Vitamin-K-Mangel verstehen

Vitamin-K-Mangelsymptome

Das Hauptsymptom eines Vitamin-K-Mangels sind übermäßige Blutungen. Denken Sie daran, dass es auch an anderen Stellen als an einer Schnitt- oder Wundstelle zu Blutungen kommen kann. Die Blutung kann auch sichtbar sein, wenn jemand:

• leicht blaue Flecken
• bekommt kleine Blutgerinnsel unter den Nägeln
• Blutungen in Schleimhäuten, die Bereiche im Körper auskleiden
• produziert Stuhl, der dunkelschwarz aussieht (fast wie Teer) und etwas Blut enthält

Bei Säuglingen können Ärzte einen Vitamin-K-Mangel feststellen, wenn Folgendes vorliegt:

• Blutung aus dem Bereich, wo die Nabelschnur entfernt wird
• Blutungen in der Haut, Nase, im Magen-Darm-Trakt oder in anderen Bereichen
• Blutungen am Penis, wenn das Baby beschnitten wurde
• plötzliche Blutungen im Gehirn, die äußerst gefährlich und lebensbedrohlich sind

Vitamin-K-Mangel verursacht

Obwohl ein Vitamin-K-Mangel bei Erwachsenen ungewöhnlich ist, sind bestimmte Menschen einem erhöhten Risiko ausgesetzt, wenn sie:

• Nehmen Sie Cumarin-Antikoagulanzien wie Warfarin, die das Blut verdünnen
• nehmen Antibiotika
• an einer Erkrankung leiden, die dazu führt, dass der Körper Fett nicht richtig aufnimmt (Fettmalabsorption)
• eine Ernährung haben, die extrem arm an Vitamin K ist

Erfahren Sie mehr: Was ist ein Malabsorptionssyndrom? »

Cumarin-Antikoagulantien stören die Produktion von Proteinen, die an der Blutgerinnung beteiligt sind.

Einige Antibiotika führen dazu, dass der Körper weniger eigenes Vitamin K produziert. Andere Antibiotika können dazu führen, dass Vitamin K im Körper weniger wirksam wird.

Bei Menschen mit:

• Zöliakie
• Mukoviszidose
• eine Erkrankung des Darms oder der Gallenwege (Leber, Gallenblase und Gallenwege)
• ein Teil ihres Darms entfernt

Weiterlesen: Dünndarmresektion »

Neugeborene haben aus verschiedenen Gründen ein erhöhtes Risiko für einen Vitamin-K-Mangel:

• Muttermilch ist sehr arm an Vitamin K
• Vitamin K wird nicht gut von der Plazenta einer Mutter auf ihr Baby übertragen
• die Leber eines Neugeborenen nutzt das Vitamin nicht effizient
• Neugeborene produzieren in den ersten Lebenstagen kein Vitamin K2

Vitamin-K-Mangel diagnostizieren

Zunächst muss Ihr Arzt Ihre Krankengeschichte kennen, um zu verstehen, ob Sie Gefahr laufen, einen Vitamin-K-Mangel zu bekommen. Gefährdet sind im Allgemeinen diejenigen, die:

• Antikoagulanzien nehmen
• Antibiotika nehmen
• eine Erkrankung haben, bei der die Fettaufnahme ein Problem darstellt

Höchstwahrscheinlich wird Ihr Arzt einen Gerinnungstest namens Prothrombinzeittest (PT) durchführen, um festzustellen, ob ein Vitamin-K-Mangel Ihre Symptome verursacht. Dies ist ein Bluttest, der misst, wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt.

Eine Krankenschwester, ein Labortechniker oder eine andere in der Blutentnahme geschulte medizinische Fachkraft entnimmt mit einer kleinen Nadel eine Probe. Anschließend fügen sie der Probe Chemikalien hinzu, um zu sehen, wie sie reagiert. Blut braucht normalerweise etwa 11 bis 13,5 Sekunden, um zu gerinnen. Wenn die Blutgerinnung länger dauert, kann Ihr Arzt feststellen, dass Sie einen Vitamin-K-Mangel haben.

Das Labor kann die Ergebnisse auch auf andere Weise betrachten und das international normalisierte Verhältnis (INR) messen. INR basiert auf einer Skala, die Ergebnisse verschiedener Labors weltweit vergleicht. Ein normaler INR liegt bei etwa 0,9 bis 1,1. Für jemanden, der einen Blutverdünner nimmt, könnte es etwa 2 bis 3,5 sein. Ihr Arzt wird prüfen, ob die Zahl zu hoch ist.

Behandlung von Vitamin-K-Mangel

Die Behandlung für Vitamin K ist das Medikament Phytonadion, das Vitamin K1 ist. Meistens verschreiben Ärzte es als orale Medikation. Ein Arzt oder eine Krankenschwester kann es auch unter die Haut injizieren (im Gegensatz zu einer Vene oder einem Muskel). Die Dosierung für Erwachsene reicht von 1 bis 25 Milligramm (mg).

Ärzte werden jemandem, der ein Antikoagulans einnimmt, eine geringere Phytonadion-Dosis verschreiben. Typischerweise beträgt diese Dosierung etwa 1 bis 10 mg. Dies soll eine Komplikation aufgrund von Antikoagulanzien vermeiden, die die körpereigene Vitamin-K-Produktion stören.

Bei Säuglingen empfiehlt die American Academy of Pediatrics, dass Neugeborene bei der Geburt eine einzelne Injektion von 0,5 bis 1 mg Vitamin K1 erhalten. Eine höhere Dosis kann erforderlich sein, wenn die Mutter Antikoagulanzien oder Antiepileptika eingenommen hat.

Langfristige Aussichten für Vitamin-K-Mangel

Unbehandelt kann ein Vitamin-K-Mangel bei Erwachsenen zu übermäßigen Blutungen führen und gefährlich werden. Aber in fast allen Fällen ist ein Vitamin-K-Mangel behandelbar.

Bei Säuglingen, bei denen VKDB schnell erkannt und behandelt wird, sind die Aussichten gut. Wenn die als intrakranielle Blutung bezeichnete Blutung jedoch zu lange anhält oder unbehandelt bleibt, kann es zu Hirnschäden oder zum Tod kommen.

So beugen Sie einem Vitamin-K-Mangel vor

Es gibt keine festgelegte Menge an Vitamin K, die Sie jeden Tag zu sich nehmen sollten. Aber an einem durchschnittlichen Tag halten Ernährungswissenschaftler 120 µg für Männer und 90 µg für Frauen für angemessen. Einige Lebensmittel, darunter grünes Blattgemüse, sind extrem reich an Vitamin K und liefern Ihnen alles, was Sie brauchen, in einer Portion.

Eine einzige Injektion von Vitamin K bei der Geburt kann einem Problem bei Neugeborenen vorbeugen.

Menschen mit Erkrankungen, die eine Fettmalabsorption beinhalten, sollten mit ihrem Arzt über die Einnahme eines Vitamin-K-Präparats sprechen und ihre Werte überwachen lassen. Dasselbe gilt für Menschen, die Warfarin und ähnliche Antikoagulanzien einnehmen.