Krebsbehandlungen wie eine Chemotherapie können zu kognitiven Schwierigkeiten führen, die von vorübergehender und milder Natur bis hin zu potenziell langanhaltenden sein können.

Eine Krebsdiagnose zu erhalten ist zweifellos eine Herausforderung, und die damit verbundenen Behandlungen können verschiedene Nebenwirkungen wie Schmerzen, Müdigkeit und kognitive Schwierigkeiten mit sich bringen.

Unter den langfristigen Nebenwirkungen kann „Chemo-Gehirn“ besonders herausfordernd sein und zu Gedächtnis- und Konzentrationsproblemen führen, die das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen.

Was ist Chemo-Gehirn?

Chemo-Gehirn, auch bekannt als krebsbedingte kognitive Beeinträchtigung (CRCI), ist ein Begriff, der kognitive Veränderungen und Schwierigkeiten im Denken, Gedächtnis und der Konzentration beschreibt, die bei einigen Krebspatienten während und nach einer Chemotherapie auftreten können.

Diese kognitiven Veränderungen können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, Informationen zu verarbeiten, Erinnerungen abzurufen und alltägliche Aufgaben auszuführen.

Chemo-Gehirn-Symptome

Einige häufige Symptome von CRCI sind:

  • Gedächtnisprobleme (Schwierigkeiten, sich Namen, Daten oder aktuelle Ereignisse zu merken)
  • geistiger Nebel oder Konzentrationsschwierigkeiten
  • Schwierigkeiten beim Multitasking
  • langsameres Denken
  • verminderte Aufmerksamkeitsspanne
  • Schwierigkeiten, Worte zu finden
  • verminderte Problemlösungsfähigkeiten

Die Auswirkungen einer Chemotherapie auf das Gehirn sind unterschiedlich: Bei einigen kommt es zu leichten und vorübergehenden kognitiven Schwierigkeiten, während bei anderen schwerwiegendere und dauerhaftere Probleme auftreten.

Verschwindet das Chemo-Gehirn jemals?

Die meisten Untersuchungen zum Chemo-Gehirn konzentrieren sich auf Patienten von der Diagnose bis 18 Monate nach der Behandlung, einige jedoch auch Beweis legt nahe, dass kognitive Beeinträchtigungen über diesen Zeitraum hinaus noch Jahre andauern können.

In einer Studie mit Brustkrebspatientinnen, die sich einer Chemotherapie unterzogen, berichteten die Patientinnen (36,5 %) sowohl nach der Chemotherapie als auch bei einer 6-monatigen Nachuntersuchung über mehr kognitive Schwierigkeiten als Kontrollpersonen ohne Krebs (13,6 %).

Niedrigere kognitive Funktionswerte bei Patienten wurden mit Angstzuständen und Depressionen in Verbindung gebracht, was die Notwendigkeit unterstreicht, während der Chemotherapie sowohl kognitive Schwierigkeiten als auch das emotionale Wohlbefinden anzugehen.

Langfristige kognitive Nebenwirkungen der Chemotherapie

Die langfristigen Nebenwirkungen einer Chemotherapie können je nach Art und Dosierung der verwendeten Chemotherapeutika sowie Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und Ihrem Ansprechen auf die Behandlung variieren.

Zu den häufigen Langzeitnebenwirkungen einer Chemotherapie können gehören:

  • kognitive Beeinträchtigung
  • Ermüdung
  • periphere Neuropathie (Nervenschädigung)
  • Herzprobleme
  • Fruchtbarkeitsprobleme
  • Risiko, später im Leben an sekundären Krebserkrankungen zu erkranken
  • Verlust der Knochendichte
  • Lungenschaden
  • Schwerhörigkeit
  • emotionale und psychologische Auswirkungen (z. B. Angstzustände und Depressionen)

Wie häufig kommt eine Chemo-Gehirn-Chemo vor?

Untersuchungen legen nahe, dass eine Chemotherapie das Gehirn bis zu beeinflusst 75 % der Krebspatienten während der Behandlung, wobei 35 % über Symptome nach der Behandlung berichteten.

Was verursacht Chemo-Gehirn?

Beweis weist darauf hin, dass eine Chemotherapie zu strukturellen Veränderungen im Gehirn führen, eine Neuroinflammation auslösen und die Bildung neuer Gehirnzellen im Hippocampus verringern kann. Diese Veränderungen können zu der kognitiven Dysfunktion beitragen, die im Chemo-Gehirn beobachtet wird.

Insgesamt kann CRCI mit Folgendem in Verbindung gebracht werden:

  • Krebs selbst
  • Chemotherapie
  • Operation
  • Strahlung
  • Hormontherapie
  • Immuntherapie

Risikofaktoren für Chemo-Gehirn

Demnach scheint Chemo-Gehirn bei Personen häufiger aufzutreten, die hohe Dosen einer Chemotherapie erhalten Amerikanische Krebs Gesellschaft. Und die Wahrscheinlichkeit steigt, wenn auch das Gehirn einer Strahlentherapie ausgesetzt wird.

Hier sind einige weitere Risikofaktoren für Chemo-Gehirn:

  • Art von Krebs, wie z. B. Hirntumoren
  • älteres Alter
  • Arten von Behandlungsmedikamenten, einschließlich Steroiden, Mittel gegen Ãœbelkeit oder Schmerzmittel
  • chirurgische Eingriffe und Anästhetika
  • Infektionen
  • Hormonveränderungen oder Hormonbehandlungen, insbesondere bei postmenopausalen Personen
  • Mangelernährung
  • andere Erkrankungen wie Diabetes oder Bluthochdruck
  • Substanzkonsum, einschließlich Alkohol oder anderer Substanzen, die den Geisteszustand beeinträchtigen
  • Vorhandensein anderer Symptome wie Müdigkeit, Schmerzen oder Schlafstörungen
  • emotionaler Stress, wie Depression oder Angstzustände
  • Schwäche oder Gebrechlichkeit

Wie wirkt sich Cisplatin auf das Gehirn aus?

Cisplatin ist ein Chemotherapeutikum, das häufig zur Behandlung verschiedener Krebsarten eingesetzt wird. Während es Krebszellen wirksam zerstört, kann es auch Nebenwirkungen auf gesunde Zellen, einschließlich derjenigen im Gehirn, haben.

Forschung legt nahe, dass Cisplatin in bestimmten Bereichen des Gehirns zu einem Anstieg des Spiegels eines Fettmoleküls namens S1P (Sphingosin-1-phosphat) führen kann. Es wird angenommen, dass dieser Anstieg von S1P eine Rolle bei der Entwicklung des Chemo-Gehirns spielt, indem er Entzündungen fördert und die mitochondriale Aktivität beeinflusst.

Behandlungen, die auf S1P-Rezeptoren abzielen, haben sich in Tiermodellen, die mit Cisplatin behandelt wurden, als vielversprechend für die Vorbeugung oder Reduzierung von Chemo-Hirn-Symptomen erwiesen. Bei diesen Behandlungen handelt es sich um Medikamente, die bereits von der FDA zur Behandlung von Multipler Sklerose zugelassen sind.

Wie man das Chemo-Gehirn loswird

Derzeit gibt es keine spezifische Heilung für Chemo-Gehirn, aber es gibt Strategien, die helfen können, die Symptome zu lindern und die kognitiven Funktionen zu verbessern.

  • Ausgewogene Ernährung: Eine gesunde Ernährung ist für die Gesundheit des Gehirns im Allgemeinen wichtig, möglicherweise aber noch wichtiger für Menschen mit Krebs. Eins Rezension hebt die potenziellen Vorteile hervor, wenn Krebspatienten den Verzehr von Gemüse, Nüssen, Concord-Trauben und Zwiebeln erhöhen, es sind jedoch größere Studien erforderlich.
  • Kognitive Rehabilitation: Die Teilnahme an kognitiven Rehabilitationsprogrammen – zu denen Gedächtnisübungen, Problemlösungsaufgaben und mentale Ãœbungen gehören können – kann dazu beitragen, die kognitiven Funktionen zu verbessern und die Symptome einer Chemotherapie im Gehirn zu lindern.
  • Bleiben Sie geistig aktiv: Beteiligen Sie sich an geistig anregenden Aktivitäten wie Rätseln, Lesen oder dem Erlernen neuer Fähigkeiten.
  • Treiben Sie regelmäßig Sport: Forschung zeigt, dass regelmäßige körperliche Aktivität vor und während der Chemotherapie mit einer besseren kognitiven Funktion unmittelbar und 6 Monate nach der Chemotherapie verbunden ist.
  • Begrenzen Sie Alkohol und andere Substanzen: Vermeiden Sie übermäßigen Alkoholkonsum und Substanzen, die die kognitive Funktion beeinträchtigen können.
  • Omega-3-Fettsäuren: Ein Nagetier Studie fanden heraus, dass Omega-3-Fettsäuren, die zusammen mit einer Doxorubicin-Chemotherapie verabreicht werden, vor depressiven Verhaltensweisen schützen, Neuroinflammationen reduzieren und Nervenschäden verhindern können. Die Studie ergab auch, dass eine zuckerreiche Ernährung den positiven Wirkungen von Omega-3-Fettsäuren entgegenwirken kann.

Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?

Ziehen Sie in Betracht, einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie während oder nach der Krebsbehandlung unter anhaltenden kognitiven Schwierigkeiten wie Gedächtnisproblemen, Konzentrationsschwierigkeiten oder geistiger Benommenheit leiden. Diese kognitiven Beeinträchtigungen sollten erheblich genug sein, um die tägliche Funktionsfähigkeit und Lebensqualität zu beeinträchtigen.

Wegbringen

Chemo-Gehirn- oder krebsbedingte kognitive Beeinträchtigung (CRCI) ist eine reale und herausfordernde Erkrankung, die einige Krebspatienten während oder nach der Behandlung betrifft.

Auch wenn nicht jeder von einer Chemo-Gehirn-Chemo betroffen ist, kann es bei denjenigen, die dies tun, zu Gedächtnis-, Konzentrations- und geistigen Schwierigkeiten kommen, die sich auf ihre täglichen Aktivitäten und ihre Lebensqualität auswirken können.

Wenn Sie oder ein Angehöriger an einer Gehirnchemo leiden, ist es wichtig, mit medizinischem Fachpersonal über diese Symptome zu sprechen. Sie können Unterstützung anbieten, die kognitive Funktion beurteilen und Hinweise zu möglichen Interventionen geben.