Rektusdiastase: Was ist das und wie wird es behandelt?

Rektusdiastase ist die teilweise oder vollständige Trennung des geraden Bauchmuskels oder der „Sechserpack“-Muskeln, die sich in der Mittellinie Ihres Magens treffen. Rektusdiastase ist während und nach der Schwangerschaft sehr häufig. Dies liegt daran, dass die Gebärmutter die Muskeln im Bauch dehnt, um Ihr wachsendes Baby aufzunehmen. Eine Studie fand das bis zu 60 Prozent der Frauen können während der Schwangerschaft oder nach der Geburt eine Rektusdiastase erleiden.

Der Zustand ist jedoch nicht auf eine Schwangerschaft beschränkt. Es kann jeden treffen, einschließlich Neugeborene und Männer. In einigen Fällen kann es durch falsches Heben schwerer Gewichte oder durch übermäßige oder unsichere Bauchübungen verursacht werden.

Das häufigste Symptom einer Rektusdiastase ist ein Hauch oder eine Ausbuchtung in Ihrem Magen, insbesondere wenn Sie Ihre Bauchmuskeln anspannen oder zusammenziehen. Zusätzliche Symptome sind:

• Schmerzen im unteren Rückenbereich
• schlechte Haltung
• Verstopfung
• Blähungen

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft haben Sie möglicherweise keine auffälligen Symptome, da sich Ihre Bauchmuskeln lösen. Aber während des zweiten oder dritten Trimesters können Sie sehen, wie sich eine Ausbuchtung oder ein Kamm auf Ihrem Bauch entwickelt. Es kann über und unter dem Bauchnabel erscheinen. Es kann am deutlichsten sein, wenn Sie versuchen, Ihre Bauchmuskeln zum Stehen, Sitzen oder Liegen zu benutzen.

Wenn Sie extreme Bauch-, Rücken- oder Beckenschmerzen verspüren, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

Postpartum

Nach der Entbindung ist das auffälligste Symptom eine Beule oder ein „Hündchen“ in Ihrem Bauchbereich. Auch wenn Sie nicht mehr schwanger sind, sieht es vielleicht so aus, als wären Sie es immer noch.

So können Sie sich nach der Geburt selbst auf Rektusdiastase untersuchen:

1. Legen Sie sich auf den Rücken, die Beine angewinkelt, die Füße flach auf den Boden.
2. Heben Sie Ihre Schultern leicht vom Boden ab, stützen Sie Ihren Kopf mit einer Hand und schauen Sie auf Ihren Bauch.
3. Bewegen Sie Ihre andere Hand über und unter Ihren Bauchnabel und entlang Ihrer Bauchmuskeln in der Mitte. Sehen Sie, ob Sie Finger in die Lücken zwischen Ihren Muskeln stecken können.
4. Wenn Sie eine Lücke oder eine Trennung von ein bis zwei Fingerlängen spüren, haben Sie wahrscheinlich einen mittelschweren Fall von Rektusdiastase. Nach ein paar Wochen nach der Geburt wird sich die Lücke verengen, wenn Ihre Muskeln wieder an Kraft gewinnen.

Ihr Arzt oder Physiotherapeut kann auch mit einem Messinstrument namens Caliper oder Ultraschall auf Rektusdiastase prüfen. Diese geben ihnen eine genauere Messung. Ihr Arzt oder Physiotherapeut sollte auch jede Lücke beurteilen, die größer als zwei Fingerlängen ist.

Übermäßiger innerer Bauchdruck verursacht Rektusdiastase. Während der Schwangerschaft werden Ihre Bauchmuskeln und Ihr Bindegewebe von Ihrer sich ausdehnenden Gebärmutter gedehnt. Dabei helfen ihnen die Schwangerschaftshormone Relaxin und Östrogen. Auch Pressen während der Geburt kann zu einer Rektusdiastase führen. Es wird erwartet, dass es während und nach der Schwangerschaft zu einer gewissen Bauchtrennung kommt.

Früher galten der Body-Mass-Index (BMI), die Gewichtszunahme während der Schwangerschaft, das Gewicht des Babys und das Alter der Mutter als Risikofaktoren. Aber ein 2015 lernen fanden keinen Zusammenhang zwischen diesen Faktoren und schwangeren Frauen, die mehr oder weniger wahrscheinlich an dieser Erkrankung leiden.

Neugeborene werden manchmal mit Rektusdiastase geboren, besonders wenn sie Frühchen sind. Das liegt daran, dass ihre Bauchmuskeln nicht vollständig entwickelt und verbunden sind. Der Zustand korrigiert sich normalerweise mit der Zeit.

Die meisten Frauen erleben während der Schwangerschaft eine Bauchtrennung. Dies kann Ihren Kern schwächen und zu Rücken- oder Beckenschmerzen führen. Möglicherweise müssen Sie eine tragen Binder bzw Tubigrip zur Unterstützung tagsüber. Achten Sie außerdem auf Folgendes:

• Vermeiden Sie schweres Heben oder weitere Belastung Ihrer Bauchmuskeln bis nach der Entbindung.
• Üben Sie eine gute Körperhaltung.
• Stützen Sie Ihren unteren Rücken beim Sitzen mit einem Handtuch oder Kissen hinter sich.
• Beuge deine Knie, rolle und stütze dich mit deinem Arm ab, wenn du ins oder aus dem Bett steigst oder vom Boden aufstehst.

Während der Schwangerschaft können Sie Ihren Kern weiter stärken, aber modifizierte, schwangerschaftssichere Übungen für Rektusdiastase befolgen.

Bei einigen Frauen kann sich die Rektusdiastase nach der Entbindung korrigieren, wenn die Bauchmuskeln wieder an Kraft gewinnen. Wenn Sie acht Wochen nach der Geburt immer noch Symptome oder eine Trennung haben, können Übungen helfen. Sie können die Übungen zu Hause durchführen oder mit einem Physiotherapeuten oder Spezialisten für postpartale Fitness zusammenarbeiten.

Die postpartale Behandlung der Rektusdiastase umfasst in der Regel Übungen für den Beckenboden und die tiefen Bauchmuskeln. Erkundigen Sie sich immer bei Ihrem Arzt und holen Sie dessen Zustimmung ein, bevor Sie nach der Geburt mit dem Training beginnen. Nachdem Sie das OK erhalten haben, folgen Sie einem speziellen Training für Rektusdiastase.

Vermeiden Sie traditionelle Crunches, Situps und Planks nach der Geburt, bis Ihr Bauch von der Rektusdiastase geheilt ist. Diese Übungen können den Zustand verschlimmern.

Außerdem sollten Sie vermeiden:

• alle anstrengenden Übungen, bei denen Ihre Bauchmuskeln hervortreten
• Halten Sie Ihr Baby auf einer Hüfte, wenn es schmerzhaft ist
• Heben oder Tragen schwerer Lasten
• Husten, ohne Ihre Bauchmuskeln zu unterstützen

Rektusdiastase kann zu folgenden Komplikationen führen:

• gefährdet Rumpfstabilität und Beweglichkeit
• Rückenschmerzen
• Schmerzen im Beckenbereich
• Schäden an Ihrer Körperhaltung
• Funktionsstörungen des Beckenbodens
• Hernie, in extremen Fällen

Üben Sie vor der Schwangerschaft, Ihren Kern zu stärken. Dies sollte Ihren Beckenboden und Ihre schrägen Muskeln umfassen. Es ist wichtig, bei Bauchübungen immer eine gute Haltung einzunehmen. Vermeiden Sie jede Übung, bei der Ihr Bauch vorwölbt oder Ihren Rücken belastet. Bitten Sie einen zertifizierten Personal Trainer um Hilfe.

Ein Physiotherapeut, der auf postpartale Genesung spezialisiert ist, kann Übungen empfehlen, um die Symptome der Rektusdiastase zu verbessern. Wenn Schmerzen aufgrund einer Rektusdiastase Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, alltägliche Aktivitäten auszuführen, ist eine Operation eine Option. Manche Frauen entscheiden sich auch aus kosmetischen Gründen für eine Operation. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über einen Behandlungsplan, der für Sie am besten geeignet ist.