Eine Leberelastographie ist ein nichtinvasiver Test, mit dem ein Arzt den Gesundheitszustand Ihrer Leber besser verstehen kann. Abhängig von den Ergebnissen kann der Arzt zusätzliche Tests oder Änderungen des Lebensstils empfehlen.
Eine Leberelastographie (LA) ist ein Test, mit dem Ihr Arzt den Gesundheitszustand Ihrer Leber ermitteln kann. Es ist schnell und nichtinvasiv.
Anhand der Ergebnisse der LA kann Ihr Arzt feststellen, ob Ihre Leber Narben aufweist, die durch eine oder mehrere Lebererkrankungen verursacht wurden.
In diesem Artikel erfahren Sie alles über dieses Verfahren und erfahren, was Sie von Ihren Ergebnissen erwarten können.
Warum wird eine Leberelastographie durchgeführt?
Eine LA ist nichtinvasiv, das heißt, sie findet außerhalb Ihres Körpers statt. Der Test verwendet Ultraschall oder Magnetresonanztomographie (MRT), um Bilder aufzunehmen.
Diese Bilder können einem Arzt bei der Diagnose von Erkrankungen wie Fettleber, Fibrose oder Leberzirrhose helfen.
Während einer LA werden niederfrequente Wellen an Ihre Leber gesendet. Der Test misst dann, wie sich die Wellen durch die Leber bewegen. Eine gesunde Leber ist elastischer, sodass sich die niederfrequenten Wellen langsamer durch gesundes Gewebe bewegen. Eine geschädigte Leber ist aufgrund der Narbenbildung steifer, sodass sich die niederfrequenten Wellen schneller ausbreiten.
Wer ist ein Kandidat für diesen Test?
Sie haben möglicherweise keinen Anspruch auf eine LA, wenn Sie:
- schwanger sind oder vermuten, schwanger zu sein
- klaustrophobisch sind (im Falle einer MRT)
- Metall oder ein medizinisches Gerät in Ihrem Körper haben
- wenn Ihre Leber anschwillt
- Flüssigkeit in Ihrem Bauch haben
- an einer Rechtsherzinsuffizienz leiden
- unter erheblicher Fettleibigkeit leiden
- kann nicht flach liegen
Wie viel kostet eine Leberelastographie?
Dies ist eine der kostengünstigsten Möglichkeiten, mehr über Ihre Leber herauszufinden. Eine LA ist ein ambulanter Eingriff, dessen Durchführung sehr kurze Zeit in Anspruch nimmt. Dies steht im Gegensatz zu einer Biopsie, die einen Krankenhausaufenthalt erfordert.
Die Kosten einer LA hängen von vielen Faktoren ab, darunter:
- ob Sie gesetzlich oder privat versichert sind
- die Region, in der Sie leben
- Ihr Arzt und Ihr Gesundheitssystem
LAs sind grundsätzlich versichert. Wenn Sie nicht versichert sind, kann eine Ultraschalluntersuchung einige hundert bis tausend Dollar kosten.
Wie wird eine Leberelastographie durchgeführt?
Es gibt einige Arten von LAs. Egal welche Art Sie haben, es kann in relativ kurzer Zeit abgeschlossen werden. Nach dem Test können Sie Ihren gewohnten Aktivitäten wieder nachgehen.
Vor der LA müssen Sie möglicherweise bis zu 8 Stunden fasten. Möglicherweise werden Sie auch aufgefordert, jeglichen Schmuck oder anderes Metall an Ihrem Körper abzulegen und einen Krankenhauskittel anzuziehen. Sie werden außerdem gebeten, ein Formular zur Krankengeschichte auszufüllen.
Ultraschall-Elastographie
Die Ultraschallelastographie sendet Schallwellen an Ihre Leber. Zwei verschiedene Arten sind FibroScan und Shear Wave. FibroScan verwendet transiente Elastographie, während Shear Wave zweidimensionale Scherwellenelastographie verwendet.
Beide sind für die Diagnose von Fibrose und Zirrhose vergleichbar. Für Menschen mit einem Body-Mass-Index über 40 kann ein Scherwellenverfahren genauer sein.
Folgendes können Sie bei einer Ultraschalluntersuchung erwarten:
- Der Techniker, der den Eingriff durchführt, wird Sie bitten, sich mit dem Gesicht nach oben hinzulegen.
- Sie tragen das Gel auf die rechte obere Seite Ihres Bauches unter Ihrem Brustkorb auf, wo sich Ihre Leber befindet.
- Sie verwenden ein spezielles Werkzeug, einen sogenannten Schallkopf, auf dem gelierten Bereich, um mehrere Minuten lang Schallwellen an Ihre Leber zu senden.
- Die Ergebnisse werden auf einem Gerät aufgezeichnet, damit ein Radiologe oder Arzt sie auswerten kann.
Magnetresonanz-Elastographie (MRE)
Dabei kommen magnetische Wellen und Schallwellen zum Einsatz. Es tritt in einem MRT-Gerät auf. Dabei handelt es sich um ein großes Hohlrohr mit einem Rollbett.
Folgendes können Sie während einer MRE erwarten:
- Der Techniker positioniert Sie auf dem Bett und platziert ein flaches Gerät auf der rechten Seite Ihres Bauches, wo sich Ihre Leber befindet. Möglicherweise erhalten Sie Ohrstöpsel oder Kopfhörer, um den Lärm der Maschine zu unterdrücken.
- Sie werden in die Röhre gerollt, wo Sie 30 bis 60 Minuten still liegen müssen.
- Mithilfe der Maschine senden sie Radio- und Magnetwellen an Ihre Leber, um deren Elastizität zu messen.
- Der Techniker bittet Sie möglicherweise über einen Lautsprecher, zu bestimmten Zeiten den Atem einige Sekunden lang anzuhalten, um klare Bilder aufzunehmen.
Während einer MRE dürfen Sie nichts tragen, was Metall enthält. Dazu können Brillen, Piercings sowie herausnehmbare medizinische und zahnärztliche Geräte gehören.
Welche Ergebnisse können Sie von einer Leberelastographie erwarten?
Die LA-Ergebnisse geben Aufschluss über die Gesundheit Ihrer Leber, je nachdem, wie sich die Ultraschall- oder MRE-Wellen durch Ihre Leber bewegen. Der LA erfasst verschiedene Messungen oder Bilder, anhand derer ein geschulter Techniker den Zustand Ihrer Leber bestimmen kann.
Die LA-Ergebnisse werden je nach Grad der Vernarbung Ihrer Leber in eine von fünf Stufen eingeteilt:
| Ergebnisse | Bühne |
|---|---|
| Keine Narbenbildung | Gesunde Leber |
| Minimale Narbenbildung | Frühe Fibrose |
| Mäßige Narbenbildung, die sich über die Leber hinaus erstreckt | Signifikante Fibrose |
| Narbenbildung, die mit anderen vernarbten Bereichen verbunden ist | Schwere Fibrose |
| Fortgeschrittene Narbenbildung | Zirrhose |
Abhängig von den Ergebnissen kann Ihr Arzt weitere Tests anordnen. Dazu können eine Leberbiopsie oder Labortests gehören.
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise Änderungen des Lebensstils, Medikamente und andere Behandlungen für Lebererkrankungen, einschließlich:
- auf Alkohol verzichten
- eine ausgewogene Ernährung zu sich nehmen
- regelmäßig Sport treiben
- Umgang mit anderen Gesundheitszuständen
Möglicherweise sind auch medizinische Behandlungen erforderlich. Ihr Arzt möchte möglicherweise das Fortschreiten Ihrer Erkrankung durch Nachuntersuchungen alle paar Monate oder Jahre überwachen.
Schwere Lebererkrankungen erfordern möglicherweise eine Operation, eine Transplantation oder eine Chemotherapie und Bestrahlung.
Ein LA ist ein Test, der Ihrem Arzt helfen kann, die Gesundheit Ihrer Leber zu beurteilen. Dieser Vorgang dauert weniger als eine Stunde und sollte Ihre täglichen Aktivitäten nicht beeinträchtigen. Ihr Arzt kann diesen Test verwenden, um Lebererkrankungen zu diagnostizieren und bei Bedarf einen Behandlungsplan zu erstellen.
