Was Sie über das Tietze-Syndrom wissen müssen

Was sind die Symptome?

Das Hauptsymptom des Tietze-Syndroms sind Brustschmerzen. Bei diesem Zustand sind Schmerzen um eine oder mehrere Ihrer oberen vier Rippen zu spüren, insbesondere dort, wo Ihre Rippen an Ihrem Brustbein ansetzen.

Laut Untersuchungen, die zu diesem Zustand durchgeführt wurden, ist typischerweise die zweite oder dritte Rippe betroffen. Im 70 bis 80 Prozent der Fälle, ist der Schmerz um eine einzelne Rippe herum lokalisiert. Meist ist nur eine Brustseite betroffen.

Eine Entzündung des Knorpels der betroffenen Rippe verursacht die Schmerzen. Dieser Knorpelbereich ist als costochondraler Übergang bekannt.

Die Entzündung kann zu einer Schwellung führen, die hart und spindelförmig wird. Der Bereich kann sich zart und warm anfühlen und geschwollen oder rot aussehen.

Schmerzen beim Tietze-Syndrom können:

• treten plötzlich oder allmählich auf
• sich scharf, stechend, stumpf oder schmerzhaft anfühlen
• reichen von leicht bis schwer
• auf Arm, Nacken und Schultern ausbreiten
• verschlimmert sich, wenn Sie Sport treiben, husten oder niesen

Obwohl die Schwellung anhalten kann, lässt der Schmerz normalerweise nach einigen Wochen nach.

Was verursacht das Tietze-Syndrom?

Die genaue Ursache des Tietze-Syndroms ist unbekannt. Forscher glauben jedoch, dass es das Ergebnis von kleinen Verletzungen an den Rippen sein könnte.

Die Verletzungen können verursacht werden durch:

• übermäßiger Husten
• starkes Erbrechen
• Infektionen der oberen Atemwege, einschließlich Sinusitis oder Laryngitis
• anstrengende oder sich wiederholende körperliche Aktivitäten
• Verletzungen oder Traumata

Was sind die Risikofaktoren?

Die größten Risikofaktoren für das Tietze-Syndrom sind das Alter und möglicherweise die Jahreszeit. Darüber hinaus ist wenig über Faktoren bekannt, die Ihr Risiko erhöhen können.

Was bekannt ist, ist Folgendes:

• Das Tietze-Syndrom betrifft hauptsächlich Kinder und Menschen unter 40 Jahren. Es tritt am häufigsten bei Menschen in den Zwanzigern und Dreißigern auf.
• Eine Studie aus dem Jahr 2017 stellte fest, dass die Zahl der Fälle im Winter-Frühling höher war.
• Dieselbe Studie fand heraus, dass ein höherer Anteil von Frauen das Tietze-Syndrom entwickelt, aber andere Studien haben herausgefunden, dass das Tietze-Syndrom sowohl Frauen als auch Männer gleichermaßen betrifft.

Wie unterscheidet sich das Tietze-Syndrom von der Costochondritis?

Tietze-Syndrom und Costochondritis verursachen beide Brustschmerzen um die Rippen, aber es gibt wichtige Unterschiede:

Wie wird es diagnostiziert?

Das Tietze-Syndrom kann schwierig zu diagnostizieren sein, insbesondere wenn es darum geht, es von der häufigeren Costochondritis zu unterscheiden.

Wenn Sie einen Gesundheitsdienstleister wegen Brustschmerzen aufsuchen, möchten diese zunächst alle ernsthaften oder möglicherweise lebensbedrohlichen Erkrankungen ausschließen, die ein sofortiges Eingreifen erfordern, wie Angina pectoris, Pleuritis oder einen Herzinfarkt.

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und fragt nach Ihren Symptomen. Sie werden wahrscheinlich spezifische Tests anordnen, um andere Ursachen auszuschließen und ihnen zu helfen, die richtige Diagnose zu stellen.

Dies könnte beinhalten:

• Blutuntersuchungen, um nach Anzeichen eines Herzinfarkts oder anderer Erkrankungen zu suchen

• Ultraschallbildgebung, um Ihre Rippen zu betrachten und festzustellen, ob eine Knorpelentzündung vorliegt

• eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, um nach Krankheiten oder anderen medizinischen Problemen zu suchen, die Ihre Organe, Knochen und Gewebe betreffen
• ein Thorax-MRT, um eine Knorpelverdickung oder -entzündung genauer zu untersuchen
• ein Knochenscan, um sich Ihre Knochen genauer anzusehen
• ein Elektrokardiogramm (EKG), um zu sehen, wie gut Ihr Herz arbeitet, und um eine Herzerkrankung auszuschließen

Eine Diagnose des Tietze-Syndroms basiert auf Ihren Symptomen und dem Ausschluss anderer möglicher Ursachen Ihrer Schmerzen.

Wie wird es behandelt?

Das allgemeine Behandlungsschema für das Tietze-Syndrom ist:

• sich ausruhen
• Vermeidung von anstrengenden Tätigkeiten

• Anwendung von Wärme auf den betroffenen Bereich

In einigen Fällen können die Schmerzen ohne Behandlung von selbst verschwinden.

Um die Schmerzen zu lindern, kann Ihr Arzt Schmerzmittel wie rezeptfreie (OTC) nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) vorschlagen.

Wenn Ihre Schmerzen anhalten, können sie Ihnen ein stärkeres Schmerzmittel verschreiben.

Andere mögliche Behandlungen für anhaltende Schmerzen und Entzündungen sind Steroidinjektionen zur Verringerung der Schwellung oder Lidocain-Injektionen an der betroffenen Stelle zur Schmerzlinderung.

Obwohl die Schwellung länger anhalten kann, bessern sich die Schmerzen beim Tietze-Syndrom normalerweise innerhalb von Monaten. Manchmal kann sich der Zustand auflösen und dann erneut auftreten.

In extremen Fällen, in denen konservative Therapien nicht helfen, die Schmerzen und Schwellungen zu lindern, kann eine Operation erforderlich sein, um zusätzlichen Knorpel von den betroffenen Rippen zu entfernen.

Das Endergebnis

Das Tietze-Syndrom ist eine seltene, gutartige Erkrankung, die eine schmerzhafte Schwellung und Zärtlichkeit des Knorpels um eine oder mehrere Ihrer oberen Rippen herum beinhaltet, wo sie an Ihrem Brustbein anhaften. Betroffen sind vor allem Menschen unter 40 Jahren.

Es unterscheidet sich von Costochondritis, einer häufigeren Erkrankung, die auch Brustschmerzen verursacht und die meistens Menschen über 40 betrifft.

Das Tietze-Syndrom wird typischerweise diagnostiziert, indem andere Erkrankungen ausgeschlossen werden, die Brustschmerzen verursachen. Es löst sich normalerweise mit Ruhe und durch Anwendung von Wärme auf den betroffenen Bereich auf.