Symptome der unteren Harnwege sind häufig und können verschiedene Ursachen haben, von körperlichen Behinderungen bis hin zu übermäßigem Koffeinkonsum. Die Behandlung hängt davon ab, was Ihre Symptome verursacht.

Funktionsstörungen im unteren Harntrakt können eine Vielzahl von Symptomen wie Infektionen, Schwierigkeiten beim Wasserlassen oder das ständige Gefühl, die Blase entleeren zu müssen, verursachen.

Symptome der unteren Harnwege, manchmal auch als LUTS abgekürzt, kommen sehr häufig vor. Entsprechend Forschung 2017Etwa die Hälfte der Männer und fast 60 Prozent der Frauen haben insbesondere Probleme mit der Urinspeicherung.

Das könnte bedeuten, dass sich die Blase voll anfühlt, auch wenn sie es nicht ist. Es könnte auch bedeuten, dass etwas Ihre Blase oder andere Teile des Harntraktsystems blockiert und Probleme verursacht.

Hier erfahren Sie, was Sie über die Symptome der unteren Harnwege sowie mögliche Ursachen, Diagnose und Behandlung wissen sollten.

Häufige Symptome

Zu den Symptomen der unteren Harnwege können gehören:

  • ein Gefühl, dass Sie Ihre Blase nicht vollständig entleeren können, insbesondere wenn Sie eine Prostata haben
  • eine Blase, die sich scheinbar sehr schnell füllt
  • ein sehr häufiger oder ständiger Harndrang, der schwer zu bewältigen ist
  • versehentliches Wasserlassen (insbesondere beim Niesen, Husten usw.)
  • große Urinmengen
  • ein schwacher oder verzögerter Urinstrahl
  • angestrengtes Wasserlassen

Mögliche Ursachen

Mögliche Ursachen für Symptome der unteren Harnwege enthalten:

  • jegliche Verstopfung der Blase, der Nieren, der Harnleiter oder der Harnröhre

  • Harnstau durch eine vergrößerte Prostata (insbesondere bei Personen über 50)

  • Entzündung
  • Harnwegsinfektionen (HWI)
  • Prostatafibrose
  • Geburt
  • Myome
  • Tumoren
  • Probleme mit umliegenden Organen, wie zum Beispiel dem Dickdarm
  • Probleme mit entfernten Organen wie dem Gehirn
  • Lebensstilfaktoren, einschließlich Rauchen, Alkoholkonsum oder Koffeinkonsum
  • bestimmte Medikamente, einschließlich Diuretika

Zu den weiteren Faktoren, die mit einem höheren Risiko für Symptome der unteren Harnwege verbunden sind, gehören:

  • älteres Alter
  • Fettleibigkeit
  • Diabetes
  • Metabolisches Syndrom
  • Herzkreislauferkrankung
  • neurologische Erkrankungen wie Multiple Sklerose
  • Bluthochdruck
  • Funktionsstörung des Beckenbodens
  • Schilddrüsenerkrankungen

Diagnose

Wenn bei Ihnen Symptome der unteren Harnwege auftreten, führt ein Arzt in der Regel zunächst eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden Ihnen außerdem mehrere Fragen zu folgenden Themen stellen:

  • Symptome, einschließlich der Dauer, seit Sie sie haben
  • Grunderkrankungen
  • Medikamente oder Substanzen, die Sie verwenden
  • Lebensgewohnheiten
  • Familienanamnese

Sie können verschiedene Tests oder Beurteilungen durchführen, darunter:

  • Urinanalyse zur Überprüfung auf Anzeichen einer Infektion

  • Blutuntersuchungen, insbesondere wenn der Verdacht auf ein Prostataproblem besteht

  • Uroflowmetrie und Resttests nach der Entleerung, die das Volumen, die Stärke und den Druck Ihrer Blase und Ihres Urins messen

  • rektale Untersuchung zur Untersuchung der Prostata

  • Ultraschall zur Untersuchung der Blase, der Nieren und/oder der Prostata

  • Nierenfunktionstests

  • Zystoskopie, bei der mit einem kleinen Schlauch und einer winzigen Kamera Ihre Blase, Harnröhre und die umliegenden Organe untersucht werden

Behandlungen

Symptome der unteren Harnwege kommen recht häufig vor und geben nicht immer Anlass zu ernsthafter Sorge. Dennoch kann die Behandlung selbst leichter Symptome den Zustand umkehren oder eine Verschlechterung verhindern.

Die Behandlung von Symptomen der unteren Harnwege wird insbesondere dann empfohlen, wenn diese Ihre Lebensqualität im Alltag beeinträchtigen.

Die Art der Behandlung hängt davon ab, was Ihre Symptome verursacht und wie sie sich auf Sie auswirken.

Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise als Erstbehandlung eine Änderung des Lebensstils. Beispiele beinhalten:

  • Begrenzung der Nikotin-, Alkohol- oder Koffeinaufnahme
  • Stärkung Ihrer Beckenbodenmuskulatur
  • Legen Sie einen Zeitplan fest, um zu bestimmten Zeiten auf die Toilette zu gehen
  • die von Ihnen eingenommenen Medikamente ändern oder modifizieren
  • Ändern der Menge an Flüssigkeiten, die Sie zu sich nehmen oder wann Sie sie zu sich nehmen
  • Abnehmen, wenn Sie übergewichtig sind oder an Fettleibigkeit leiden
  • Reduzierung von Stress und Ängsten

Andere Behandlungen umfassen:

  • Vaginalkegel zur Unterstützung der Blase

  • Botox zur Linderung der Symptome einer überaktiven Blase

In einigen Fällen können Medikamente verschrieben werden, darunter:

  • Antibiotika zur Behandlung von Infektionen

  • 5-Alpha-Reduktase-Hemmer wie Dutasterid (Avodart)
  • Alphablocker wie Alfuzosin (Uroxatral), die zur Entspannung Ihrer Blase beitragen können

  • blutdrucksenkende Mittel wie Doxazosin (Cardura), die Ihre Blutgefäße entspannen und bei der Behandlung einer vergrößerten Prostata helfen können

  • Blasenkrampflösende Mittel wie Oxybutynin (Ditropan), die helfen, Blasenkrämpfe zu reduzieren

Bei mittelschweren bis schweren Beschwerden im unteren Harntrakt kann eine Operation erforderlich sein. Wenn eine Obstruktion wie ein Tumor, Myome oder eine vergrößerte Prostata vorliegt, kann ein Arzt eine Operation zur Entfernung der Obstruktion empfehlen.

Eine Operation kann auch empfohlen werden, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

  • Harnverhalt

  • wiederkehrende Harnwegsinfekte
  • wiederkehrende oder große Blasensteine
  • Blut im Urin
  • schlechte Nierenfunktion

  • Hydronephrose (Schwellung der Nieren)

Spezifische Operationen können Folgendes umfassen:

  • transurethrale Nadelablation
  • Transurethrale Mikrowellen-Thermotherapie
  • transurethrale Resektion der Prostata
  • Prostatektomie
  • Laser Behandlung

Das Endergebnis

Symptome der unteren Harnwege sind häufig und können ein Zeichen für viele Dinge sein, von körperlichen Behinderungen bis hin zu übermäßigem Koffeinkonsum.

Wenn die Symptome der unteren Harnwege Ihre Lebensqualität beeinträchtigen, wird eine Behandlung empfohlen. Abhängig von der Art und Schwere Ihrer Symptome kann ein Arzt eine Änderung des Lebensstils, Beckenbodenübungen, Medikamente oder einen chirurgischen Eingriff empfehlen.