Die vierteiligen Nebenschilddrüsen befinden sich in Ihrem Hals, am Rand der Schilddrüse. Sie sind für die Regulierung des Kalzium-, Vitamin-D- und Phosphorspiegels in Ihrem Blut und Ihren Knochen verantwortlich.
Die Nebenschilddrüsen setzen ein Hormon namens Parathormon (PTH) frei, das auch als Parathormon bekannt ist. Dieses Hormon hilft, den Kalziumspiegel im Blut zu regulieren.
Kalziumungleichgewichte im Blut können ein Zeichen für Nebenschilddrüsen- oder PTH-Probleme sein. Der Kalziumspiegel im Blut signalisiert den Nebenschilddrüsen, PTH freizusetzen oder zu unterdrücken.
Wenn der Kalziumspiegel niedrig ist, erhöhen die Nebenschilddrüsen die PTH-Produktion. Wenn der Kalziumspiegel hoch ist, verlangsamen die Drüsen die Sekretion von PTH.
Einige Symptome und Erkrankungen können dazu führen, dass Ihr Arzt misst, wie viel PTH in Ihrem Blut ist. Aufgrund der Beziehung zwischen Calcium und PTH im Blut werden beide häufig gleichzeitig getestet.
Warum brauche ich einen PTH-Test?
Ein gesunder Kalziumspiegel ist wichtig, damit Ihr Körper richtig funktioniert. Ihr Arzt muss möglicherweise PTH messen, wenn:
- Ihr Blutkalziumtest fällt auffällig aus
- Sie müssen die Ursache für zu viel oder zu wenig Kalzium in Ihrem Blut herausfinden
Zu viel Kalzium könnte ein Zeichen von Hyperparathyreoidismus sein. Dies ist ein Zustand, der durch überaktive Nebenschilddrüsen verursacht wird, die zu viel PTH produzieren. Überschüssiges Kalzium im Blut kann zu Nierensteinen, unregelmäßigem Herzschlag und Gehirnanomalien führen.
Zu wenig Calcium kann ein Zeichen für Hypoparathyreoidismus sein. Dies ist ein Zustand, der durch eine Unterfunktion der Nebenschilddrüsen verursacht wird, die nicht genug PTH produzieren. Zu wenig Kalzium im Blut kann zu Folgendem führen:
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Osteomalazie (geschwächte Knochen)
- Muskelkrämpfe
- Herzrhythmusstörungen
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Tetanie (überreizte Nerven)
Ihr Arzt kann diesen Test auch anordnen, um:
- Nebenschilddrüsenfunktion prüfen
- Unterscheiden Sie zwischen Nebenschilddrüsen-bezogenen und nicht-Nebenschilddrüsen-bezogenen Erkrankungen
- Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung bei Nebenschilddrüsenproblemen
- Bestimmen Sie die Ursache für niedrige Phosphatwerte in Ihrem Blut
- festzustellen, warum eine schwere Osteoporose nicht auf eine Behandlung anspricht
- Überwachen Sie chronische Erkrankungen wie Nierenerkrankungen
Welche Risiken sind mit einem PTH verbunden?
Die Risiken eines PTH-Tests sind gering und im Allgemeinen die gleichen wie bei jedem anderen Bluttest. Sie beinhalten:
- Blutung
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Ohnmacht oder Benommenheit
- Blutansammlungen unter Ihrer Haut (Hämatome oder Blutergüsse)
- Infektion an der Stelle der Blutabnahme
Wie läuft ein PTH-Test ab?
Für einen PTH-Test muss Ihnen Blut abgenommen werden.
Informieren Sie vor diesem Test Ihren Arzt, wenn Sie an Hämophilie, Ohnmachtsanfällen oder anderen Erkrankungen leiden.
Der Prozess der Entnahme einer Blutprobe zu Testzwecken wird als Venenpunktion bezeichnet. Ein Gesundheitsdienstleister entnimmt normalerweise Blut aus einer Vene am inneren Ellbogen oder am Handrücken.
Ihr Arzt sterilisiert den Bereich zunächst mit einem Antiseptikum. Dann wickeln sie ein Plastikband um Ihren Arm, um Druck auszuüben und Ihre Venen mit Blut anzuschwellen.
Nachdem die Venen anschwellen, führt Ihr Arzt eine sterile Nadel direkt in die Vene ein. Das Blut wird in einem angeschlossenen Fläschchen gesammelt.
Wenn genug Blut für die Probe vorhanden ist, lösen sie das Plastikband und entfernen die Nadel aus der Vene. Anschließend reinigen und verbinden sie die Stelle der Nadeleinführung, falls erforderlich.
Manche Menschen verspüren nur leichte Schmerzen durch den Nadelstich, während andere mäßige Schmerzen verspüren, insbesondere wenn die Vene schwer zu lokalisieren ist.
Es ist üblich, dass die Stelle nach dem Eingriff pocht. Einige Blutungen sind ebenfalls üblich, da die Nadel die Haut verletzt. Bei den meisten Menschen ist die Blutung gering und verursacht keine Probleme.
Tests für Säuglinge und Kleinkinder
Der Testprozess kann für Säuglinge und Kleinkinder unterschiedlich sein. Der medizinische Betreuer kann einen kleinen Schnitt machen, damit Blut an die Oberfläche kommen kann. Sie verwenden einen Teststreifen oder Objektträger, um eine kleine Blutprobe zu entnehmen, und reinigen und verbinden den Bereich dann, falls erforderlich.
Was bedeuten die Testergebnisse?
Ihr Arzt wird Ihre PTH- und Kalzium-Testergebnisse zusammen auswerten, um zu beurteilen, ob Ihre Werte im normalen Bereich liegen.
Wenn PTH und Kalzium im Gleichgewicht sind, funktionieren Ihre Nebenschilddrüsen sehr wahrscheinlich richtig.
Niedrige PTH-Werte
Wenn die PTH-Spiegel niedrig sind, haben Sie möglicherweise eine Erkrankung, die niedrige Kalziumspiegel verursacht. Oder Sie haben möglicherweise ein Problem mit Ihren Nebenschilddrüsen, das Hypoparathyreoidismus verursacht.
Niedrige PTH-Spiegel können auf Folgendes hindeuten:
- Hypoparathyreoidismus
- eine Autoimmunerkrankung
- Krebs, der von einem anderen Teil des Körpers ausgeht, sich auf die Knochen ausgebreitet hat
- Einnahme von überschüssigem Kalzium über einen längeren Zeitraum (aus Milch oder bestimmten Antazida)
- niedriger Magnesiumspiegel im Blut
- Strahlenbelastung der Nebenschilddrüsen
- Vitamin D-Vergiftung
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Sarkoidose (eine Krankheit, die Gewebeentzündungen verursacht)
Hohe PTH-Werte
Wenn die PTH-Werte hoch sind, könnten Sie einen Hyperparathyreoidismus haben. Hyperparathyreoidismus ist häufig auf einen gutartigen Tumor der Nebenschilddrüse zurückzuführen. Wenn die PTH-Spiegel normal und die Kalziumspiegel niedrig oder hoch sind, liegt das Problem möglicherweise nicht an Ihren Nebenschilddrüsen.
Hohe PTH-Werte können auf Folgendes hindeuten:
- Bedingungen, die erhöhte Phosphatspiegel verursachen, wie chronische Nierenerkrankungen
- der Körper reagiert nicht auf PTH (Pseudohypoparathyreoidismus)
- Schwellungen oder Tumore in den Nebenschilddrüsen
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Schwangerschaft oder Stillzeit bei einer Frau (gelegentlich)
Hohe PTH-Spiegel können auch auf einen Kalziummangel hindeuten. Dies könnte bedeuten, dass Sie nicht genug Kalzium in Ihrer Ernährung bekommen. Es kann auch bedeuten, dass Ihr Körper kein Kalzium aufnimmt oder dass Sie Kalzium durch Urinieren verlieren.
Hohe PTH-Spiegel weisen auch auf Vitamin-D-Störungen hin. Vielleicht bekommen Sie nicht genug Sonnenlicht oder Ihr Körper hat Probleme, dieses Vitamin abzubauen, zu absorbieren oder zu verwenden. Vitamin-D-Mangel kann zu Muskel- und Knochenschwäche führen.
Wenn entweder der PTH- oder der Kalziumspiegel zu hoch oder zu niedrig ist, möchte Ihr Arzt möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um das Problem eindeutiger zu identifizieren.