Es ist nicht ungewöhnlich, dass man nach einer Operation Schwierigkeiten beim Wasserlassen hat. Während die meisten Fälle von postoperativem Harnverhalt von selbst verschwinden, müssen Sie möglicherweise vorübergehend einen Katheter verwenden oder Medikamente einnehmen, um die Entleerung Ihrer Blase zu unterstützen.

Unter postoperativem Harnverhalt (POUR) versteht man Schwierigkeiten beim Wasserlassen nach der Operation, obwohl die Blase voll ist. Dies kommt relativ häufig vor und kann häufig auf Faktoren wie Anästhesie, Medikamente oder den Eingriff zurückzuführen sein, der das Harnsystem physisch beeinträchtigt.

Zu den Symptomen einer Harnverhaltung können gehören:

  • Schwierigkeiten beim Pinkeln oder Unfähigkeit zu pinkeln
  • Blasenschmerzen oder -beschwerden
  • Blasenkrämpfe
  • abdominale Schwellung

Es ist wichtig zu beachten, dass bei vielen Menschen mit Harnverhalt keine Symptome auftreten.

Experten empfehlen generell, dass niemand länger als 6 bis 7 Stunden aufs Pinkeln verzichten sollte. Wenn Sie nach 7 Stunden nicht pinkeln können, handelt es sich um einen medizinischen Notfall und Sie sollten sofort einen Arzt aufsuchen.

Das Problem ist gut behandelbar und bessert sich normalerweise innerhalb weniger Wochen. Oftmals löst es sich von selbst. Hier erfahren Sie, was Sie sonst noch über POUR wissen sollten.

Warum passiert das?

Verschiedene Muskeln, Nerven sowie Ihr Gehirn und Ihr Rückenmark koordinieren sich, um Ihnen beim Pinkeln zu helfen. Manchmal kann eine Operation dieses System beeinträchtigen und es vorübergehend stören.

POUR kann durch mehrere Faktoren verursacht werden, darunter:

  • Anästhesie: Anästhetika, die Muskeln oder Nerven betäuben oder lähmen, können dazu führen, dass Sie die „Signale“, dass Ihre Blase voll ist, nicht spüren.
  • Entzündungen oder Verstopfungen: Operationen am Bauch, am Becken oder an Teilen des Harntraktsystems oder umliegender Organe, Gewebe oder Nerven können Entzündungen verursachen, die das Wasserlassen erschweren können. Operationen am Rückenmark können auch Probleme mit den Nerven verursachen, die das Wasserlassen steuern. Auch bei Patienten, die sich einer Knie-, Hüft- oder Dickdarmoperation unterziehen, ist die Wahrscheinlichkeit einer Harnverhaltung höher.
  • Medikamente: Schmerzmittel, insbesondere stärkere wie Opioide oder in höheren Dosen, können Probleme mit der Harnverhaltung verursachen. Wie bei einer Anästhesie können sie die Region betäuben. Sie können auch Verstopfung verursachen, die Druck auf Ihre Harnröhre ausüben und das Urinieren erschweren kann.

Wie häufig kommt es vor?

Die gemeldeten POUR-Raten reichen von 5 % bis 70 %. Das ist ein ziemlich großer Bereich, teilweise weil die POUR-Raten je nach Verfahren variieren. Darüber hinaus können bestimmte Faktoren Ihre Chancen, an POUR zu erkranken, beeinflussen.

Diese beinhalten:

  • Alter: Bei älteren Erwachsenen besteht ein höheres Risiko für postoperativen Harnverhalt.
  • Sex: Männer haben im Vergleich zu Frauen ein erhöhtes Risiko.
  • Andere Bedingungen: Diabetes, Nierenversagen, gutartige Prostatahyperplasie und psychische Erkrankungen wie Depressionen können Ihr Risiko erhöhen.

Ihr Chirurg kann Ihnen helfen, Ihr Risiko basierend auf der Art des Eingriffs und etwaigen Risikofaktoren besser zu verstehen.

Wie lange dauert es?

POUR verschwindet normalerweise von selbst innerhalb von 4 bis 6 Wochen. In manchen Fällen löst sich das Problem möglicherweise viel früher oder etwas später auf.

Wenn die Beschwerden nach etwa einem Monat nicht verschwinden oder Ihre Lebensqualität einzuschränken beginnen, wenden Sie sich an Ihr Pflegeteam.

Wenn die Blase länger als 7 Stunden gefüllt ist oder starke Schmerzen im Blasenbereich auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wie wird es behandelt?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den postoperativen Harnverhalt in den Griff zu bekommen:

Katheterisierung

Wenn Ihre Blase voll ist und Sie nach der Operation nicht pinkeln können, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise einen Harnkatheter.

Manche Menschen benötigen während ihres Aufenthalts in einer medizinischen Einrichtung nur eine kurzfristige Katheterisierung, während andere diese möglicherweise zu Hause behalten müssen, bis das Problem behoben ist.

Alpha-Blocker

Ihr Arzt empfiehlt Ihnen möglicherweise auch Alphablocker, eine Art Medikament, das Ihre Harnröhre entspannt und so die Freisetzung und Entleerung Ihrer Blase erleichtert. Diese werden manchmal in Kombination mit einer Katheterisierung verwendet.

Heiße Therapie

Manche Menschen finden, dass ein warmes Bad oder das Anlegen einer warmen Kompresse auf den Bauch bei leichter Harnverhaltung hilft.

Das Endergebnis

Es kommt ziemlich häufig vor, dass man nach einer Operation Schwierigkeiten beim Pinkeln hat. Meistens löst sich das Problem innerhalb weniger Wochen von selbst. Wenn Sie jedoch innerhalb von 7 Stunden nach der Operation überhaupt nicht pinkeln können, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Wenn sich Ihre Symptome nach mehreren Wochen nicht bessern oder Ihr tägliches Leben beeinträchtigt wird, wenden Sie sich an Ihren Chirurgen. Sie empfehlen möglicherweise eine Katheterisierung oder Alphablocker, um die Entleerung Ihrer Blase zu unterstützen.