Was sind retrosternale Brustschmerzen?

Retrosternal bedeutet hinter dem Brustbein oder Brustbein. Retrosternaler Brustschmerz ist also ein Schmerz, der im Brustkorb auftritt.

Obwohl es wahrscheinlich ist, dass der Schmerz hinter dem Brustbein mit den dort befindlichen Organen wie dem Herzen und der Speiseröhre zusammenhängt, kommt es manchmal vor, dass der Schmerz an einer anderen Stelle entsteht, aber in diesem Bereich spürbar ist.

Arten von retrosternalen Brustschmerzen

In den meisten Fällen lassen sich retrosternale Brustschmerzen in vier Hauptbereiche einteilen:

  • Magen-Darm oder Magen und Darm betreffend
  • kardiovaskulär oder in Bezug auf das Herz und die Blutgefäße
  • Atmungsorgane oder beziehen sich auf Organe, die der Atmung dienen
  • tumorös oder im Zusammenhang mit einem abnormalen Gewebewachstum

Magen-Darm-Ursachen

Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom vieler Erkrankungen des oberen Magens und der Speiseröhre sein.

Saurer Reflux

Wenn Magensäure in die Speiseröhre gelangt, kann dies zu brennenden Schmerzen in der Brust führen. Saurer Reflux wird typischerweise durch eine Änderung der Ernährung und des Lebensstils in Kombination mit rezeptfreien Antazida (OTC) wie Alka-Seltzer, Maalox, Mylanta, Rolaids oder Tums behandelt.

Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD)

GERD ist eine schwerere und chronischere Form des sauren Refluxes und wird auf die gleiche Weise behandelt. In einigen Fällen sind verschreibungspflichtige Medikamente und sogar eine Operation notwendige Behandlungen für GERD.

Ösophagitis

Ösophagitis ist eine potenziell schädliche Entzündung der Speiseröhre. Sie wird typischerweise durch sauren Reflux, Infektionen oder Allergien verursacht. Die Behandlung einer Ösophagitis richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache und dem Ausmaß der bereits erlittenen Gewebeschädigung.

Geschwür der Speiseröhre

Ein Ösophagusgeschwür wird häufig durch eine Erosion des Gewebes in der Speiseröhre verursacht. Saurer Reflux und bakterielle Infektionen des Magens (wie Helicobacter pylori) können diesen Schaden verursachen.

Die Behandlung umfasst häufig rezeptfreie Medikamente wie Pepcid, Ihr Arzt kann Ihnen jedoch auch Folgendes verschreiben:

  • Esomeprazol (Nexium)

  • Lansoprazol (Prevacid)

  • Omeprazol (Prilosec)

  • andere Medikamente, die die Produktion von Magensäure stoppen oder reduzieren

Herz-Kreislauf-Ursachen

Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom einer Erkrankung sein, die das Herz und die großen Blutgefäße betrifft, wie zum Beispiel:

Angina

Angina pectoris ist ein Brustbeschwerden, das durch einen verminderten Fluss von sauerstoffreichem Blut zum Herzen ausgelöst wird. Angina pectoris kann durch Änderungen des Lebensstils und Medikamente behandelt werden. Manchmal – wenn die Medikamente nicht wirksam sind – wird eine Operation wie eine Angioplastie oder eine Bypass-Operation empfohlen.

Herzinfarkt

Ein Myokardinfarkt ist ein Herzinfarkt, der durch eine Schädigung des Herzmuskels durch eine verminderte oder völlige Unterbrechung des Blutflusses in einem Teil des Herzens verursacht wird. Herzinfarkte werden oft mit Angioplastie oder einem Koronararterien-Bypass (CABG) und Medikamenten behandelt wie:

  • Aspirin
  • Carvedilol (Coreg)

  • Metoprolol (Toprol)

  • Lisinopril (Zestril)

  • Clopidogrel (Plavix)

  • Warfarin (Coumadin)

Perikarditis

Perikarditis ist eine Entzündung des Herzbeutels oder des Gewebes, das das Herz umgibt. Die typische Behandlung umfasst nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Bei Bedarf schlägt Ihr Arzt möglicherweise Steroide vor. Wenn die Perikarditis durch eine Infektion verursacht wird, können Antibiotika verschrieben werden. Wenn die Perikarditis chronisch ist, könnte Colchicin (Colcrys) verschrieben werden.

Lungenembolie

Eine Lungenembolie ist eine Verstopfung – beispielsweise ein Blutgerinnsel – in einer der Lungenarterien Ihrer Lunge. Die typische Behandlung einer Lungenembolie umfasst gerinnungshemmende Medikamente wie:

  • Warfarin (Coumadin)
  • Heparin (Lovenox, Dalteparin)

  • Fondaparinux (Arixtra)

Vorhofflimmern

Vorhofflimmern, oft auch Vorhofflimmern genannt, ist eine unregelmäßige Herzfrequenz, die das Risiko für Schlaganfälle und Herzerkrankungen erhöhen kann. Die Behandlung von Vorhofflimmern kann Medikamente, nichtchirurgische Eingriffe und chirurgische Eingriffe umfassen.

Atemwegsursachen

Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom einer Erkrankung sein, die die Lunge und die unteren Luftwege betrifft.

Pleuritis

Pleuritis, auch Pleuritis genannt, wird durch eine Entzündung der Pleura – der Auskleidung der Lunge – verursacht. Die Behandlung einer Pleuritis richtet sich nach der zugrunde liegenden Ursache der Entzündung. Wenn die Ursache eine bakterielle Lungenentzündung ist, wird Ihr Arzt Ihnen ein Antibiotikum verschreiben. Wenn die Ursache viral ist, heilt Ihre Pleuritis oft von selbst ab.

Tracheitis

Tracheitis ist eine Entzündung der Luftröhre (Luftröhre). Die Behandlung einer Tracheitis hängt von der Ursache ab, die typischerweise allergisch, viral oder bakteriell ist.

Krebs

Zu den Krebsarten, die retrosternale Brustschmerzen verursachen, gehören:

  • Lungenkrebs
  • Speiseröhrenkrebs
  • Knochenkrebs (z. B. Rippen)

  • Lymphom (Non-Hodgkin)

Tumorursachen

Retrosternale Brustschmerzen können ein Symptom einer Erkrankung sein, die einen gutartigen (nicht krebsartigen) oder bösartigen (krebsartigen) Tumor im Bereich hinter dem Brustbein verursacht.

Mediastinale Lymphadenopathie

Mediastinale Lymphadenopathie – auch mediastinale Adenopathie genannt – ist die Vergrößerung der mediastinalen Lymphknoten. Bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion werden höchstwahrscheinlich Antibiotika verschrieben. Bei Verdacht auf Krebs wird Ihr Arzt eine Biopsie vorschlagen.

Thymom

Ein Thymom ist eine Wucherung der Thymusdrüse. Wenn ein Thymom entdeckt wird, wird Ihr Arzt höchstwahrscheinlich eine Biopsie anordnen.

Substernale Schilddrüse/Kropf

In seltenen Fällen wächst die Schilddrüse bis in die Brust hinein. Wenn Krebs entdeckt wird oder die Wucherung einen zu starken Druck auf die Luftröhre, die Lunge oder die Blutgefäße ausübt, wird in der Regel eine chirurgische Entfernung empfohlen.

Wegbringen

Brustschmerzen, ob retrosternal oder anders, können eine Reihe von Ursachen haben. Und viele dieser Ursachen sind schwerwiegend genug, um einen Besuch bei Ihrem Arzt zur Untersuchung zu rechtfertigen. Dies ist eine dieser „Vorsicht ist besser als Nachsicht“-Situationen.