• Nächtliche Hypoglykämie ist ein niedriger Blutzucker, der auftritt, während Sie schlafen.
  • Zu den Risikofaktoren für eine nächtliche Hypoglykämie gehören niedrigere Hämoglobin-A1c-Testwerte, Bewegung, niedriger Blutzucker vor dem Schlafengehen und Hypoglykämie am Tag.
  • Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine nächtliche Hypoglykämie vermuten. Gemeinsam können Sie Ihren Diabetes-Managementplan besprechen.

Nächtliche Hypoglykämie ist der medizinische Begriff für niedrigen Blutzucker, der während des Schlafs auftritt.

Angehörige der Gesundheitsberufe definieren niedrigen Blutzucker als unter 70 Milligramm pro Deziliter (mg/dL). Eine schwere Hypoglykämie liegt vor, wenn die Werte unter 55 mg/dL fallen.

Oft wird eine Hypoglykämie am Tag behandelt, indem Sie Ihren Blutzuckerspiegel überprüfen und auf Symptome reagieren.

Eine nächtliche Hypoglykämie hingegen kann unbemerkt bleiben. Infolgedessen kann der Blutzucker auf strengere Werte abfallen. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2017 ergab, dass mehr als die Hälfte der schweren Hypoglykämie-Ereignisse nachtaktiv sind.

Mehrere Schlüsselstrategien können Ihnen helfen, nächtliche Hypoglykämien zu behandeln und zu verhindern. Die Ursachen zu kennen und Maßnahmen zu ergreifen, um das Absinken des Blutzuckerspiegels zu verhindern, sind wirksame Methoden, um das Risiko zu verringern.

Ursachen

Mehrere Faktoren machen eine nächtliche Hypoglykämie wahrscheinlicher. EIN Studie 2015 einschließlich 45 Personen (im Alter von 15 bis 45) mit Typ-1-Diabetes, die täglich Insulin einnahmen, identifizierten diese Risikofaktoren:

  • niedrigere Hämoglobin-A1c-Testwerte (ein Maß für Ihren durchschnittlichen Blutzuckerspiegel)
  • Bewegung mittlerer oder hoher Intensität während des Tages vor dem nächtlichen hypoglykämischen Ereignis
  • niedriger Blutzuckerspiegel vor dem Schlafengehen
  • tagsüber Hypoglykämie

Andere mögliche Ursachen für niedrigen Blutzucker, der tagsüber oder nachts auftritt, sind:

  • heißes oder feuchtes Wetter
  • Änderungen in der persönlichen Routine oder im Zeitplan
  • krank fühlen
  • Menstruation
  • Pubertät (bei Kindern mit Typ-1-Diabetes)
  • Hohe Höhe
  • zu viel insulin
  • zu wenig Kohlenhydrate
  • ungenaues Timing der Insulindosis
  • Übung
  • Alkoholkonsum

Wie diese Liste zeigt, können viele Faktoren – von denen einige umweltbedingt sind – zu niedrigem Blutzucker führen.

Symptome

Körperliche Symptome machen Sie oft auf niedrigen Blutzucker aufmerksam.

Wenn nachts eine Hypoglykämie auftritt, können einige Anzeichen auftreten. Ihr Partner, Mitbewohner oder Familienmitglieder können diese Symptome ebenfalls bemerken:

  • unruhiger Schlaf
  • verschwitzte, heiße oder feuchte Haut
  • schnelle Zunahme der Atmung
  • plötzliche Verlangsamung der Atmung
  • rasende Herzfrequenz
  • Zittern oder Zittern
  • Albträume oder Schlafstörungen

Wenn Sie eine nächtliche Hypoglykämie durchschlafen, können diese Symptome beim Aufwachen auftreten. Dies sind Anzeichen dafür, dass Sie im Schlaf einen niedrigen Blutzucker hatten:

  • Kopfschmerzen, Verwirrtheit oder Reizbarkeit beim Aufwachen
  • Müdigkeit am nächsten Tag
  • Bemerken von feuchter Bettwäsche und Kleidung (Anzeichen von Schwitzen)
  • Schlafstörungen erfahren

Bei manchen Menschen tritt Hypoglykämie-Bewusstsein auf. Sie haben möglicherweise nicht die üblichen körperlichen Symptome eines niedrigen Blutzuckers. Diese Personen schlafen eher durch eine Episode von nächtlicher Hypoglykämie.

Sie haben auch ein höheres Risiko für eine schwere Hypoglykämie (weniger als 55 mg/dL), wenn es möglicherweise nicht möglich ist, die Symptome ohne Hilfe zu bewältigen.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Hypoglykämie-Wahrnehmungsstörung haben, wenn:

  • Sie haben lange Zeit mit Diabetes gelebt. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definieren dies als 5 bis 10 Jahre oder mehr.
  • Sie haben wiederkehrende Episoden von niedrigem Blutzucker.
  • Sie nehmen einige Medikamente wie Betablocker ein.

Hypoglykämie-Unwissenheit setzt Menschen mit Typ-1-Diabetes einem 6-fach höheren Risiko einer schweren Hypoglykämie aus, so a Forschungsrückblick 2015.

Tipps zur Behandlung und Vorbeugung von nächtlicher Hypoglykämie

Wenn bei Ihnen eine nächtliche Hypoglykämie auftritt, sollten Sie die gleichen Maßnahmen ergreifen wie zur Behandlung einer Hypoglykämie tagsüber: Nehmen Sie schnell wirkende Kohlenhydrate und langsam wirkende Kohlenhydrate zu sich.

Wenn Sie sich um jemanden kümmern, der Anzeichen von niedrigem Blutzucker zeigt, wecken Sie ihn auf. Wenn sie aufwachen und alleine sitzen können, geben Sie ihnen schnell wirkende Glukose wie Saft oder Bonbons. Sie sollten dann eine Mahlzeit zu sich nehmen und alle paar Stunden den Blutzucker testen.

Wenn Sie sich um jemanden kümmern und er nicht aufwacht, verwenden Sie sein Notfall-Glukagon-Kit.

Wenn zu Hause kein Kit vorhanden ist, rufen Sie 911 an. Wenn die Person aufhört zu atmen und keinen Puls hat, beginnen Sie mit der HLW.

Sobald die Person nach der Glukagon-Injektion vollständig aufwacht, sollte sie eine Mahlzeit zu sich nehmen und alle paar Stunden ihren Blutzucker testen.

Um einer nächtlichen Hypoglykämie dauerhaft und langfristig vorzubeugen, konsultieren Sie einen Arzt. Du solltest auch:

  • Testen Sie den Blutzuckerspiegel, bevor Sie zu Bett gehen.
  • Halten Sie sich an regelmäßige Mahlzeiten und Snacks.
  • Passen Sie die Insulindosis gegebenenfalls vor dem Schlafengehen an.

Diabetes Canada empfiehlt, dass Sie bei einer intensiven Insulintherapie regelmäßig Ihren nächtlichen Blutzuckerspiegel zu einem Zeitpunkt überprüfen sollten, an dem Ihr nächtliches Insulin seinen Höhepunkt erreichen sollte. Das Ziel ist es, eine Hypoglykämie tagsüber zu vermeiden und das Risiko zu verringern, dass sie nachts auftritt.

Einige Menschen mit Typ-1-Diabetes können verwenden kontinuierliche Glukoseüberwachung um Notfällen mit niedrigem Blutzucker vorzubeugen. Ein Gerät unter der Haut misst alle paar Minuten den Blutzucker. Sie können das Gerät so einstellen, dass ein Alarm ertönt, wenn die Werte zu niedrig oder zu hoch sind.

Wann Sie mit einem Arzt sprechen sollten

Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt kontaktieren, sobald Sie wissen oder vermuten, dass Sie eine nächtliche Hypoglykämie hatten. Sie und Ihr Arzt können dann Ihren Diabetes-Managementplan besprechen.

Einige Optionen, die Ihr Arzt vorschlagen könnte, umfassen:

  • Ändern der Dosis, des Typs oder des Zeitpunkts des Insulins.
  • Änderung der Dosis, des Typs oder des Zeitpunkts anderer Medikamente.
  • Entwicklung einer neuen Blutzuckerüberwachungsstrategie, wie z. B. der kontinuierlichen Glukoseüberwachung.

Sie sollten sich immer wohl fühlen, wenn Sie sich an Ihren Arzt wenden, wenn Sie weitere Unterstützung bei der Behandlung von Typ-1-Diabetes wünschen.

Nächtliche Hypoglykämie ist ein niedriger Blutzucker, der während des Schlafs auftritt. Um das Risiko zu verringern, sollten Sie den Blutzucker genau überwachen und eine effektive Routine für gesunde Ernährung und Insulindosen beibehalten.

Wenn bei Ihnen eine nächtliche Hypoglykämie auftritt, arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um einen robusten Behandlungsplan zu entwickeln, um dies in Zukunft zu verhindern.