Was sind nierensteine

Nierensteine ​​sind harte Klumpen aus kristallisierten Mineralien, die sich in Ihren Nieren bilden können. Sie werden manchmal als Nierensteine ​​bezeichnet.

Abhängig von der Größe des Steins kann er Ihren Körper verlassen, indem er beim Urinieren durch Ihre Harnwege wandert. Seltener sind die Steine ​​zu groß und müssen chirurgisch entfernt werden. Nierensteine ​​sind häufig sehr schmerzhaft und können einen Besuch in einer Notaufnahme nach sich ziehen.

Zu den Risikofaktoren für Nierensteine ​​gehören:

  • Vorgeschichte oder Familiengeschichte
  • Austrocknung
  • Diäten, die viel Protein, Salz oder Zucker enthalten
  • Fettleibigkeit
  • Bluthochdruck
  • Diabetes
  • Cystinurie

Nierensteine ​​können aus verschiedenen Arten von Kristallen bestehen. Manchmal bestehen die Steine ​​aus einer einzigen Kristallart, aber häufiger ist es eine Mischung. Die am häufigsten vorkommende Art von Kristall bestimmt, welche Art von Nierenstein Sie haben.

Lesen Sie weiter, um mehr über die verschiedenen Arten von Nierensteinen zu erfahren.

Welche vier Arten von Nierensteinen gibt es?

Es gibt vier Arten von Nierensteinen:

  • Kalziumsteine
  • Harnsäuresteine

  • Struvitsteine ​​(Triple-Phosphat oder Magnesium-Ammonium-Phosphat)

  • Cystinsteine

Kalziumsteine ​​sind die häufigste Art und können basierend auf den Molekülen, aus denen sie bestehen, weiter in zwei Untergruppen unterteilt werden:

  • Kalziumoxalat
  • Calciumphosphat

Verschiedene Arten von Steinen können Kristalle unterschiedlicher Form bilden. Einige Arten sind häufiger als andere. Sie können in unterschiedlichem Alter auftreten, bei Männern oder Frauen häufiger auftreten oder unterschiedliche Rezidivraten aufweisen (die Wahrscheinlichkeit, später einen weiteren Nierenstein zu bekommen).

Typ Aussehen Wie häufig (USA) Präsentationsalter Ca. Verhältnis Männer:Frauen Wiederauftreten
Kalziumoxalat Umschlag- oder hantelförmig 61% aller Steine jedes Alter, also Ende 40 2:1 38%
Calciumphosphat amorphe oder keilförmige Rosetten 15 % aller Steine jedes Alter, also Anfang 40 1:2 43%
Harnsäure rautenförmig 10%-15% aller Steine am häufigsten 60-65 Jahre 4:1 51%
Struvit sargdeckelförmig 5%-15% aller Steine jedes Alter, also Anfang 50 1:3 41%
Cystin sechseckig 1%-2% aller Steine am häufigsten 0-20 Jahre 2:1 89%
Was sind die verschiedenen Arten von Nierensteinen?
Illustration von Alyssa Kiefer.

So erkennen Sie, welche Art von Nierenstein Sie haben

Wenn Sie einen Nierenstein haben, möchten Sie vielleicht wissen, um welche Art von Stein es sich handelt. Das ist nichts, was Sie selbst herausfinden können.

Ein Arzt kann mithilfe verschiedener diagnostischer Tests mehr über Ihren Nierenstein herausfinden. Dazu können bildgebende Untersuchungen wie eine Röntgenaufnahme des Abdomens oder ein CT-Scan (Computertomographie) oder Laboruntersuchungen wie eine Urinanalyse oder eine Blutuntersuchung gehören.

Bildgebungstests liefern dem Arzt visuelle Informationen über den Stein, wie z. B. seine Größe, Form und Lage. Sie können möglicherweise auch Ursachen oder Komplikationen wie eine Harnwegsobstruktion identifizieren.

Labortests wie eine Urinanalyse oder ein Bluttest liefern Proben der verschiedenen Arten von Molekülen, die in Ihrem Urin bzw. Blut vorhanden sind. Erhöhte Konzentrationen von Kalzium, Phosphor und anderen Verbindungen können darauf hinweisen, welche Art von Stein Sie haben.

Sobald Sie einen Stein passiert oder chirurgisch entfernt haben, wird er oft zur Analyse in ein Labor geschickt. Diese Steinanalyse kann verwendet werden, um festzustellen, ob Sie wahrscheinlich einen anderen Stein haben.

Ihr Arzt kann Ihnen helfen festzustellen, was Sie tun können, um ein Wiederauftreten zu verhindern.

Werden verschiedene Arten von Nierensteinen unterschiedlich behandelt?

Sobald sich ein Nierenstein gebildet hat, ist die Behandlung dieselbe, unabhängig davon, um welche Art von Stein es sich handelt. Dies hängt jedoch stark von der Größe des Steins ab.

Die Röhre, die den Urin von Ihrer Niere zu Ihrer Blase befördert, wird Harnleiter genannt. Der durchschnittliche Harnleiter hat einen Innendurchmesser von nur 3 mm bis 4 mm.

Bei Steinen, die klein genug sind, um Ihren Harnleiter zu passieren, besteht die am wenigsten invasive Behandlung darin, sie auf natürliche Weise zu passieren. Ein Arzt kann empfehlen, viel Wasser zu trinken. Sie können auch Medikamente einnehmen, um Schmerzen zu lindern oder den Säuregehalt des Urins zu reduzieren. Dies kann 4 bis 6 Wochen dauern.

Größere Steine ​​müssen sofort behandelt werden.

Die Lithotripsie ist ein ambulantes Verfahren, bei dem Nierensteine ​​in kleinere Stücke zerbrochen werden, damit sie von selbst passieren können.

Zystoskopie oder Ureteroskopie können verwendet werden, um Nierensteine ​​zu entfernen oder zu zertrümmern. Während dieser Verfahren führt ein Arzt ein spezielles Instrument durch Ihre Harnröhre ein, um den Stein zu erreichen.

Bei sehr großen Steinen müssen Sie diese möglicherweise chirurgisch mit einem Verfahren entfernen, das als perkutane Nephrolithotomie bezeichnet wird.

Können Sie einigen Nierensteinen besser vorbeugen als anderen?

Verschiedene Arten von Nierensteinen bilden sich aus unterschiedlichen Gründen. Vorbeugende Maßnahmen für verschiedene Arten von Steinen haben viele Überschneidungen, können aber leicht unterschiedlich sein.

Das Wichtigste, was Sie tun können, um den meisten Nierensteinen vorzubeugen, ist, jeden Tag ausreichend Wasser zu trinken. Dies kann je nach Alter und Geschlecht unterschiedlich sein.

Das Befolgen einer DASH-Diät kann das Risiko von Nierensteinen im Allgemeinen senken. Je nachdem, welche Art von Stein Sie haben, möchten Sie möglicherweise die Menge an Natrium, tierischem Eiweiß oder Oxalat in Ihrer Ernährung gezielt reduzieren. Ein Ernährungsberater kann Ihnen helfen, einen Ernährungsplan zusammenzustellen, der Ihren Bedürfnissen entspricht.

Während die meisten Nierensteine ​​Kalziumsteine ​​sind, ist es nicht immer eine gute Idee, die Kalziumaufnahme zu reduzieren. Wenn Ihr Nahrungskalzium zu niedrig ist, können Sie Ihre Chancen auf die Bildung von Nierensteinen erhöhen. Wenden Sie sich an Ihren Arzt, um herauszufinden, ob Ihre Kalziumaufnahme mäßig ist.

Cystinsteine ​​werden durch eine genetische Störung verursacht und müssen möglicherweise mit Medikamenten behandelt werden, die den pH-Wert Ihres Urins erhöhen. Aber auch für diese Steine ​​gilt in der Regel, ausreichend Wasser zu trinken und sich gesund zu ernähren.

Wegbringen

Nierensteine ​​gibt es in vier Haupttypen: Kalzium, Harnsäure, Struvit und Cystin.

Die Behandlungsmethoden sind für alle Arten von Nierensteinen sehr ähnlich. Die Größe des Steins ist oft der wichtigste Faktor für die Bestimmung der Behandlung.

Verschiedene Arten von Steinen können unterschiedliche Ursachen haben, wie z. B. Ernährung, Infektion oder Erbkrankheiten. Zu wissen, welche Art von Steinen Sie haben, kann helfen, den besten Weg zu bestimmen, um zukünftigen Steinen vorzubeugen.