der Oberseite Ihrer Vagina oder durch kleine Schnitte in der Bauchdecke. Schließlich schließen sie die Schnitte mit ein paar Stichen, und Sie bleiben mit mehreren kleinen Narben zurück.

Für eine Bauchoperation benötigen Sie eine Vollnarkose. Die laparoskopische Operation kann in Allgemein- oder Lokalanästhesie durchgeführt werden. Die Operation kann je nach Art der Operation zwischen einer und vier Stunden dauern.

Wie sieht die Erholung aus?

Nach dem Eingriff verbringen Sie ein bis zwei Stunden im Aufwachraum. Sobald die Narkose nachlässt, werden Sie in ein normales Zimmer verlegt.

Am selben Tag werden Sie ermutigt, sich hinzusetzen, aufzustehen und sogar einen kurzen Spaziergang zu machen. Möglicherweise haben Sie einen Katheter an Ort und Stelle, aber es ist nur vorübergehend. Wenn alles in Ordnung ist, werden es und Ihre Infusion am nächsten Tag entfernt.

Nach einer Bauchoperation werden Sie wahrscheinlich ein oder zwei Tage im Krankenhaus bleiben. Eine laparoskopische Operation erfordert möglicherweise nur eine Nacht im Krankenhaus und kann etwas weniger postoperative Schmerzen verursachen.

Sie erhalten postoperative Anweisungen, bevor Sie das Krankenhaus verlassen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, wie lange Sie mit dem Geschlechtsverkehr warten sollten.

Informieren Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Fieber entwickeln
  • Übelkeit oder Erbrechen länger als ein paar Tage haben
  • mehr vaginalen Ausfluss oder Blutungen haben als erwartet
  • Bauchschmerzen haben, die sich durch Medikamente nicht bessern oder sich verschlimmern
  • eine Rötung oder Schwellung um die Inzisionsstelle herum entwickeln
  • Probleme beim Wasserlassen haben
  • Husten, Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen haben
  • niedergeschlagen fühlen

Befolgen Sie während der Erholungszeit die Anweisungen Ihres Arztes. Essen Sie gut und ruhen Sie sich aus, damit Ihr Körper heilen kann. Häufige Bewegung, wie z. B. Gehen, hilft Ihnen, Blutgerinnsel zu vermeiden. Bauen Sie Ihre körperliche Aktivität wie empfohlen langsam auf.

Mögliche Nebenwirkungen und Risiken

Nebenwirkungen jeder Operation können sein:

  • allergische Reaktion auf Anästhesie
  • Infektion
  • Blutung
  • Blutgerinnsel
  • Schäden an benachbarten Organen

Wenn beide Eierstöcke entfernt wurden, werden Sie aufgrund des Abfalls Ihrer Östrogen- und Progesteronspiegel wahrscheinlich Symptome der Menopause haben. Viele Frauen erhalten Hormonersatzmedikamente.

Symptome der Wechseljahre können sein:

  • Hitzewallungen
  • vaginale Trockenheit
  • Veränderungen im Sexualtrieb
  • Traurigkeit, Angst, Depression

Menopause bedeutet auch das Ende der Menstruation und die Notwendigkeit der Empfängnisverhütung.

Schwerwiegende Komplikationen nach der Ovarektomie sind selten, aber Sie können anfälliger für Komplikationen sein, wenn Sie Diabetes haben, fettleibig sind oder Raucher sind. Melden Sie ungewöhnliche Nebenwirkungen sofort Ihrem Arzt.

Wie ist der Ausblick?

Die Erholungszeit ist für jeden anders. Nach einer laparoskopischen Operation können Sie möglicherweise zwei Wochen nach der Operation zu Ihrer normalen Routine zurückkehren. Bei einer Bauchoperation kann es bis zu sechs Wochen oder länger dauern, bis eine vollständige Genesung vorliegt.

Ihr Arzt kann Ihnen anhand Ihres persönlichen Gesundheitsprofils eine Vorstellung von der Genesungszeit geben.

Wenn Ihnen ein Eierstock entfernt wurde und Sie Ihre Gebärmutter noch haben, werden Sie immer noch Perioden haben und kaum Veränderungen bemerken. Wenn Ihnen beide Eierstöcke entfernt wurden, sind Sie jetzt postmenopausal.