- Eine umfassende Metaanalyse ergab, dass langwirksame Injektionsmittel (LAIs) bei Schizophrenie möglicherweise besser sind als orale Medikamente um Krankenhausaufenthalte und Rückfälle zu verhindern.
- LAIs können deutlich seltener eingenommen werden als orale Medikamente, die oft eine tägliche Dosis erfordern.
- Die Behandlung einer Schizophrenie wird individuell auf den Patienten abgestimmt und kann neben Medikamenten auch psychosoziale Unterstützung umfassen.
Lange Zeit waren Studien zu den Vorteilen und Risiken von langwirksamen Injektionspräparaten (LAIs) im Vergleich zu oralen Medikamenten gegen Schizophrenie uneinheitlich.
Aber eine umfassende
Nach der Analyse der Ergebnisse randomisierter kontrollierter Studien und anderer Studien stellten die Forscher fest, dass injizierbare Medikamente gegenüber oralen Medikamenten zur Behandlung von Schizophrenie einige klare Vorteile bei der Verhinderung von Krankenhausaufenthalten haben könnten.
Hier ist ein genauerer Blick darauf, was die Forschung gezeigt hat und was sie für die Zukunft der Schizophreniebehandlung bedeuten könnte.
Forschung zu Injektionsmitteln gegen Schizophrenie
Für den Bericht analysierte eine Gruppe von Forschern die Ergebnisse von 137 anderen Studien, die alle mindestens sechs Monate dauerten und insgesamt mehr als 397.000 Erwachsene mit Schizophrenie und verwandten Störungen umfassten.
Große Stichprobengrößen wie die in dieser Studie verwendete helfen Forschern, Schlussfolgerungen zu ziehen, die auf eine größere Population übertragbar sind.
Die Analyse der Gruppe zeigte durchweg, dass LAIs gegenüber oralen Antipsychotika erhebliche Vorteile bei der Verhinderung von Krankenhausaufenthalten oder Rückfällen bei Menschen mit Schizophrenie bieten.
Darüber hinaus ergab die Studie, dass es bei beiden Arten der Schizophreniebehandlung keine signifikanten Unterschiede bei den unerwünschten Ereignissen gab.
Es scheint die erste Analyse dieser Art zu sein, die Beweise einbezieht aus:
- randomisierte kontrollierte Studien
- Kohortenstudien
- Vor- und Nachstudien
„Dies war eine großartige Übersichtsstudie, die 137 frühere Studien umfasste“, sagte Dr. Alex Dimitriu, Gründer von Menlo Park Psychiatry & Sleep Medicine in Menlo Park, Kalifornien, gegenüber GesundLinie.
„Die Ergebnisse sprachen durchweg für den Nutzen langwirksamer injizierbarer Antipsychotika bei der Verringerung der Krankenhauseinweisungs- oder Rückfallrate“, fügte Dimitriu hinzu, der über eine Doppelausbildung in Psychiatrie und Schlafmedizin verfügt.
Dr. David A. Merrill, Erwachsenen- und Geriatriepsychiater und Direktor des Pacific Brain Health Center des Pacific Neuroscience Institute im Providence Saint John’s Health Center in Santa Monica, Kalifornien, sagte, die Ergebnisse deckten sich mit dem, was er aus erster Hand bei der Behandlung von Menschen mit Schizophrenie gesehen habe.
„Die Vorteile von LAIs werden in dieser Analyse deutlich und deutlicher“, sagte Merrill.
Die Ergebnisse des Berichts spiegeln die Ergebnisse früherer Untersuchungen zu LAIs bei Schizophrenie wider.
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Dieser Nutzen war bei Menschen mit Schizophrenie, die in der Vergangenheit wiederholt ins Krankenhaus eingeliefert wurden, sogar noch größer.
Den Nutzen von LAIs bei Schizophrenie verstehen
Die jüngsten Erkenntnisse zu LAIs können die Behandlungsentscheidungen von medizinischem Fachpersonal und Menschen mit Schizophrenie beeinflussen.
Die Erkrankung, von der in den Vereinigten Staaten schätzungsweise etwa 1,5 Millionen Erwachsene betroffen sind, ist eine chronische Erkrankung, die eine lebenslange Behandlung erfordert. Allerdings können Symptome, die die Fähigkeit einer Person, Entscheidungen zu treffen und klar zu denken, beeinträchtigen, es schwierig machen, einen Behandlungsplan einzuhalten, der die tägliche Einnahme von Medikamenten vorsieht.
Tatsächlich wurde in der Überprüfung von 2020 festgestellt, dass 74 Prozent der Studienteilnehmer, die orale Antipsychotika gegen Schizophrenie einnahmen, die Behandlung innerhalb von 18 Monaten abbrachen.
„Adhärenz ist immer eine Herausforderung, selbst bei motivierten Patienten“, sagte Dimitriu.
Das bloße Vergessen der täglichen Medikamenteneinnahme kann Schizophrenie-Symptome wie Halluzinationen und Wahnvorstellungen auslösen. Paranoia, ein weiteres häufiges Symptom der Schizophrenie, kann bei manchen Menschen auch dazu führen, dass sie Angst vor der Einnahme ihrer Medikamente haben.
Aber LAIs können es Menschen mit Schizophrenie möglicherweise leichter machen, ihre Symptome in den Griff zu bekommen und einen Krankenhausaufenthalt zu vermeiden, da sie nicht so häufig eingenommen werden müssen wie orale Medikamente.
Abhängig vom Medikament kann eine injizierbare Dosis 2 bis 12 Wochen dauern.
„Bei Gehirnerkrankungen im Allgemeinen ist die Compliance ein Problem. Dies kann die Befolgung von Injektionsschemata erleichtern“, erklärte Merrill.
Er fügte hinzu: „Der Steady-State eines LAI schützt vor einem Rückfall. LAIs können besonders hilfreich für Menschen sein, die Schwierigkeiten haben, einen Behandlungsplan einzuhalten oder wiederholt im Krankenhaus landen. Es könnte die Rate von Rückfällen und Krankenhausaufenthalten senken.“
Zu den LAIs zur Behandlung von Schizophrenie gehören:
- Aripiprazol (Abilify Maintena, Aristada, Aristada Initio)
- Fluphenazindecanoat
- Haloperidoldecanoat (Haldoldecanoat)
- Olanzapin (Zyprexa, Zyprexa Relprevv)
- Paliperidon (Invega Sustenna, Invega Trinza)
- Risperidon (Risperdal Consta)
Die richtige Behandlung für Schizophrenie finden
Schizophrenie kann eine schwierig zu behandelnde Erkrankung sein. Doch mit der richtigen Behandlung können Menschen mit Schizophrenie ein erfülltes Leben führen.
Die richtige Behandlung kann eine antipsychotische orale Medikation oder eine LAI umfassen. Ihr Psychiater oder Arzt kann die Risiken und Vorteile potenzieller Medikamente erläutern, während Sie gemeinsam einen Behandlungsplan ausarbeiten. Bedenken Sie, dass es einige Versuche erfordern kann, bis Sie eine Behandlung finden, die für Sie geeignet ist.
Auch psychosoziale Behandlungen können ein hilfreicher Bestandteil der Behandlung von Schizophrenie sein. Dazu können gehören:
- Psychotherapie
- Familientherapie
- berufliche Rehabilitation
- Schulung sozialer Kompetenzen
Die Behandlung von Schizophrenie wird individuell an die Bedürfnisse und den Lebensstil jedes Einzelnen angepasst. Während Schizophrenie manchmal eine schwierige Erkrankung sein kann, kann die Suche nach einer wirksamen Behandlung ihre Auswirkungen auf das Leben einer Person verringern.
Neuere Forschungen haben das herausgefunden langwirksame Injektionsmittel (LAIs) können das Risiko einer Krankenhauseinweisung aufgrund von Schizophrenie besser verringern als orale Medikamente.
Sie können auch seltener eingenommen werden als orale Medikamente, die oft täglich eingenommen werden müssen. Dies kann es für die Patienten möglicherweise einfacher machen, ihren Behandlungsplan einzuhalten.
Wenn Sie mit Schizophrenie leben, ist die Einhaltung eines Behandlungsplans der Schlüssel zur Bewältigung der Symptome.
Unabhängig von der Form Ihrer Medikamente ist es wichtig, einen Behandlungsplan zu finden, dem Sie folgen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, Psychiater oder einem anderen medizinischen Fachpersonal, um alle Ihre Optionen zu prüfen und die Methode auszuwählen, die für Sie am besten geeignet ist.
