Eine Thrombose mit Thrombozytopenie-Syndrom tritt auf, wenn eine Person nach Erhalt bestimmter COVID-19-Impfstoffe sowohl Blutgerinnsel als auch niedrige Blutplättchenzahlen aufweist.

Eine Thrombose mit Thrombozytopenie-Syndrom (TTS) wird auch als impfinduzierte immunthrombotische Thrombozytopenie (VITT) bezeichnet. Es handelt sich um eine neue, sehr seltene, aber ernste Erkrankung.

TTS tritt auf, wenn eine Person nach Erhalt bestimmter COVID-19-Impfstoffe sowohl Blutgerinnsel (Thrombose) als auch niedrige Blutplättchenzahlen (Thrombozytopenie) hat.

Lesen Sie weiter, um mehr über TTS zu erfahren – seine Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung und mögliche Komplikationen.

TTS- und COVID-19-Impfstoffe

COVID-19-Impfstoffe sind für die meisten Menschen sehr sicher. TTS kommt äußerst selten vor, da nach Erhalt bestimmter Arten von COVID-19-Impfstoffen nur eine geringe Anzahl von Fällen gemeldet wird.

Entsprechend der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC), der Johnson & Johnson COVID-19-Impfstoff kann bei manchen Menschen TTS verursachen. Dennoch ist das Vorkommen sehr selten – TTS wurde in etwa gemeldet vier Fälle von 1 Million Dosen des Johnson-and-Johnson-Impfstoffs.

Als Reaktion auf die Sicherheitsrisiken wurde am 5. Mai 2022 die Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde (FDA) gab eine Pressemitteilung heraus, in der es darauf hinwies, dass die Verwendung des Johnson-and-Johnson-Impfstoffs eingeschränkt sei. Derzeit kann dieser Impfstoff nur Personen ab 18 Jahren verabreicht werden, die:

  • Sie können die mRNA-basierten COVID-19-Impfstoffe Pfizer-BioNTech und Moderna nicht erhalten – beispielsweise aufgrund einer allergischen Reaktion
  • weigern sich, die Pfizer- und Moderna-Impfstoffe zu erhalten

Es gibt andere Impfstoffe, die das TTS-Risiko erhöhen können, beispielsweise der AstraZeneca-Impfstoff. Aber keiner der anderen Impfstoffe wird in den Vereinigten Staaten verwendet.

Thrombose mit Symptomen eines Thrombozytopenie-Syndroms

Symptome von TTS können innerhalb weniger Tage bis einige Wochen nach Erhalt einer COVID-19-Impfung auftreten. Dazu gehören typischerweise:

  • Kurzatmigkeit
  • Brustschmerzen
  • Ãœbelkeit oder Erbrechen
  • Schwellung in Ihren Beinen
  • anhaltende Magenschmerzen
  • starke Kopfschmerzen
  • verschwommenes Sehen oder andere Sehstörungen

  • leichte Blutergüsse oder Blutungen

  • winzige Blutflecken unter der Haut (Petechien)

Medizinischer Notfall

Diese Symptome erfordern eine sofortige ärztliche Untersuchung. Rufen Sie den Notarzt oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn bei Ihnen oder Ihren Angehörigen nach der Impfung gegen COVID-19 eines dieser Symptome auftritt. Unbehandeltes TTS kann zum Tod führen.

Was verursacht Thrombozytopenie mit Thrombose?

Der Mechanismus, der TTS nach einer COVID-19-Impfung verursacht, ist noch nicht geklärt. Wir wissen, dass es hauptsächlich Menschen betrifft, die Impfstoffe auf Adenovirus-Basis erhalten haben. Das Risiko von TTS ist viel tiefer bei Menschen, die injizierbare mRNA-Impfstoffe erhalten.

TTS ähnelt einer Erkrankung namens Heparin-induzierte Thrombozytopenie, bei der es sich um eine Nebenwirkung auf ein Medikament handelt, das Blutgerinnseln vorbeugt (Antikoagulans).

Wer ist einem TTS-Risiko ausgesetzt und sollte bestimmte Impfungen meiden?

Risikofaktoren für TTS enthalten:

  • über 50 Jahre alt sein
  • unbeweglich sein
  • bestimmte genetische Störungen haben
  • bei der eine Autoimmunerkrankung oder Krebs diagnostiziert wird
  • Ãœbergewicht oder Fettleibigkeit haben
  • Einnahme einer Hormonersatztherapie oder Antibabypille
  • schwanger sein

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben und befürchten, nach der COVID-19-Impfung an TTS zu erkranken. Sie helfen Ihnen bei der Auswahl des besten Impfstoffs für Sie.

Wie selten ist eine Thrombose mit Thrombozytopenie-Syndrom?

TTS ist äußerst selten. Es wurde in etwa vier Fällen von 1 Million Dosen des Johnson & Johnson-COVID-19-Impfstoffs gemeldet. Für Menschen, die andere in den USA verwendete Impfstoffe erhalten haben, ist das Risiko weitaus geringer.

Es ist wichtig zu bedenken, dass das Risiko, an TTS zu erkranken, viel geringer ist als das Risiko, schwere Komplikationen durch COVID-19 selbst zu entwickeln.

Mögliche Komplikationen von TTS

Komplikationen bei TTS können durch Blutgerinnsel und niedrige Blutplättchenzahlen entstehen.

Blutgerinnsel können lebensbedrohliche Komplikationen verursachen, wenn sie verhindern, dass Blut lebenswichtige Organe erreicht. Zu diesen Komplikationen gehören:

  • eine Lungenembolie, wenn sich in Ihrer Lunge ein Blutgerinnsel befindet
  • ein Herzinfarkt, wenn sich ein Blutgerinnsel in Ihrem Herzen befindet
  • ein Schlaganfall, wenn sich ein Blutgerinnsel in Ihrem Gehirn befindet

Eine niedrige Thrombozytenzahl kann außerdem dazu führen, dass Sie leichter und länger bluten als normalerweise erwartet. Besonders gefährlich ist es, wenn Sie innere Blutungen in einem Ihrer lebenswichtigen Organe haben.

Wann sollte man einen Arzt kontaktieren?

Medizinischer Notfall

Rufen Sie den Notarzt oder gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn innerhalb einer Woche bis zu einem Monat nach Erhalt einer COVID-19-Impfung die folgenden Symptome auftreten:

  • Kurzatmigkeit
  • Brustschmerzen
  • Beinschwellung
  • starke Kopfschmerzen
  • Blutergüsse oder Blutungen
  • schwere Bauchschmerzen
  • Sehstörungen
  • ungewöhnlicher Ausschlag

Wie diagnostizieren Ärzte TTS?

Zu diagnostizieren TTS führt ein Arzt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihrer Krankengeschichte. Sie werden wahrscheinlich auch die folgenden Tests anordnen:

  • Ein vollständiges Blutbild (CBC) mit Thrombozytenzahl, um Ihre Thrombozytenwerte zu ermitteln

  • Fibrinogentest zur Beurteilung der Gerinnungseigenschaften Ihres Blutes

  • D-Dimer-Test zur Suche nach Anzeichen von Blutgerinnseln

Wenn der Verdacht auf ein Blutgerinnsel in einem Ihrer Organe besteht, kann der Arzt auch andere Tests anordnen, beispielsweise eine bildgebende Untersuchung.

Thrombose mit Thrombozytopenie-Syndrom-Behandlung

TTS ist eine sehr neue Erkrankung. Das medizinische Fachpersonal lernt immer noch, wie man die Behandlung am besten angeht. Aufgrund der Ähnlichkeit zwischen TTS und Heparin-induzierter Thrombozytopenie (HIT) verwenden sie häufig HIT-Behandlungsansätze zur Behandlung von TTS. Zu diesen Ansätzen gehört die Verwendung von:

  • intravenöse Immunglobulin-Infusionen (IVIG).

  • ein anderes Antikoagulans als Heparin

Ihr Arzt kann je nach Ihrem spezifischen Fall andere Behandlungsstrategien vorschlagen.

Wegbringen

TTS ist eine seltene, aber schwerwiegende Erkrankung, die nach Erhalt bestimmter COVID-19-Impfstoffe auftreten kann. Von den in den Vereinigten Staaten verwendeten Impfstoffen wurde der Johnson & Johnson-Impfstoff mit dieser Erkrankung in Verbindung gebracht, obwohl das Risiko immer noch sehr gering ist.

TTS ist ein medizinischer Notfall. Um schwerwiegende Komplikationen zu vermeiden, ist eine sofortige Behandlung erforderlich. Es ist auch wichtig zu beachten, dass TTS zum Tod führen kann.

TTS ist eine neue Erkrankung. Wissenschaftler und medizinisches Fachpersonal sind immer noch dabei, herauszufinden, was sie verursacht und wie sie am besten behandelt werden kann. Sprechen Sie unbedingt mit einem Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihres Risikos haben, nach der COVID-19-Impfung an TTS zu erkranken.

Es ist wichtig zu bedenken, dass die mit der Impfung gegen COVID-19 verbundenen Risiken deutlich geringer sind als die Risiken schwerwiegender Komplikationen, die COVID-19 selbst verursachen kann.