Untersuchungen legen nahe, dass die Bowen-Krankheit des Penis mit dem humanen Papillomavirus (HPV) in Zusammenhang steht. Obwohl die Bowen-Krankheit des Penis als Krebsvorstufe gilt, entwickeln sich die Hautläsionen im Allgemeinen nicht zu Krebs.
Die Haut in Ihrem Genitalbereich ist empfindlich. Eine Verschlimmerung durch alltägliche Reize wie Schweiß, Reibung oder Rasur kommt häufig vor.
Hautveränderungen, egal wie klein, sollten Sie nicht ignorieren. Selbst schmerzlose Flecken können ein Hinweis auf eine Hauterkrankung oder erste Symptome einer ernsteren Erkrankung sein.
Die Penis-Bowen-Krankheit zum Beispiel bereitet zunächst vielleicht keine Beschwerden, doch wenn sie nicht behandelt wird, kann sie zu Peniskrebs führen.
Was ist Morbus Bowen des Penis?
Bei der Penis-Bowen-Krankheit tritt die Bowen-Krankheit in den behaarten Hautbereichen Ihres Penis auf.
Es handelt sich um eine der drei Hauptformen der intraepithelialen Neoplasie des Penis, auch bekannt als präkanzeröse Hautläsionen am Penis.
Bowen-Krankheit
Die Bowen-Krankheit ist eine seltene Hauterkrankung, die Ihre Epidermis, die äußerste Schicht Ihrer Haut, betrifft. Es wurde ursprünglich 1912 von einem Arzt namens JT Bowen medizinisch beschrieben.
Die genauen Ursachen der Bowen-Krankheit sind unbekannt. Typischerweise tritt es an Hautstellen auf, die der Sonne ausgesetzt sind, und an den Unterschenkeln. Es kann jedoch jeden Bereich Ihres Körpers, einschließlich Ihres Penis, befallen.
Die Bowen-Krankheit ist nicht schmerzhaft und verursacht nicht immer Symptome, die über sichtbare Hautveränderungen hinausgehen. Möglicherweise bemerken Sie eine dieser Läsionen nicht sofort – sie sind manchmal nur wenige Millimeter groß und können zwischen den Haaren in Ihrem Genitalbereich verborgen sein.
Symptome der Bowen-Krankheit des Penis
Die Penis-Bowen-Krankheit ist durch das Auftreten einer langsam wachsenden Läsion auf der behaarten Haut der männlichen Genitalien, einschließlich des Penisschafts oder des Hodensacks, gekennzeichnet.
Bowen-Läsionen können in Größe, Form, Textur und Farbe variieren. Sie können einen Durchmesser von wenigen Millimetern bis einigen Zentimetern haben.
Die möglichen Erscheinungsformen der Penis-Bowen-Krankheit ähneln denen der Bowen-Krankheit in anderen Bereichen Ihres Körpers.
Möglicherweise bemerken Sie einen flachen oder leicht erhabenen Hautfleck, der wie folgt aussieht:
- rotbraun oder rosa
- blass/hypopigmentiert
- vaskulär/übersät mit kleinen Blutgefäßen
- gespickt mit braungrauen Flecken oder Kügelchen
- trocken/krustig oder schuppig
Juckreiz und Druckempfindlichkeit sind möglich, bei manchen Menschen treten folgende Symptome auf:
- Austretender Eiter aufgrund einer Infektion
- Blutung
- eine warzige Textur
- Risse oder Risse in der Läsion
- dunkle Färbung/Hyperpigmentierung
Bei der Bowen-Krankheit ist bei den meisten Menschen ein einzelner Hautfleck betroffen, aber etwa 10–20 % der Menschen haben mehrere Läsionen an mehr als einer Stelle.
Ist die Bowen-Krankheit des Penis Krebs?
Die Diagnose einer Penis-Bowen-Krankheit bedeutet nicht, dass Sie an Krebs leiden.
Die Penis-Bowen-Krankheit gehört zu einer Gruppe von Erkrankungen, die als „präkanzerös“ eingestuft werden. Dieser Begriff weist auf das Vorhandensein eines abnormalen, krebsähnlichen Zellwachstums hin, das jedoch die Kriterien einer Krebserkrankung erfüllt.
Weniger als 10 % der Bowen-Läsionen entwickeln sich zu Hautkrebs.
Aufgrund dieser Krebsverbindung wird die Bowen-Krankheit des Penis klinisch jedoch häufig als die früheste, nichtinvasive (nicht zur Ausbreitung neigende) Form des Plattenepithelkarzinoms angesehen.
Es kann als „Plattenepithelkarzinom in situ“ bezeichnet werden, was bedeutet, dass die Krebszellen lokalisiert sind (sich nicht ausgebreitet haben), nicht invasiv sind und nur in der obersten Hautschicht vorhanden sind.
Das Plattenepithelkarzinom ist eines davon
Was verursacht die Bowen-Krankheit des Penis?
Die genauen Ursachen der Bowen-Krankheit sind nicht klar. In seiner klassischen Darstellung auf Bereiche Ihres Körpers außerhalb Ihrer Genitalien wird angenommen, dass es mit Folgendem zusammenhängt:
- längere Sonneneinstrahlung
- fortgeschrittenes Alter
- Arsenbelastung
- Einnahme von immunsupprimierenden Medikamenten
Die Bowen-Krankheit des Penis kann eine einzigartige Ursache haben. Untersuchungen legen nahe, dass die Bowen-Krankheit an den Genitalien mit einer Infektion mit dem humanen Papillomavirus (HPV) zusammenhängt.
Die HPV-Stämme 16, 18, 34 und 48 wurden alle mit der genitalspezifischen Bowen-Krankheit in Verbindung gebracht, wobei HPV 16 der häufigste Übeltäter ist. HPV 16, ein Stamm mit hohem Krebsrisiko, ist auch die potenzielle Ursache für Gebärmutterhals-, Vulva- und Analkrebs sowie bestimmte Arten von Mund- und Rachenkrebs.
HPV ist so häufig, dass fast
Wie verläuft die Bowen-Krankheit des Penis?
Bowen-Läsionen wachsen langsam und es dauert Monate oder sogar Jahre, bis sie sich verändern.
Sie gelten für die meisten Menschen nicht als lebensbedrohlich und verursachen möglicherweise nie Symptome oder entwickeln sich zu invasiven Formen von Krebs.
Wenn die Penis-Bowen-Läsion fortschreitet, bemerken Sie möglicherweise Veränderungen wie:
- vergrößerte Größe
- Farbveränderungen
- Verschlimmerung der Reizung, Blutung oder Ausfluss
Wenn sich die Bowen-Krankheit des Penis zu einem invasiven Plattenepithelkarzinom entwickelt, kann dies Folgendes verursachen:
- Schwellungen in anderen Bereichen Ihrer Genitalien
- entzündete Lymphknoten/Klumpen in Ihrer Leiste
- Ausfluss aus Ihrem Penis
- Schmerzen/Schwierigkeiten beim Wasserlassen
Wie behandelt man die Bowen-Krankheit des Penis?
Die Bowen-Krankheit befindet sich in der obersten Hautschicht und ist daher gut behandelbar, selbst an Stellen wie Ihrem Penis.
Ein Arzt entscheidet über Ihr Behandlungsschema auf der Grundlage Ihres allgemeinen Gesundheitszustands, der Lage und Größe der Bowen-Läsionen sowie aller bei Ihnen auftretenden Symptome.
Nicht jeder entscheidet sich sofort für die Behandlung der Bowen-Krankheit. Ein Arzt kann Ihre Läsion regelmäßig auf Veränderungen überwachen und die Behandlung so lange unterbrechen, bis Anzeichen einer Krankheitsprogression auftreten.
Aufgrund der intimen Lage der Penis-Bowen-Krankheit ist es nur natürlich, dass man sich eher früher als später mit der Behandlung befassen möchte.
Zu Ihren Optionen gehören:
- topische Chemotherapie-Cremes
- traditionelle chirurgische Entfernung
- Kryotherapie
- Kürettage mit Kauterisation/Elektrokauterisation
- Photodynamische Therapie
- Strahlentherapie
Im Vergleich zu anderen Methoden wird die Strahlentherapie bei der Behandlung des Morbus Bowen seltener eingesetzt, aber keine einzelne Therapie scheint den anderen überlegen zu sein.
In einer Metaanalyse aus dem Jahr 2023 wurde festgestellt, dass die photodynamische Therapie im Vergleich zu einer Operation weniger Langzeiterfolg hat (mehr Läsionen traten nach 24–60 Monaten wieder auf). Allerdings wurde die photodynamische Therapie im Hinblick auf das kosmetische Erscheinungsbild nach der Behandlung höher bewertet als eine Operation oder Kryotherapie.
In die Überprüfung wurden keine traditionellen chirurgischen Optionen einbezogen. Insgesamt gaben die Autoren an, dass die Qualität der Literatur zu Bowen-Behandlungen zu gering sei, um eine Empfehlung für eine bevorzugte Behandlungsmethode abzugeben.
Eine neuere Cochrane-Überprüfung der Behandlungsmöglichkeiten wurde nicht durchgeführt.
Endeffekt
Die Penis-Bowen-Krankheit ist eine präkanzeröse Hauterkrankung, die in den haarproduzierenden Hautbereichen männlicher Genitalien auftritt. Es handelt sich um eine Manifestation der Bowen-Krankheit, einer Hautläsion, die überall am Körper auftreten kann.
Im Gegensatz zu klassischen Formen der Bowen-Krankheit wird angenommen, dass die Bowen-Krankheit des Penis mit HPV-Infektionen zusammenhängt, obwohl dies möglicherweise nicht die einzige Ursache ist.
Topische Behandlungen und Verfahren zur Entfernung von Bowen-Läsionen sind äußerst erfolgreich.
