Talonavikulare Arthritis Übersicht

Was ist das Talonavikulargelenk?

Talonavikulararthritis (TA) tritt auf, wenn die Polsterung um das Talonavikulargelenk in Ihrem Fuß nachlässt. Dieses Gelenk befindet sich in der Nähe Ihres Fußrückens, neben Ihrem Knöchel.

Es bewegt sich in alle Richtungen, weil es ein Kugelgelenk ist. Dieses Gelenk gibt Ihrem Körper beim Gehen Stabilität.

Symptome von TA

Wenn Sie TA haben, können Sie eine Vielzahl von Symptomen erleben, wie zum Beispiel:

• Schmerzen, die auftreten oder schlimmer werden, wenn Sie gehen oder andere Übungen machen
• Steifheit oder Bewegungsmangel in der Nähe des Gelenks
• Schmerzen oder Steifheit, wenn Sie morgens aufwachen oder nachdem Sie sich ausgeruht haben
• Schwellung in der Nähe des Gelenks, die sich warm anfühlen oder rot gefärbt sein kann
• Knackgeräusche in der Nähe des Gelenks

Die Symptome können sich im Laufe der Zeit oder auf einmal entwickeln.

Wie wirkt sich TA auf die Gehfähigkeit aus?

Sie können TA bemerken, wenn Sie gehen. Denn das Gelenk gibt Ihrem Körper Stabilität, indem es sich beim Gehen seitwärts bewegt. Obwohl sich Ihr Knöchel auf und ab bewegt, geben Ihnen dieses Gelenk und andere im hinteren Teil Ihres Fußes die Flexibilität, auf nicht flachen Oberflächen zu gehen.

Was verursacht TA?

Arthritis tritt auf, wenn sich der Knorpel zwischen den Gelenken abnutzt. Knorpel polstern Ihre Gelenke, damit sie nicht an Knochen reiben. Arthritis-Symptome treten auf, wenn der Knorpel zu dünn wird.

Sie können TA in jedem Alter bekommen.

Hier sind einige Gründe, warum sich TA-Symptome entwickeln können:

• Arthrose im Zusammenhang mit:

  • Verletzung durch Fraktur, Knöchelverstauchung, Infektion oder Fehlstellung
  • Alterung oder Überbeanspruchung des Gelenks
  • Gewichtszunahme
  • Familiengeschichte von Arthrose
  • Probleme mit der Beinausrichtung
• entzündliche Arthritis wie:
  • rheumatoide Arthritis
  • Spondylitis ankylosans
  • Psoriasis-Arthritis

Sie können Jahre nach einer Verletzung an Ihrem Fuß Symptome haben. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons ist die Wahrscheinlichkeit, dass Sie an Arthritis in einem verletzten Gelenk leiden, siebenmal höher als in einem nicht verletzten Gelenk, selbst wenn Sie das Trauma angemessen behandeln.

Wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten

Sie sollten mit einem Arzt sprechen, wenn bei Ihnen TA-Symptome auftreten. Diese können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, an täglichen Aktivitäten wie Sport, Besorgungen oder Arbeit teilzunehmen. Sie können sogar Schlafstörungen mit schweren Symptomen haben.

Wie wird TA diagnostiziert?

Das Talonavikulargelenk ist eines von 30 Gelenken in Ihrem Fuß, daher muss ein Arzt eine Untersuchung durchführen und einige Tests anordnen, um TA zu bestätigen.

Sie werden zunächst mit Ihnen sprechen, um Ihre Symptome zu besprechen, eine persönliche Krankengeschichte zu erheben, nach Ihrer familiären Krankengeschichte zu fragen und sich nach Medikamenten zu erkundigen, die Sie einnehmen.

Sie führen eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden wahrscheinlich auf Ihren Fuß, Knöchel und sogar Beine schauen. Sie können den Bereich in der Nähe des Gelenks berühren und Ihren Fuß und Knöchel in verschiedene Richtungen bewegen.

Ein Arzt wird Sie bitten, durch den Raum oder einen Flur zu gehen, um Ihren Gang zu untersuchen. Sie werden überprüfen, wie gerade Sie gehen, wie lang Ihre Schritte sind und wie stark Ihre Füße und Knöchel sind. Der Arzt wird Sie möglicherweise bitten, sich Ihr Schuhwerk anzusehen, um zu sehen, wie es sich im Laufe der Zeit abgenutzt hat.

Abhängig von Ihrer Untersuchung kann ein Arzt Labor- oder Bildgebungstests anordnen, wie zum Beispiel:

• Bluttests: Diese können Entzündungen messen und feststellen, ob Sie möglicherweise eine Art entzündliche Arthritis oder eine andere Erkrankung wie Gicht haben.
• Bildgebende Tests: Dazu gehören MRT-Scans, Röntgenaufnahmen und CT-Scans. Sie können dem Arzt helfen, Ihre Knochen und Ihr Gewebe zu sehen. Sie müssen während einer Röntgenaufnahme stehen, um Ihren Zustand richtig zu erfassen.

TA behandeln

Es gibt viele Möglichkeiten, TA zu behandeln. Möglicherweise möchten Sie mit Anpassungen zu Hause beginnen, oder ein Arzt kann medizinische Behandlungen empfehlen, wenn Sie mittelschwere oder schwere Symptome haben.

Hausmittel

Probieren Sie diese Hausmittel aus, wenn Sie beginnen, Symptome zu bemerken, die mit TA zusammenhängen können.

Ausruhen

Eine Aktivitätspause einzulegen oder Ihre Trainingsroutine zu ändern, könnte bei TA-Symptomen helfen. Anstatt sich mit Übungen wie Laufen oder Hartplatzsport zu beschäftigen, können Sie versuchen, Fahrrad zu fahren oder zu schwimmen.

Abnehmen (falls nötig)

Abnehmen mit einer ausgewogenen Ernährung und angemessener Bewegung kann helfen, den Druck auf Ihre Füße zu verringern. Ihr Arzt kann Sie darüber beraten, ob dies für Sie von Vorteil wäre.

Finden Sie mehr Unterstützung für Ihre Füße

Einige Unterstützungsstrategien, die TA-Symptomen helfen können, sind:

• Tragen von fuß- und knöchelstabilisierenden Schuhen
• Hinzufügen von Orthesen zu Ihren Schuhen
• Verwenden Sie eine Schiene, um Ihre Füße oder Knöchel zu stützen
• mit einem Stock

Nicht-operative medizinische Behandlungen

Die nächsten Schritte zur Behandlung von TA, die keine Operation beinhalten, umfassen:

Schmerzmittel

Sie können rezeptfreie nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) wie Ibuprofen ausprobieren, um die Symptome zu lindern. Denken Sie daran, dass eine zu lange Anwendung zu Nebenwirkungen wie Magengeschwüren führen kann. Ein Arzt kann Sie beraten, ob und wie lange Sie NSAIDs anwenden sollten.

Verschreibungspflichtige Entzündungshemmer

Chronische Erkrankungen wie entzündliche Arthritis erfordern Medikamente, die das Immunsystem Ihres Körpers beruhigen. Zu diesen Medikamenten gehören krankheitsmodifizierende Antirheumatika und Biologika.

Physiotherapie

Ein Physiotherapeut kann Ihnen möglicherweise bestimmte Übungen und Bewegungen beibringen, um Ihren Fuß und Ihr Sprunggelenk zu stärken. Möglicherweise müssen Sie sie täglich abschließen, um ihre Vorteile zu maximieren.

Steroid-Injektionen

Möglicherweise können Sie in der Arztpraxis eine Steroidinjektion erhalten. Der Arzt wird Ihnen ein Steroid wie Kortison in den Fuß spritzen, um Schwellungen und Schmerzen kurzfristig zu lindern.

Chirurgische Behandlungen

Einige Arten von Operationen können die durch TA verursachten Symptome lindern. Ein Arzt wird ein Verfahren basierend auf Ihren Symptomen und den Ergebnissen bildgebender Tests empfehlen.

Fusionschirurgie

Fusionschirurgie ist eine übliche chirurgische Behandlung für TA. Es geht darum, Ihr Gelenk zu verschmelzen, damit es sich nicht bewegt.

Diese Operation erfordert eine Anästhesie und einen kurzen Krankenhausaufenthalt. Der Arzt wird Ihren Fuß öffnen und das Gelenk mit Schrauben, Stiften oder Klammern verschmelzen. Sie müssen bis zu 12 Wochen einen Gips tragen. Es kann bis zu 1 Jahr dauern, bis Ihr Fuß nach dem Eingriff vollständig rehabilitiert ist.

Eine Studie aus dem Jahr 2014 ergab, dass bei allen Teilnehmern durch dieses Verfahren verbesserte Symptome auftraten, insbesondere bei Schmerzen. Die Teilnehmer sagten, sie würden sich dem Verfahren bei Bedarf erneut unterziehen.

Wiederaufbau

Diese Operation kann das Gelenk wieder aufbauen, ohne es mit anderen Knochen in den Füßen zu verschmelzen. Es kann durch Verletzungen beschädigte Knochen und Knorpel reparieren und entfernen.

Eine Fallstudie eines Teenagers aus dem Jahr 2021 ergab, dass sich das Gelenk 2 Jahre nach der Rekonstruktion „umgebaut“ hatte, was bedeutet, dass es wieder gesund und funktionsfähig geworden war.

Wegbringen

TA ist eine Art von Arthritis, die Ihre Füße und Ihre Gehfähigkeit beeinträchtigt. Ein Arzt kann TA diagnostizieren und eine Behandlung empfehlen. Dazu gehören Strategien für zu Hause wie Ruhe und richtiges Schuhwerk sowie Medikamente und Operationen.