Was sind retrosternale Brustschmerzen?
Retrosternal bedeutet hinter dem Brustbein oder Brustbein. Retrosternaler Brustschmerz ist also ein Schmerz, der im Brustkorb auftritt.
Obwohl es wahrscheinlich ist, dass der Schmerz hinter dem Brustbein mit den dort befindlichen Organen wie dem Herzen und der Speiseröhre zusammenhängt, kommt es manchmal vor, dass der Schmerz an einer anderen Stelle entsteht, aber in diesem Bereich spürbar ist.
Arten von retrosternalen Brustschmerzen
In den meisten Fällen lassen sich retrosternale Brustschmerzen in vier Hauptbereiche einteilen:
- Magen-Darm oder Magen und Darm betreffend
- kardiovaskulär oder in Bezug auf das Herz und die Blutgefäße
- Atmungsorgane oder beziehen sich auf Organe, die der Atmung dienen
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tumorös oder im Zusammenhang mit einem abnormalen Gewebewachstum
Magen-Darm-Ursachen
Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom vieler Erkrankungen des oberen Magens und der Speiseröhre sein.
Saurer Reflux
Wenn Magensäure in die Speiseröhre gelangt, kann dies zu brennenden Schmerzen in der Brust führen. Saurer Reflux wird typischerweise durch eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils in Kombination mit rezeptfreien Antazida (OTC) wie Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids oder Tums behandelt.
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)
GERD ist eine schwerere und chronischere Form des sauren Refluxes und wird auf die gleiche Weise behandelt. In einigen Fällen sind verschreibungspflichtige Medikamente und sogar eine Operation notwendige Behandlungen für GERD.
Ösophagitis
Ösophagitis ist eine potenziell schädliche Entzündung der Speiseröhre. Sie wird typischerweise durch sauren Reflux, Infektionen oder Allergien verursacht. Die Behandlung einer Ösophagitis richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache und dem Ausmaß der bereits erlittenen Gewebeschädigung.
Geschwür der Speiseröhre
Ein Ösophagusgeschwür wird häufig durch eine Erosion des Gewebes in der Speiseröhre verursacht. Saurer Reflux und bakterielle Infektionen des Magens (wie Helicobacter pylori) können diesen Schaden verursachen.
Die Behandlung umfasst häufig rezeptfreie Medikamente wie Pepcid, Ihr Arzt kann Ihnen jedoch auch Folgendes verschreiben:
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Esomeprazol (Nexium)
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Lansoprazol (Prevacid)
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Omeprazol (Prilosec)
- andere Medikamente, die die Produktion von Magensäure stoppen oder reduzieren
Herz-Kreislauf-Ursachen
Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom einer Erkrankung sein, die das Herz und die großen Blutgefäße betrifft, wie zum Beispiel:
Angina
Angina pectoris ist ein Brustbeschwerden, das durch einen verminderten Fluss von sauerstoffreichem Blut zum Herzen ausgelöst wird. Angina pectoris kann durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente behandelt werden. Manchmal – wenn die Medikamente nicht wirksam sind – wird eine Operation wie eine Angioplastie oder eine Bypass-Operation empfohlen.
Herzinfarkt
Ein Myokardinfarkt ist ein Herzinfarkt, der durch eine Schädigung des Herzmuskels durch eine verminderte oder völlige Unterbrechung des Blutflusses in einem Teil des Herzens verursacht wird. Herzinfarkte werden oft mit Angioplastie oder einem Koronararterien-Bypass (CABG) und Medikamenten behandelt wie:
- Aspirin
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Carvedilol (Coreg)
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Metoprolol (Toprol)
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Lisinopril (Zestril)
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Clopidogrel (Plavix)
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Warfarin (Coumadin)
Perikarditis
Perikarditis ist eine Entzündung des Herzbeutels oder des Gewebes, das das Herz umgibt. Die typische Behandlung umfasst nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Bei Bedarf schlägt Ihr Arzt möglicherweise Steroide vor. Wenn die Perikarditis durch eine Infektion verursacht wird, können Antibiotika verschrieben werden. Wenn die Perikarditis chronisch ist, könnte Colchicin (Colcrys) verschrieben werden.
Lungenembolie
Eine Lungenembolie ist eine Verstopfung – beispielsweise ein Blutgerinnsel – in einer der Lungenarterien Ihrer Lunge. Die typische Behandlung einer Lungenembolie umfasst gerinnungshemmende Medikamente wie:
- Warfarin (Coumadin)
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Heparin (Lovenox, Dalteparin)
- Fondaparinux (Arixtra)
Vorhofflimmern
Vorhofflimmern, oft auch Vorhofflimmern genannt, ist eine unregelmäßige Herzfrequenz, die das Risiko für Schlaganfälle und Herzerkrankungen erhöhen kann. Die Behandlung von Vorhofflimmern kann Medikamente, nichtchirurgische Eingriffe und chirurgische Eingriffe umfassen.
Atemwegsursachen
Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom einer Erkrankung sein, die die Lunge und die unteren Luftwege betrifft.
Pleuritis
Pleuritis, auch Pleuritis genannt, wird durch eine Entzündung der Pleura – der Auskleidung der Lunge – verursacht. Die Behandlung einer Pleuritis richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache der Entzündung. Wenn die Ursache eine bakterielle Lungenentzündung ist, wird Ihr Arzt Ihnen ein Antibiotikum verschreiben. Wenn die Ursache viral ist, heilt Ihre Pleuritis oft von selbst ab.
Tracheitis
Tracheitis ist eine Entzündung der Luftröhre (Luftröhre). Die Behandlung einer Tracheitis hängt von der Ursache ab, die typischerweise allergisch, viral oder bakteriell ist.
Krebs
Zu den Krebsarten, die retrosternale Brustschmerzen verursachen, gehören:
- Lungenkrebs
- Speiseröhrenkrebs
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Knochenkrebs (z. B. Rippen)
- Lymphom (Non-Hodgkin)
Tumorursachen
Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom einer Erkrankung sein, die einen gutartigen (nicht krebsartigen) oder bösartigen (krebsartigen) Tumor im Bereich hinter dem Brustbein verursacht.
Mediastinale Lymphadenopathie
Mediastinale Lymphadenopathie – auch mediastinale Adenopathie genannt – ist die Vergrößerung der mediastinalen Lymphknoten. Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion werden höchstwahrscheinlich Antibiotika verschrieben. Bei Verdacht auf Krebs wird Ihr Arzt eine Biopsie vorschlagen.
Thymom
Ein Thymom ist eine Wucherung der Thymusdrüse. Wenn ein Thymom entdeckt wird, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich eine Biopsie anordnen.
Substernale Schilddrüse/Kropf
In seltenen Fällen wächst die Schilddrüse bis in die Brust hinein. Wenn Krebs entdeckt wird oder die Wucherung einen zu starken Druck auf die Luftröhre, die Lunge oder die Blutgefäße ausübt, wird in der Regel eine chirurgische Entfernung empfohlen.
Wegbringen
Brustschmerzen, ob retrosternal oder anders, können eine Reihe von Ursachen haben. Und viele dieser Ursachen sind schwerwiegend genug, um einen Besuch bei Ihrem Arzt zur Untersuchung zu rechtfertigen. Dies ist eine dieser „Vorsicht ist besser als Nachsicht“-Situationen.