Was ist ein Nierenzellkarzinom?
Das Nierenzellkarzinom (RCC), auch Nierenzellkrebs oder Nierenzell-Adenokarzinom genannt, ist eine häufige Form von Nierenkrebs. Nierenzellkarzinome machen ca
RCC beginnt normalerweise mit einem Tumor, der in einer Ihrer Nieren wächst. Es kann sich auch in beiden Nieren entwickeln. Die Krankheit tritt häufiger bei Männern als bei Frauen auf.
Wie breitet es sich aus?
Wenn ein bösartiger Tumor in einer Ihrer Nieren entdeckt wird, besteht die übliche Behandlung darin, einen Teil oder die gesamte betroffene Niere chirurgisch zu entfernen.
Wenn der Tumor nicht entfernt wird, ist es wahrscheinlicher, dass sich der Krebs entweder auf Ihre Lymphknoten oder andere Organe ausbreitet. Die Ausbreitung von Krebs wird als Metastasierung bezeichnet.
Im Fall von RCC kann der Tumor in eine große Vene eindringen, die aus der Niere herausführt. Es kann sich auch auf das Lymphsystem und andere Organe ausbreiten. Besonders gefährdet ist die Lunge.
TNM-Staging und die Stadien von Nierenkrebs
Nierenkrebs wird in Stadien beschrieben, die das American Joint Committee on Cancer entwickelt hat. Das System ist besser bekannt als das TNM-System.
- “T” bezieht sich auf den Tumor. Ärzte weisen einem „T“ eine Zahl zu, die auf der Größe und dem Wachstum des Tumors basiert.
- “N” beschreibt, ob sich der Krebs auf Knoten im Lymphsystem ausgebreitet hat.
- “M” bedeutet, dass der Krebs metastasiert hat.
Basierend auf den oben genannten Merkmalen ordnen Ärzte RCC einem Stadium zu. Das Stadium richtet sich nach der Größe des Tumors und der Ausbreitung des Krebses.
Es gibt vier Stufen:
- Stufe 1 und 2 beschreiben Krebserkrankungen, bei denen sich der Tumor noch in der Niere befindet. Stufe 2 bedeutet, dass der Tumor einen Durchmesser von mehr als sieben Zentimetern hat.
- Stufe 3 und 4 bedeutet, dass sich der Krebs entweder in eine Hauptvene oder in benachbartes Gewebe oder in Lymphknoten ausgebreitet hat.
- Stufe 4 ist die am weitesten fortgeschrittene Form der Krankheit. Stufe 4 bedeutet, dass sich der Krebs auf die Nebenniere ausgebreitet hat oder sich auf entfernte Lymphknoten oder andere Organe ausgebreitet hat. Da die Nebenniere mit der Niere verbunden ist, breitet sich der Krebs oft zuerst dort aus.
Wie ist der Ausblick?
Die 5-Jahres-Überlebensraten für Nierenkrebs basieren auf dem Prozentsatz der Menschen, die mindestens 5 Jahre nach der Diagnose mit der Krankheit leben.
Das
Diese Phasen sind:
- lokalisiert (Krebs hat sich nicht über die Niere hinaus ausgebreitet)
- regional (Krebs hat sich in der Nähe ausgebreitet)
- entfernt (Krebs hat sich auf entfernte Teile des Körpers ausgebreitet)
Laut ACS sind die RCC-Überlebensraten basierend auf diesen drei Stadien:
-
lokalisiert:
93 Prozent - regional: 70 Prozent
- entfernt: 12 Prozent
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?
Die Art der Behandlung, die Sie erhalten, hängt weitgehend vom Stadium Ihres Krebses ab. Stadium 1 RCC kann mit einer Operation behandelt werden.
Wenn der Krebs jedoch das Stadium 4 erreicht hat, ist eine Operation möglicherweise keine Option.
Wenn der Tumor und die Metastasen isoliert werden können, kann die chirurgische Entfernung des Krebsgewebes und/oder die Behandlung des metastasierten Tumors durch Entfernung oder andere Verfahren wie stereotaktische Körperbestrahlung oder thermische Ablation immer noch möglich sein.
Wenn Sie RCC im Stadium 4 haben, wird Ihr Arzt den Ort und die Ausbreitung Ihres Krebses und Ihren allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigen, um Ihre Eignung für eine Operation zu bestimmen.
Wenn eine Operation keine realistische Option zur Behandlung von RCC im Stadium 4 ist, kann Ihr Arzt systemische Therapien mit einer Kombination von Medikamenten empfehlen.
Eine als Biopsie bezeichnete Probe Ihres Tumors kann entnommen werden, um die beste Therapie für Ihre spezifische Krebsart zu bestimmen. Die Behandlung kann davon abhängen, ob Sie ein klarzelliges oder nicht-klarzelliges RCC haben.
Zielgerichtete Therapie und Immuntherapie, einschließlich Tyrosinkinase-Inhibitoren und monoklonale Anti-PD-1-Antikörper, können zur Behandlung von RCC im Stadium 4 eingesetzt werden. Ein bestimmtes Medikament kann allein oder in Kombination mit einem anderen Medikament verabreicht werden.
Behandlungen können umfassen:
- Axitinib + Pembrolizumab
- Pazopanib
- Sunitinib
- Ipilimumab + Nivolumab
- Cabozantinib
Neue Behandlungen können durch klinische Studien verfügbar sein. Sie können die Möglichkeit der Einschreibung in a besprechen
Ihr Arzt kann auch unterstützende Behandlungen empfehlen, um bei Nebenwirkungen oder Symptomen zu helfen.
Wenn bei Ihnen RCC im Stadium 4 diagnostiziert wurde, denken Sie daran, dass die veröffentlichten Überlebensraten Schätzungen sind.
Ihre individuelle Prognose hängt von Ihrer spezifischen Krebsart und ihrem Fortschritt, dem Ansprechen auf Behandlungen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab.
Der Schlüssel ist:
- befolgen Sie den Rat Ihres Arztes
- zu deinen Terminen gehen
- nimm deine Medikamente
Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie alle Behandlungsvorschläge oder Änderungen des Lebensstils befolgen, um Nebenwirkungen und Symptome zu behandeln. Dies kann dazu beitragen, Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden während der Behandlung zu unterstützen.
