Bestimmte Gesundheitszustände, einschließlich Autoimmunerkrankungen und Arthritis, können Knöchelschmerzen verursachen, ohne dass eine offensichtliche Verletzung vorliegt.
Sie schlendern entlang, als plötzlich ohne ersichtlichen Grund ein Schmerz durch Ihren Knöchel schießt. Oder vielleicht wachen Sie eines Morgens auf und Ihr Knöchel schmerzt. Ohne eine offensichtliche Verletzung fragen Sie sich vielleicht, woher die Schmerzen kommen.
Knöchelschmerzen können – müssen aber nicht – die Folge einer Verletzung sein. Während Frakturen und Verstauchungen Knöchelschmerzen verursachen, haben andere mit Schmerzen anderer Ursache zu kämpfen. Es könnte die Folge einer Arthritis oder einer Autoimmunerkrankung sein.
Die beste Behandlung hängt möglicherweise von der Grundursache ab. Zögern Sie also nicht, sie von einem Arzt untersuchen zu lassen.
Warum schmerzt mein Knöchel plötzlich und ohne Grund?
Wenn Sie wissen, dass Sie nicht verletzt sind und keine Vorerkrankungen vorliegen, die Ihnen bekannt sind, kann es sein, dass sich die Schmerzen zufällig anfühlen. Möglicherweise liegt jedoch eine Ursache zugrunde, von der Sie nichts wissen – oder die Sie nicht mit Ihren Knöchelschmerzen in Verbindung bringen.
Arthrose
Bei Arthrose verschleißt das Knorpelpolster zwischen zwei Knochen nach und nach, wodurch die Knochen aneinander reiben. Und es ist schmerzhaft. Möglicherweise verspüren Sie auch eine gewisse Steifheit und Empfindlichkeit. Möglicherweise stellen Sie fest, dass es schlimmer ist, wenn Sie morgens aufwachen. Dieser Zustand verursacht manchmal Schmerzen, die plötzlich auftreten.
Rheumatoide Arthritis
Wenn Sie an dieser chronischen Autoimmunerkrankung leiden, beginnt das Immunsystem Ihres Körpers, gesundes Gewebe anzugreifen, einschließlich der Auskleidung von Gelenken wie Ihren Knöchelgelenken.
Bis zu 90 Prozent der Menschen mit rheumatoider Arthritis entwickeln Symptome an den Füßen oder Knöcheln. Die Symptome, zu denen Schmerzen, aber auch Schwellungen und Steifheit gehören können, beginnen normalerweise in den Zehen und bewegen sich in Richtung der Knöchel.
Reaktive Arthritis
Eine bakterielle Infektion in einem anderen Teil Ihres Körpers, beispielsweise Ihren Genitalien oder Ihrem Darm, kann Arthritis-Symptome in anderen Teilen Ihres Körpers auslösen. Und Ihre Knöchel sind einer der am häufigsten von reaktiver Arthritis, auch Spondylarthropathie genannten Bereiche, betroffenen Bereiche. Auch Ihre Knie, Fersen und Zehen können starke Schwellungen und Schmerzen entwickeln.
Lupus
Lupus ist eine weitere Autoimmunerkrankung, die Entzündungen verursacht. Es kann zu Schwellungen, Muskelschmerzen und Gelenkschmerzen in verschiedenen Teilen des Körpers, einschließlich der Füße und Knöchel, kommen. Tatsächlich entwickeln bis zu zwei Drittel der Menschen mit Lupus Arthritis in den Füßen.
Gicht
Gicht ist eine Form der entzündlichen Arthritis, die sehr schmerzhaft ist. Dies geschieht, weil sich in den Gelenken Harnsäurekristalle ansammeln. Am häufigsten ist der große Zeh betroffen, es können jedoch auch andere Gelenke, einschließlich des Sprunggelenks, betroffen sein, was häufig auch der Fall ist. Ein Gichtanfall kann plötzlich auftreten.
Schleimbeutelentzündung
Wenn sich die kleinen, mit Flüssigkeit gefüllten Säcke (Schleimbeutel), die als Polster zwischen den Knochen Ihres Sprunggelenks dienen, entzünden, haben Sie eine Schleimbeutelentzündung im Sprunggelenk entwickelt. Sie kann als Folge einer Verletzung entstehen, aber auch Überbeanspruchung und Belastung des Knöchels sind mögliche Ursachen.
In einigen Fällen können Arthritis und Gicht dafür verantwortlich sein. Selbst ein schlecht sitzendes Paar Schuhe kann dazu führen, dass sich diese Säcke entzünden und Schmerzen verursachen. Dies ist ein Zustand, der sich in manchen Fällen langsam entwickeln kann, und Sie bemerken möglicherweise erstmals Schwellungen oder Schmerzen, wenn Sie eine bestimmte Haltung einnehmen, z. B. auf den Zehenspitzen oder beim Zurücklehnen auf den Fersen.
Sklerodermie
Sklerodermie, auch progressive systemische Sklerose genannt, ist eine seltene Autoimmunerkrankung. Obwohl noch nicht vollständig erforscht, scheint es aufzutreten, wenn Ihr Immunsystem die Überproduktion eines faserigen Proteins namens Kollagen auslöst, was zu einer verdickten, verhärteten Haut führt.
Eine durch Sklerodermie verursachte Entzündung kann auch zu Schwellungen und Schäden an verschiedenen Organsystemen, Geweben und Gelenken führen. Möglicherweise entwickeln Sie eine gewisse Steifheit und Schmerzen im Knöchel sowie Schmerzen und Steifheit in anderen Gelenken.
Senkfuß
Wenn die Sehnen, die das Fußgewölbe stützen, beschädigt werden, verlieren die Fußgewölbe ihren Halt, was zu einem Zustand führt, der als Senkfuß bekannt ist. Es ist dem Plattfuß oder Pes planus sehr ähnlich, einem Zustand, der auftritt, wenn die gesamte Fußsohle den Boden berührt, anstatt ein wenig Tageslicht unter dem mittleren Teil Ihres Fußes zu lassen.
Davon sind mindestens 8 Millionen Erwachsene in den USA betroffen
Achilles tendonitis
Ihre Achillessehne verbindet Ihre Ferse mit Ihrem Wadenmuskel. Natürlich kann eine Verletzung dazu führen, dass der Knöchel reißt oder reißt, aber denken Sie auch an andere Gründe, die dazu führen könnten, dass Ihr Knöchel schmerzt. Wenn Sie viel gehen oder sich wiederholende Bewegungen ausführen, kann die Abnutzung zu einer Achillessehnenentzündung führen.
Mit zunehmendem Alter wird auch die Sehne schwächer. Infolgedessen kann sich die Rückseite Ihrer Ferse geschwollen anfühlen oder schmerzen. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten, Ihren Fuß zu bewegen oder zu beugen.
Osteochondrale Läsion des Talus (OLT)
Dies geschieht, wenn durch eine frühere Verletzung der Knorpel und die Knochen auf dem unteren Knochen Ihres Sprunggelenks geschädigt werden. Beim Springen oder Laufen kann es schlimmer werden, und Sie können sogar ein Klicken oder Knacken von losem Knorpel hören.
Infektionen
Eine Infektion kann in Ihren Knöchel eindringen und Schmerzen verursachen. Dies könnte auf folgende Bakterien zurückzuführen sein:
- Staphylococcus aureus
- Streptokokken
- Enterobacter
Es ist bekannt, dass alle drei Knochen- und Gelenkinfektionen verursachen.
Diagnose der Ursache
Ein Arzt wird wahrscheinlich eine körperliche Untersuchung Ihres Knöchels und Fußes durchführen, um Ihre Bewegungsfreiheit zu überprüfen und nach Schwellungen und möglichen Anzeichen einer Infektion zu suchen.
In einigen Fällen können weitere diagnostische Tests erforderlich sein, um Frakturen oder strukturelle Verletzungen auszuschließen. Beispielsweise könnte eine Ultraschalluntersuchung eine Schädigung einer Sehne zeigen. Durch einen CT-Scan können Gelenk- oder Knochenschäden festgestellt werden. Auch Knochensporne und Knorpelverlust lassen sich im Röntgenbild erkennen.
Wenn bei Ihnen bereits eine Diagnose wie rheumatoide Arthritis oder Lupus vorliegt, insbesondere wenn Sie in der Vergangenheit unter Knöchelschmerzen oder Schmerzen in anderen Gelenken gelitten haben, kann dies Ihrem Arzt dabei helfen, die Ursache in den Griff zu bekommen.
Behandlung plötzlicher Knöchelschmerzen ohne Verletzung
Die Ursache des Schmerzes bestimmt die Behandlung.
Arthrose
Je nachdem, wie stark Ihre Knöchelschmerzen sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) oder das Auftragen einer topischen Creme auf Ihren Knöchel. Auch das Tragen einer Zahnspange oder Schuheinlagen können hilfreich sein.
In weitaus schwerwiegenderen Fällen könnten eine Gelenkversteifungsoperation oder eine Sprunggelenkersatzoperation in Frage kommen.
Rheumatoide Arthritis
Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Kombination aus Bewegung und Medikamenten, um diese Ursache zu beheben.
Ein rezeptfreies Schmerzmittel kann die Schmerzen lindern, eine Steroidinjektion in das Gelenk kann jedoch noch mehr helfen.
Möglicherweise benötigen Sie auch ein Medikament wie ein krankheitsmodifizierendes Antirheumatikum (DMARD), um Entzündungen zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Wenn die Rückseite des Fußes und des Knöchels betroffen sind, kann es manchmal dazu kommen, dass Ihr Fußgewölbe nachlässt. In diesem Fall empfiehlt Ihnen der Arzt möglicherweise das Tragen von orthopädischen Schuhen, um Sie zu stützen.
Reaktive Arthritis
Bei neu auftretenden Schmerzen oder Schmerzen im Frühstadium können Sie NSAIDs einnehmen. Wenn die Erkrankung jedoch anhält und chronisch wird, kann Ihr Arzt Ihnen krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) verschreiben.
Laut dem American College of Rheumatology können starke Gelenkschmerzen biologische Medikamente oder sogar Kortikosteroid-Injektionen in das Gelenk erforderlich machen.
Lupus
Ihr Arzt schlägt möglicherweise Ruhe und NSAIDs vor, Ihre Behandlung hängt jedoch möglicherweise auch davon ab, ob Ihre Krankheit aktiv ist.
Gicht
Wenn Sie an Gicht leiden, nehmen Sie möglicherweise Medikamente wie Xanthinoxidase-Hemmer oder Probenecid ein, um schmerzhafte Schübe oder Anfälle zu verhindern. Wenn Sie jedoch einen Anfall haben, empfiehlt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein NSAID, ein Kortikosteroid oder Colchicin, ein Arzneimittel gegen Gicht, das die Schmerzen lindern soll. Es kann auch helfen, dies zu verhindern.
Diät und Bewegung können Ihnen auch bei der Behandlung von Gicht helfen.
Schleimbeutelentzündung
Sie werden wahrscheinlich mit einem Rezept für Ruhe- und entzündungshemmende Medikamente nach Hause geschickt. Auch das Anlegen einer Kompression oder das Tragen einer Schiene oder Orthese kann die Schmerzen lindern. Wenn Ihr Arzt beschließt, Flüssigkeit aus Ihren Schleimbeuteln abzulassen und feststellt, dass eine Infektion die Entzündung verursacht, werden Ihnen möglicherweise Antibiotika verschrieben.
Sklerodermie
Es gibt kein Heilmittel für Sklerodermie und es gibt auch kein einziges wirksames Behandlungsschema.
Ihr Arzt versucht möglicherweise, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, was den Einsatz von Immunsuppressiva erforderlich machen kann. Sie empfehlen möglicherweise auch NSAIDs und Kortikosteroide gegen Schmerzen und möglicherweise andere Behandlungen, je nachdem, wie weit sich die Krankheit in Ihrem Körper ausbreitet.
Senkfuß
Orthesenschuhe oder Einlagen sind die häufigste Behandlung. Die Schmerzen können auch mit einem rezeptfreien Schmerzmittel behandelt werden. Bestimmte Übungen, sogenannte kurze Fußübungen,
Achilles tendonitis
Ruhe- und Dehnübungen gehören in der Regel ebenso zur Behandlung wie das Tragen von Schuheinlagen oder einer Zahnspange (oder beides). Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise vorschlagen, Ihre körperliche Aktivität für eine Weile einzuschränken. Auch entzündungshemmende Medikamente oder Kortikosteroide können die Schmerzen lindern. In schweren Fällen kann eine Sehnenreparaturoperation eine Option sein.
Osteochondrale Läsion des Talus (OLT)
Untersuchungen deuten darauf hin, dass eine Knorpelreparatur oder ein Knorpelersatz bei OLT hilfreich sein kann, sie sollte jedoch mit Bedacht und unter Berücksichtigung Ihrer spezifischen Erkrankung durchgeführt werden.
Infektionen
Eine Blutuntersuchung oder eine Gewebekultur sollte in der Lage sein, die Art der Bakterien aufzudecken, die die Infektion in Ihrem Knöchel verursachen. Anschließend kann Ihr Arzt Ihnen orale oder intravenöse Antibiotika verabreichen, um die Infektion zu bekämpfen und die Schmerzen im Knöchel zu lindern.
Wann sollte man einen Arzt aufsuchen?
Wenn Sie nicht wissen, was die Ursache Ihrer Knöchelschmerzen ist, ist es eine gute Idee, einen Arzt aufzusuchen. Es könnte sich um eine Belastung handeln, die von selbst verschwindet. Aber es könnte ein Zeichen einer fortschreitenden Krankheit sein, die sich, wenn sie nicht behandelt wird, mit der Zeit verschlimmern und bleibende Schäden verursachen könnte.
