Was ist eine Einklemmung des Pudendusnervs?

Was verursacht eine Einklemmung des Pudendusnervs?

Mögliche Ursachen für eine Kompression des Nervus pudendus sind:

• Üben Sie zu viel Druck auf Ihr Becken aus: Aktivitäten wie Fahrradfahren oder nicht regelmäßiges Kacken können die Beckenmuskulatur überlasten und Entzündungen verursachen, die den Nervus pudendus komprimieren.
• Langes Sitzen: Aktivitäten, die längeres Sitzen erfordern, wie z. B. die Arbeit im Büro, sind häufige Ursachen für Nervenkompressionen in der unteren Wirbelsäule und im Beckenbereich.
• Muskelzerrungen oder Verspannungen: Verspannte Muskeln oder Bänder in der Nähe des Nervus pudendus können Druck auf den Nerv ausüben und Schmerzen verursachen.
• Schäden durch Operation: In Ihrem Beckenbereich befindet sich ein dichtes Nervennetz. Operationen wie die Prostatektomie können diese Nerven schädigen oder reizen.
• Gebrochene oder gebrochene Knochen: Knochenbrüche in Ihrem Becken können den Nervus pudendus reizen.
• Gebären: Belastung und Druck durch die Geburt können zu einer Kompression oder Schädigung des Nervus pudendus führen.
• Wucherungen, Tumore oder Krebsgewebe: Wucherungen oder Tumore in Ihrem Beckenbereich, insbesondere solche im Zusammenhang mit Prostatakrebs, können Druck auf den Nervus pudendus ausüben.

Was sind die Symptome einer Einklemmung des Nervus pudendus?

Stechender, stechender oder brennender Schmerz ist das auffälligste Symptom einer Einklemmung des Nervus pudendus.

Nervenäste, die zu mehreren wichtigen Teilen Ihres Beckenbereichs verlaufen, können Schmerzen in folgenden Bereichen verursachen:

• Vagina, Schamlippen oder Klitoris (Klitoriszweig)

• Penis oder Hodensack (Peniszweig)

• Perineum (Dammast)

• Anus oder Rektum (Rektalzweig)

Weitere Symptome können sein:

• Schmerzen oder Empfindlichkeit, die sich verschlimmern, wenn Sie Unterwäsche oder enge Kleidung im Beckenbereich tragen
• ein Schwellungs- oder Völlegefühl in der Nähe Ihres Anus, als ob etwas feststeckt
• Gefühl, als müsste man pinkeln, auch wenn nichts herauskommt
• Schmerzen oder Unbehagen beim Kacken
• Schmerzen beim Sex (Dyspareunie)
• Probleme beim Orgasmus haben, wenn Sie Sex haben oder masturbieren
• Schwierigkeiten, eine Erektion zu bekommen oder aufrechtzuerhalten (erektile Dysfunktion)
• Gefühlsverlust in Ihren Füßen und Beinen

Wie diagnostiziert der Arzt eine Einklemmung des Nervus pudendus?

Ein Arzt wird Sie wahrscheinlich nach Ihrem Lebensstil und Ihrer Krankengeschichte befragen. Sie werden auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um nach anderen Ursachen für Schmerzen im Pudendusnerv zu suchen.

Abhängig vom Muster Ihrer Schmerzen und anderen Symptomen kann ein Arzt Tests empfehlen. Mögliche Tests umfassen:

• Digitale Prüfung: Sie führen einen Finger in Ihre Vagina oder Ihr Rektum ein, um die Ursache für den Druck zu ertasten.
• Magnetische Bildgebung (MRT): Eine MRT kann dabei helfen, den Beckenbereich auf einen Tumor zu untersuchen, der möglicherweise die zugrunde liegende Ursache ist.
• Elektromyographie (EMG): Ein EMG kann zeigen, wie der Nerv auf elektrische Signale reagiert.
• Nervenblocker: Sie können Nervenblocker in den Pudendusnerv injizieren, um zu sehen, ob die Betäubung des Nervs Ihre Schmerzen lindert.

Was ist die Behandlung für eine Einklemmung des Nervus pudendus?

Die Behandlung einer Einklemmung des Pudendusnervs hängt davon ab, wie stark der Schmerz ist und was den Nerv komprimiert oder schädigt.

Änderungen des Lebensstils

Möglicherweise müssen Sie Aktivitäten, die eine Nervenkompression verursachen, vermeiden oder einschränken, um Schmerzen im Pudendusnerv vorzubeugen, zu lindern oder zu beseitigen. Ein Arzt könnte Ihnen Folgendes vorschlagen:

• Fahren Sie seltener Fahrrad oder Motorrad.
• Machen Sie eine Pause zwischen längerem Gehen, Laufen oder Sitzen.
• Stehen Sie häufig auf und bewegen Sie sich, wenn Sie längere Zeit sitzen müssen.
• Benutzen Sie ein Stehpult oder machen Sie jede Stunde eine Pause von 5 bis 10 Minuten, um aufzustehen.
• Benutzen Sie an den Sitzplätzen ein Sitzkissen.
• Reduzieren Sie die Belastung beim Stuhlgang, indem Sie mehr Ballaststoffe zu sich nehmen oder ausreichend Wasser trinken.

Schmerzmittel

Kortikosteroid- oder Lokalanästhetika-Injektionen können vorübergehend zur Schmerzlinderung beitragen. Anästhetika-Injektionen bewirken dies, indem sie Nervensignale blockieren. Kortikosteroid-Injektionen reduzieren Schwellungen und Entzündungen.

Ein medizinisches Fachpersonal wird diese Injektionen normalerweise alle paar Monate verabreichen. Für die Langzeitanwendung sind diese Medikamente jedoch nicht zu empfehlen.

Andere verschriebene Medikamente zur Schmerzkontrolle können sein:

• Antikonvulsiva wie Carbamazepin

• Nervenstabilisatoren wie Gabapentin

• trizyklische Antidepressiva wie Amoxapin

Operation

In schweren Fällen kann ein Arzt eine Dekompressionsoperation empfehlen. Durch dieses Verfahren kann die Ursache der Kompression, beispielsweise ein Tumor oder geschädigtes Gewebe, beseitigt und der Druck auf den Nervus pudendus verringert werden.

Können Übungen bei einer Einklemmung des Pudendusnervs helfen?

Während Sie einige Übungen wie Hüftbeugungsübungen und Joggen vermeiden sollten, können einige Übungen von Vorteil sein. Durch regelmäßiges Training oder Dehnen Ihrer Beckenmuskulatur können Sie Belastungen oder Entzündungen vorbeugen, indem Sie Ihre Muskeln stärken und die Flexibilität verbessern.

Ihr Arzt kann Ihnen eine Physiotherapie empfehlen 6 bis 12 Wochen. Ein Physiotherapeut kann feststellen, welche Übung für Sie am besten geeignet ist. Einige mögliche Übungen sind:

Schnelle Kegelübungen

1. Legen Sie sich flach hin und beugen Sie die Knie mit den Füßen auf dem Boden.
2. Atmen Sie aus und dann langsam ein, während Sie Ihre Beckenbodenmuskulatur schnell anspannen und entspannen. Spannen Sie Ihre Muskeln jedes Mal etwa eine Sekunde lang an.
3. Wiederholen Sie dies für etwa 10 Beugungen. Tun Sie dies zwei- bis dreimal täglich.

Fersenrutschen

1. Legen Sie sich flach hin und beugen Sie die Knie.
2. Atmen Sie durch die Nase ein und durch den Mund aus.
3. Heben Sie Ihr Becken an und spannen Sie Ihre Rumpfmuskulatur an.
4. Schieben Sie die Ferse Ihres rechten Fußes vom Körper weg.
5. Atmen Sie langsam ein, während Sie Ihren Fuß zurück an Ihren Körper gleiten lassen.
6. Wiederholen Sie dies mindestens einmal täglich 10 Mal für jedes Bein.

Zwerchfellatmung

1. Legen Sie sich flach hin oder setzen Sie sich auf den Boden.
2. Verbringen Sie ein paar Momente damit, sich zu entspannen und Spannungen im ganzen Körper abzubauen.
3. Legen Sie eine Hand auf Ihre Brust und die andere auf Ihren Bauch.
4. Atmen Sie einige Sekunden lang langsam durch die Nase ein, sodass sich Ihr Bauch ausdehnt, nicht jedoch Ihre Brust.
5. Atmen Sie langsam durch die Nase aus.
6. Wiederholen Sie den Vorgang noch einige Male, wobei Ihre Hände auf Brust und Bauch bleiben.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit einer Einklemmung des Nervus pudendus?

Eine Einklemmung des Pudendusnervs ist oft behandelbar und verursacht keine langfristigen Komplikationen oder Veränderungen Ihrer Lebensqualität.

Um 80 % der Menschen, die Nervenblocker erhalten, verspüren eine gewisse Linderung, die jedoch möglicherweise nur etwa 30 Tage anhält.

Und etwa 60 % bis 80 % der Menschen mit schwerer Einklemmung des Pudendusnervs, die sich einer Operation unterziehen, verspüren ebenfalls eine deutliche, langanhaltende Linderung.

Eine Einklemmung des Pudendusnervs entsteht, wenn Ihr Pudendusnerv komprimiert wird und Schmerzen verursacht.

Diese Art der Nervenkompression ist nicht schwer zu behandeln. Die Linderung dieser Art von Schmerzen kann Ihnen helfen, Ihre täglichen Aktivitäten mit minimalen Störungen fortzusetzen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.