Das Morgendämmerungsphänomen ist ein Anstieg des Blutzuckerspiegels oder Hyperglykämie, der am Morgen auftritt. Dies tritt typischerweise zwischen 3:00 und 8:00 Uhr auf

Das Dawn-Phänomen tritt häufig bei Personen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes auf und hat eine geschätzte Prävalenz von über 50 Prozent. Es wird normalerweise nicht bei Menschen ohne Diabetes beobachtet, da dem Anstieg des Blutzuckers durch Insulin entgegengewirkt wird.

Bei Diabetikern kann das Dämmerungsphänomen den Blutzucker möglicherweise auf gefährliche Werte ansteigen lassen. Aus diesem Grund ist es wichtig zu versuchen, das Morgendämmerungsphänomen in den Griff zu bekommen.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, was das Phänomen der Morgendämmerung verursacht, auf welche Symptome Sie achten müssen und welche Schritte Sie unternehmen können, um es zu bewältigen.

Dawn-Phänomen Ursache

Das Morgendämmerungsphänomen tritt aufgrund der Freisetzung von Hormonen im Körper auf. Dazu können Dinge wie Wachstumshormon, Cortisol und Glukagon gehören.

Wenn der Spiegel dieser Hormone ansteigt, wird Ihre Leber angeregt, Glukose in Ihren Blutkreislauf freizusetzen. Dies gibt Ihrem Körper einen Energieschub, um Sie morgens auf das Aufwachen vorzubereiten.

Dieser natürliche Anstieg des Blutzuckers tritt bei allen Menschen auf. Bei Personen ohne Diabetes führt ein Anstieg des Blutzuckers dazu, dass Zellen in der Bauchspeicheldrüse beginnen, Insulin zu produzieren, um den Blutzuckerspiegel im Gleichgewicht zu halten.

Was passiert bei Menschen mit Diabetes?

Menschen mit Diabetes können zu wenig Insulin produzieren. Sie können auch eine Insulinresistenz haben – wenn die Körperzellen nicht auf Insulin reagieren. In diesem Fall bleibt der Blutzuckerspiegel hoch, wenn Sie morgens aufwachen.

Wenn Sie Insulin als Teil Ihres Diabetes-Behandlungsplans verwenden, ist es auch möglich, dass das, was Sie verwenden, nicht ausreicht, um Ihren Blutzuckerspiegel über Nacht zu kontrollieren. Dies kann mehrere Gründe haben.

Wenn Sie früh wirkendes Insulin spritzen, hält der Insulinspiegel in Ihrem Blutkreislauf möglicherweise nicht bis zum Morgen an. Wenn Sie eine Insulinpumpe verwenden, sind die Insulinspiegel, die sie nachts verabreicht, möglicherweise zu niedrig, um dem Phänomen der Morgendämmerung entgegenzuwirken.

Einige Untersuchungen zeigen auch, dass die Schlafqualität das Phänomen der Morgendämmerung beeinflussen kann. EIN Studie 2017 der Personen mit Typ-2-Diabetes fanden heraus, dass das Ausmaß des Morgendämmerungsphänomens bei Menschen mit schlechter Schlafqualität höher war als bei Menschen mit guter Schlafqualität.

Ist das Dämmerungsphänomen gefährlich?

EIN Studie 2013 der Menschen mit Typ-2-Diabetes fanden heraus, dass das Dämmerungsphänomen den A1C-Spiegel, ein Maß für den durchschnittlichen Blutzuckerspiegel über drei Monate, um 0,4 Prozent erhöhen kann.

Erhöhte A1C-Werte sind mit einem erhöhten Risiko für Diabetes-Komplikationen verbunden. Dazu können Dinge wie Herzerkrankungen und Nierenschäden gehören.

Selbst kleine Änderungen können das Risiko erhöhen. Zum Beispiel, epidemiologische Studien haben vorgeschlagen, dass jeder 1-prozentige Anstieg des A1C mit einem 15- bis 20-prozentigen Anstieg des Risikos für kardiovaskuläre Komplikationen verbunden ist.

Da selbst kleine Erhöhungen des Blutzuckerspiegels Ihre Gesundheit beeinträchtigen können, kann die Bewältigung des Morgendämmerungsphänomens ein wichtiger Schritt zur Verringerung Ihres Risikos von Diabetes-Komplikationen sein.

Symptome

Das Hauptsymptom des Morgendämmerungsphänomens ist ein hoher morgendlicher Blutzucker. Hoher Blutzucker, auch Hyperglykämie genannt, ist, wenn Ihr Blutzucker lesen entweder über Ihrem Zielblutzucker oder über 180 Milligramm pro Deziliter (mg/dl) liegt.

Hoher Blutzucker aufgrund des Morgendämmerungsphänomens ist oft hartnäckig und schwer zu kontrollieren. Im Allgemeinen haben Menschen, die das Morgendämmerungsphänomen erleben, keine körperlichen Symptome.

Einige Symptome einer Hyperglykämie, auf die Sie achten sollten, sind jedoch:

  • sehr durstig sein oder einen trockenen Mund haben
  • häufiges Wasserlassen
  • Ermüdung
  • verschwommenes Sehen
  • Bauchschmerzen
  • Brechreiz

Testen Sie Ihren Blutzucker

Wenn Sie bemerken, dass Sie morgens häufig hohen Blutzucker haben, kann es sinnvoll sein, eine Testroutine für mehrere Nächte einzurichten. Messen Sie dazu Ihren Blutzucker zu folgenden Zeiten:

  • kurz vor dem zu Bett gehen
  • in den frühen Morgenstunden, wie z. B. zwischen 2:00 Uhr und 4:00 Uhr
  • das erste am Morgen

Auf diese Weise erhalten Sie eine gute Vorstellung von Ihrem Blutzuckerspiegel zu verschiedenen Zeiten und wann er zu steigen beginnt. Es kann auch als hilfreiches Protokoll dienen, wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, um den hohen Morgenblutzucker zu besprechen.

Somogyi-Effekt vs. Dawn-Phänomen

Der Somogyi-Effekt tritt auf, wenn Ihr Körper auf niedrigen Blutzucker oder Hypoglykämie reagiert. Allerdings sind sich nicht alle Wissenschaftler einig, dass der Somogyi-Effekt real ist.

Beim Somogyi-Effekt wird der Blutzuckerspiegel nachts zu niedrig, was Ihren Körper dazu veranlasst, als Reaktion darauf zusätzliche Glukose freizusetzen. Wenn dies auftritt, können Sie morgens mit hohem Blutzucker aufwachen.

Es gibt ein paar Dinge, die zum Somogyi-Effekt beitragen können. Dazu können die Einnahme von zu viel Insulin oder Diabetes-Medikamenten vor dem Schlafengehen oder eine unzureichende Abendmahlzeit gehören.

Wenn Sie einen hohen Morgenblutzucker haben, können Sie feststellen, was ihn verursacht, indem Sie Ihren Blutzucker in den frühen Morgenstunden messen. Das Ergebnis kann Ihnen eine bessere Vorstellung davon geben, was vor sich geht.

Wenn Sie in den frühen Morgenstunden einen normalen oder hohen Blutzucker haben, ist Ihr hoher Morgenblutzucker wahrscheinlich auf das Morgendämmerungsphänomen zurückzuführen. Wenn Sie in den frühen Morgenstunden niedrigen Blutzucker haben, kann Ihr hoher morgendlicher Blutzucker auf den Somogyi-Effekt zurückzuführen sein.

Tipps zur Abendroutine

Die Einrichtung einer Abendroutine kann Ihnen helfen, den hohen morgendlichen Blutzucker besser in den Griff zu bekommen. Befolgen Sie die folgenden Tipps, um loszulegen.

Vermeiden Sie Kohlenhydrate vor dem Schlafengehen

Der Verzehr eines kohlenhydratreichen Snacks vor dem Schlafengehen kann zu einem Anstieg des Blutzuckerspiegels führen. Wenn dies bis zum Abend andauert, können sich die Auswirkungen des Morgendämmerungsphänomens verschlimmern.

Essen Sie regelmäßig zu Abend

Achten Sie immer darauf, abends zu Abend zu essen. Andernfalls kann es zu Hypoglykämie und dem Somogyi-Effekt kommen.

Um hohe Blutzuckerwerte vor dem Schlafengehen zu vermeiden, vermeiden Sie große Mahlzeiten und streben Sie Mahlzeiten mit einem höheren Protein-zu-Kohlenhydrat-Verhältnis an. Es kann auch helfen, lieber früher als später zu Abend zu essen.

Aktiv sein

Bewegung in den Abendstunden kann helfen, den Blutzuckerspiegel zu senken. Achten Sie nur darauf, es nicht zu übertreiben, da Sie Gefahr laufen, nachts eine Hypoglykämie zu bekommen. Konzentrieren Sie sich auf leichtere Aktivitäten wie Wandern oder Yoga.

Wenn Sie morgens einen hohen Blutzucker haben, ist es auch keine schlechte Idee, in dieser Zeit aktiv zu sein. Dies kann helfen, Ihren Blutzucker zu senken.

Berücksichtigen Sie das Timing von Insulin oder Medikamenten

Die Berücksichtigung des Zeitpunkts von Insulin oder anderen Medikamenten kann ebenfalls hilfreich sein. Dies liegt daran, dass Sie möglicherweise nicht genug in Ihrem System haben, um den Auswirkungen des Morgendämmerungsphänomens in den frühen Morgenstunden entgegenzuwirken.

Zu den möglichen Dingen, die Sie ausprobieren können, gehören:

  • Einnahme von Insulin oder Diabetes-Medikamenten vor dem Schlafengehen
  • Verwenden Sie etwas später am Tag lang wirkendes Insulin
  • Programmieren einer Insulinpumpe, um in den frühen Morgenstunden mehr Insulin abzugeben

Die Anpassung Ihres Insulins oder Ihrer Medikamente kann möglicherweise andere gesundheitliche Auswirkungen haben. Sprechen Sie aus diesem Grund immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie dies tun. Wenn Sie beispielsweise vor dem Schlafengehen zu viel einnehmen, kann dies dazu führen, dass Sie nachts einen niedrigen Blutzucker haben, was ebenfalls gefährlich sein kann.

Wann Pflege in Anspruch genommen werden sollte

Das Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen (NIDDK) empfiehlt, Ihren Arzt aufzusuchen, wenn Ihr Blutzucker mehr als dreimal innerhalb von 2 Wochen hoch ist.

Ihr Arzt kann Ihnen eine kontinuierliche Glukoseüberwachung vorschlagen, um Ihren Blutzuckerspiegel während der Nacht zu bestimmen. Dies kann helfen, festzustellen, ob Sie das Dämmerungsphänomen, den Somogyi-Effekt oder etwas anderes erleben.

Ihr Arzt kann auch entscheiden, Ihr Insulin oder Ihre Diabetesmedikation anzupassen oder umzustellen. Eine Insulinpumpe so zu programmieren, dass sie in den frühen Morgenstunden mehr Insulin abgibt, kann beispielsweise helfen, dem Phänomen der Morgendämmerung entgegenzuwirken.

Insgesamt ist es möglich, dass bei der Bewältigung des Morgendämmerungsphänomens einige Versuche und Irrtümer erforderlich sind. Möglicherweise müssen Sie verschiedene Kombinationen von Medikamentenanpassungen und Änderungen des Lebensstils ausprobieren, um den morgendlichen Blutzuckerspiegel zu senken.

Das Endergebnis

Das Dawn-Phänomen tritt bei Menschen mit Typ-1- oder Typ-2-Diabetes auf. Es wird durch Hormonveränderungen verursacht, die zu einem Anstieg des Blutzuckers führen, der in den frühen Morgenstunden beginnt.

Viele Menschen, die das Morgendämmerungsphänomen erleben, haben keine körperlichen Symptome. Das Hauptsymptom ist ein hoher Blutzucker am Morgen.

Da hoher Blutzucker zu Komplikationen führen kann, suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie mehr als dreimal in 2 Wochen hohen Blutzucker haben. Eine Kombination aus Behandlungsanpassungen und Änderungen des Lebensstils kann helfen, das Morgendämmerungsphänomen zu bewältigen.