Zweck einer modifizierten radikalen Mastektomie

Bei der chirurgischen Behandlung von Krebspatienten besteht das primäre Ziel eines Arztes darin, so viel Krebs wie möglich zu entfernen.

Obwohl nicht-chirurgische Optionen verfügbar sind, können sie sich als weniger effektiv erweisen. Aus diesem Grund können Ärzte bei Brustkrebs eine modifizierte radikale Mastektomie (MRM) empfehlen.

Ein MRM ist ein Verfahren, bei dem die gesamte Brust – einschließlich Haut, Brustgewebe, Warzenhof und Brustwarze – zusammen mit den meisten axillären (Achselhöhlen-) Lymphknoten entfernt wird.

Die meisten Brustmuskeln bleiben jedoch intakt.

Es gibt eigentlich zwei Arten von MRM:

  • Patey-Operation (Patey modifizierte radikale Mastektomie). Bei diesem Typ bleibt der Musculus pectoralis major erhalten, der Musculus pectoralis minor jedoch nicht.
  • Operation nach Auchincloss (Modifizierte radikale Mastektomie nach Auchincloss). Bei diesem Typ bleiben sowohl der große als auch der kleine Brustmuskel erhalten.

Die MRM ist eine Standardoption zur Behandlung von Brustkrebs. Das Verfahren kann sowohl zur Behandlung von Brustkrebs bei Frauen als auch bei Männern eingesetzt werden.

Wer bekommt normalerweise eine modifizierte radikale Mastektomie?

Eine MRM kann Personen empfohlen werden, deren Brustkrebs sich auf die axillären Lymphknoten ausgebreitet hat. MRM ist auch eine Option zur Behandlung von Brustkrebs, bei dem es einen Grund geben kann, die axillären Lymphknoten zu entfernen.

Modifizierte radikale Mastektomie vs. radikale Mastektomie

Ähnlich wie bei der MRM wird bei einer radikalen Mastektomie die gesamte Brust entfernt – Haut, Brustgewebe, Warzenhof und Brustwarze. Bei diesem Eingriff wird jedoch auch die Brustmuskulatur entfernt.

Die radikale Mastektomie ist die invasivste chirurgische Behandlung von Brustkrebs. Es wird nur in Betracht gezogen, wenn ein Arzt einen Tumor gefunden hat, der sich in die Brustmuskulatur ausgebreitet hat.

Die radikale Mastektomie, die einst eine häufigere Behandlung von Brustkrebs war, wird heute nur noch selten durchgeführt. Menschen, die die radikale Mastektomie erhalten, und Menschen, die die MRM erhalten, haben ähnliche Überlebensraten bei Krebs. Das MRM hat sich als weniger invasives Verfahren mit ebenso effektiven Ergebnissen erwiesen.

Modifizierte radikale Mastektomie vs. einfache Mastektomie

Eine einfache Mastektomie wird auch als totale Mastektomie bezeichnet. Bei diesem Verfahren wird die gesamte Brust entfernt. In bestimmten Fällen können auch einige axilläre Lymphknoten entfernt werden.

Der Unterschied zwischen einer MRM und einer einfachen Mastektomie besteht darin, dass während einer MRM mehr axilläre Lymphknoten entfernt werden.

Andere chirurgische Optionen

Abgesehen von der modifizierten radikalen Mastektomie gibt es viele chirurgische Optionen für Brustkrebs. Dazu gehören:

  • radikale Mastektomie
  • einfache Mastektomie, die auch als totale Mastektomie bezeichnet wird
  • teilweise Mastektomie
  • brustwarzenerhaltende Mastektomie, die auch als subkutane Mastektomie bekannt ist
  • Hautschonende Mastektomie

  • Lumpektomie, die auch als Brustklumpenentfernung oder Brusterhaltungstherapie bekannt ist

Verfahren für eine modifizierte radikale Mastektomie

Das übergeordnete Ziel einer MRM besteht darin, den gesamten oder den größten Teil des vorhandenen Krebses zu entfernen und gleichzeitig so viel gesundes Hautgewebe wie möglich zu erhalten. Dadurch ist es möglich, nach einer guten Heilung eine effektive Brustrekonstruktion durchzuführen.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um zu erfahren, welche konkreten Schritte Sie vor Ihrer Operation unternehmen sollten. Die Vorbereitung beinhaltet typischerweise das Absetzen bestimmter Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel. Möglicherweise werden Sie auch gebeten, eine spezielle antiseptische Seife zu verwenden.

Für ein MRM werden Sie unter Vollnarkose gesetzt.

Ihr Arzt wird dann Ihre Brust markieren, um sich auf Schnitte vorzubereiten. Ihr Arzt macht einen Schnitt über Ihrer Brust und zieht Ihre Haut vorsichtig weit genug zurück, um Ihr Brustgewebe zu entfernen. Sie werden auch die meisten Lymphknoten unter deinem Arm entfernen.

Das gesamte Verfahren dauert in der Regel zwischen 2 und 3 Stunden.

Sobald Ihre Lymphknoten entfernt wurden, wird Ihr Arzt sie untersuchen, um festzustellen, ob sich der Krebs auf sie oder durch sie auf andere Bereiche Ihres Körpers ausgebreitet hat.

Ihr Arzt wird auch dünne Plastikschläuche in Ihren Brustbereich legen, um überschüssige Flüssigkeit abzulassen. Sie können bis zu 1 bis 2 Wochen in Ihrer Brust verbleiben.

Risiken und Komplikationen einer modifizierten radikalen Mastektomie

Wie bei jedem chirurgischen Eingriff kann MRM eine Reihe von Komplikationen verursachen. Zu den Risiken dieses Verfahrens gehören:

  • Schmerzen oder Empfindlichkeit

  • Blutung
  • Schwellung in Ihrem Arm oder an der Einschnittstelle
  • Rötung und Wärme an der Inzisionsstelle, was auf eine Infektion hindeutet
  • eingeschränkte Armbewegung
  • Taubheit

  • Serom oder Flüssigkeitsansammlung unter der Wundstelle

  • Hämatom oder Blutansammlung in der Wunde
  • Narbengewebe

Was Sie nach der Operation erwarten können

Die Erholungszeiten sind von Person zu Person unterschiedlich. Normalerweise bleiben die Patienten 1 oder 2 Tage im Krankenhaus. In einigen Fällen kann Ihr Arzt nach Ihrer Mastektomie eine Strahlentherapie oder Chemotherapie empfehlen.

Sobald Sie zu Hause sind, ist es wichtig, Ihren Operationsbereich sauber und trocken zu halten. Sie erhalten spezifische Anweisungen zur Pflege Ihrer Wundstelle und zum richtigen Baden.

Schmerzen sind normal, aber das Ausmaß der Beschwerden kann variieren. Ihr Arzt kann Schmerzmittel vorschlagen. Wenn ja, nehmen Sie nur das, was verschrieben wird. Einige Schmerzmittel können Komplikationen verursachen und Ihren Heilungsprozess verlangsamen.

Verstopfung ist eine häufige Folge einer Operation. Möglicherweise müssen Sie vorübergehend Änderungen vornehmen, um die Symptome zu lindern, z. B. eine Änderung Ihrer Ernährung oder die Einnahme von Stuhlweichmachern.

Die Lymphknotenentfernung kann dazu führen, dass sich Ihr Arm steif und wund anfühlt. Ihr Arzt kann bestimmte Übungen oder Physiotherapie empfehlen, um die Bewegung zu erhöhen und Schwellungen vorzubeugen. Führen Sie diese Übungen langsam und regelmäßig durch, um Verletzungen und Komplikationen zu vermeiden.

Wenn Sie beginnen, mehr Beschwerden zu verspüren oder wenn Sie bemerken, dass Sie langsamer heilen, vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt.

Ein MRM ist ein sicheres und wirksames Verfahren zur Behandlung von Brustkrebs.

Es stehen jedoch viele chirurgische Optionen zur Verfügung. Während ein MRM üblich ist, wird Ihr Arzt die beste Option für Ihre Situation empfehlen.

Wenn Sie Bedenken hinsichtlich eines Verfahrens haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, die beste Entscheidung für Ihre Gesundheit zu treffen.