Eine Hysterektomie – die Entfernung Ihrer Gebärmutter – ist ein großer chirurgischer Eingriff, der dauerhafte körperliche Veränderungen hervorruft. Diese Operation wurde traditionell durch einen Schnitt in Ihrem Bauch durchgeführt.
Technologische und medizinische Fortschritte haben dazu geführt, dass das Risiko dieser Operation etwas geringer geworden ist, da Chirurgen die Entfernung Ihrer Gebärmutter in kürzerer Zeit durchführen können
In diesem Artikel behandeln wir, wie eine robotergestützte Hysterektomie abläuft und wie sich dieses Verfahren im Vergleich zu einer herkömmlichen oder offenen Hysterektomie verhält.
Was ist eine Roboter-Hysterektomie?
Bei einer robotergestützten Hysterektomie werden immer noch Schnitte in Ihrem Bauch verwendet, um Ihre Gebärmutter zu entfernen. Allerdings sind diese Einschnitte viel kleiner als bei einer herkömmlichen abdominalen Hysterektomie.
Ähnlich wie bei laparoskopischen Operationen macht ein Chirurg kleine Einschnitte, um eine winzige flexible Kamera und andere chirurgische Instrumente einzuführen. Diese Einschnitte sind viel kleiner als ein Einschnitt zur direkten Entfernung Ihrer Gebärmutter, aber dennoch groß genug, damit der Chirurg Werkzeuge einführen und Ihre Gebärmutter abtrennen kann.
Wenn möglich, wird Ihre Gebärmutter selbst trotzdem vaginal entfernt, um die Größe der Schnitte und das Risiko anderer Probleme weiter zu minimieren.
Es gibt verschiedene Arten der Hysterektomie, die entweder auf herkömmliche Weise oder mit robotergestützten Mitteln durchgeführt werden können. Sie werden danach gruppiert, wie viel von Ihrer Gebärmutter oder Ihrem Fortpflanzungssystem entfernt wurde.
- Totale Hysterektomie: A totale Hysterektomie ist die häufigste Form und beinhaltet die Entfernung Ihrer gesamten Gebärmutter und Ihres Gebärmutterhalses.
- Partielle, subtotale oder suprazervikale Hysterektomie: Bei diesem Eingriff wird nur ein Teil – normalerweise der obere Teil – Ihrer Gebärmutter entfernt. Ihr Gebärmutterhals bleibt an Ort und Stelle.
- Radikale Hysterektomie: Bei einer radikalen Hysterektomie werden Ihre Gebärmutter, Ihr Gebärmutterhals, das Gewebe um Ihren Gebärmutterhals und der obere Teil Ihrer Vagina entfernt.
Bei jeder dieser Hysterektomiearten können Ihre Eileiter, Eierstöcke oder beides entfernt werden oder auch nicht.
Wer braucht eine Hysterektomie?
Es gibt mehrere Gründe, warum Ihnen ein Arzt eine Hysterektomie empfehlen kann. Dazu gehören, wenn Sie Folgendes haben:
- Uterusmyome
- starke oder ungewöhnliche Menstruationsblutung
- Gebärmuttervorfall
- Endometriose
- Adenomyose
- Krebs
Welche Vorteile bietet eine Roboter-Hysterektomie?
Bei herkömmlichen Hysterektomien sind große Bauchschnitte erforderlich, um die Gebärmutter zu entfernen.
Robotergestützte Operationen für Eingriffe wie eine Hysterektomie zielen darauf ab, Ihre Schmerzen, das Risiko von Problemen und die Genesungszeit zu reduzieren, indem die Operation so minimalinvasiv wie möglich gestaltet wird.
Weitere Vorteile dieser Art von Operation können sein:
- weniger Blutverlust und Narbenbildung
- kürzere Krankenhausaufenthalte
- schnellere Rückkehr zu normalen Aktivitäten
Wie läuft eine Roboter-Hysterektomie ab?
Eine Roboter-Hysterektomie dauert normalerweise 3 bis 4 Stunden. Dies ist zwar länger als die typischen 1 bis 2 Stunden, die eine herkömmliche Hysterektomie dauert, die Robotertechnik führt jedoch in der Regel zu kürzeren Krankenhausaufenthalten und Erholungszeiten.
Insgesamt wird der Weg zu Ihrer Hysterektomie ungefähr der gleiche sein, mit präoperativen Tests und Bildgebung, um Ihren Gesundheitszustand vor der Operation zu beurteilen. Dazu können Blutuntersuchungen, eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und ein Elektrokardiogramm (CKG) gehören.
Am Tag Ihrer Roboteroperation werden einige kleine Schnitte in der Nähe Ihres Bauchnabels vorgenommen und Roboterwerkzeuge werden verwendet, um Ihre Gebärmutter zu durchtrennen und möglicherweise zu entfernen, anstatt einen großen Bauchschnitt zu verwenden.
Jede Art der Hysterektomie hat Vorteile und Risiken, aber insgesamt bergen diese Operationen alle ein geringes Sterblichkeitsrisiko.
Von allen Hysterektomiemethoden ist die robotergestützte Hysterektomie jedoch die sicherste, mit einer Überlebensrate von 77,6 % nach 5 Jahren im Vergleich zu 72,5 % bei einer offenen Hysterektomie.
Wie zugänglich ist die Roboterchirurgie?
Die an Ihrem Wohnort verfügbaren Gesundheitsdienste spielen eine große Rolle für Ihre Chancen auf Zugang zu Roboterchirurgie. Der Einsatz dieser Methoden nimmt jedoch von Jahr zu Jahr zu, da die Technologie und die Schulung dieser Geräte immer weiter verbreitet werden.
In einer Studie aus dem Jahr 2021 fanden Forscher heraus, dass sogar herkömmliche laparoskopische Hysterektomien zurückgingen
Wie verläuft die Genesung nach einer Roboter-Hysterektomie?
Die Erholungszeiten sind individuell und hängen von der jeweiligen Art der durchgeführten Hysterektomie ab. Insgesamt verkürzen Roboterverfahren jedoch im Vergleich zu herkömmlichen Hysterektomien die Genesungszeit, die Dauer Ihres Krankenhausaufenthalts, den Blutverlust und das Risiko anderer Probleme.
Der Hauptgrund für die Verbesserung der Genesungszeit und des Erfolgs ist die Größe des chirurgischen Schnitts. Siehe Vergleiche unten.
- Offener Hysterektomie-Schnitt: ein 6 bis 12 Zoll großer Einschnitt
- Laparoskopische und robotische Hysterektomie-Inzision: drei bis vier 5-12 Millimeter (kleiner als 1/2 Zoll) Einschnitte
Was sind die potenziellen Risiken einer Roboter-Hysterektomie?
Die potenziellen Risiken einer Roboter-Hysterektomie ähneln denen anderer Arten der Hysterektomie, darunter:
- Reaktionen auf Narkosemittel
- Blutung
- Infektion
- postoperative Blutgerinnsel
- Schädigung benachbarter Gewebe oder Organe
Sprechen Sie vor Ihrem Eingriff mit dem Chirurgen über Ihr individuelles Risiko für Probleme. In manchen Fällen muss eine robotergestützte oder laparoskopische Operation möglicherweise auf ein offenes Verfahren umgestellt werden.
Der Chirurg kann Ihre individuellen Risikofaktoren für dieses Szenario besprechen.
Wie viel kostet eine Roboter-Hysterektomie und wird sie von der Versicherung übernommen?
Alles in allem – unter Berücksichtigung der Eingriffskosten und des Krankenhausaufenthalts – gehört eine Roboter-Hysterektomie zu den kostengünstigsten Arten der Hysterektomie.
Eine Studie, die die direkten Kosten zwischen 2015 und 2017 untersuchte, ergab, dass die durchschnittlichen direkten Kosten für jedes Verfahren wie folgt betrugen:
- Roboter-Hysterektomie: 3.865 $
- Abdominelle Hysterektomie: 4.063 $
- Vaginale Hysterektomie: 2.791 $
- Laparoskopische Hysterektomie: 3.818 $
Es ist auch wichtig, die Unterschiede in der Dauer der Krankenhausaufenthalte bei den einzelnen Eingriffen zu berücksichtigen:
- Roboter-Hysterektomie: 10,7 Stunden
- Abdominelle Hysterektomie: 51,5 Stunden
- Vaginale Hysterektomie: 20 Stunden
- Laparoskopische Hysterektomie: 15,5 Stunden
Viele Versicherungsgesellschaften sowie Medicare oder Medicaid übernehmen in der Regel die Kosten für eine Hysterektomie, die als medizinisch notwendig erachtet wird.
Der Versicherungsschutz für elektive Hysterektomien und den Versicherungsschutz für verschiedene Hysterektomietechniken kann je nach Versicherer variieren. Rufen Sie vor Ihrem Eingriff Ihre Versicherungsgesellschaft an, um etwaige Deckungsbeschränkungen oder -einschränkungen zu überprüfen.
Häufig gestellte Fragen zu Roboter-Hysterektomien
Was ist der Unterschied zwischen einer robotergestützten Hysterektomie und einer laparoskopischen Hysterektomie?
Bei einer laparoskopischen Operation steuert der Chirurg direkt die Instrumente, mit denen der Eingriff durchgeführt wird. Bei einer Robotertechnik sitzt der Chirurg an einer Konsole und steuert einen Roboter, der die Operation durchführt.
Gilt eine Roboter-Hysterektomie als größere Operation?
Eine Roboter-Hysterektomie gilt immer noch als größere Operation, da ein ganzes Organ (Ihre Gebärmutter) entfernt wird.
Ist jemals jemand an einer robotergestützten Hysterektomie gestorben?
Der Tod stellt bei jeder Operation aus verschiedenen Gründen ein Risiko dar. Während es nach einer robotergestützten Hysterektomie zu einigen Todesfällen kam, ist die
