Was ist eine Kalksehnenentzündung?

Eine Kalksehnenentzündung (oder Tendinitis) tritt auf, wenn sich Kalziumablagerungen in Ihren Muskeln oder Sehnen ansammeln. Obwohl dies überall im Körper passieren kann, tritt es normalerweise in der Rotatorenmanschette auf.

Die Rotatorenmanschette ist eine Gruppe von Muskeln und Sehnen, die Ihren Oberarm mit Ihrer Schulter verbindet. Die Ansammlung von Kalzium in diesem Bereich kann die Bewegungsfreiheit in Ihrem Arm einschränken und Schmerzen und Beschwerden verursachen.

Kalksehnenentzündung ist eine der am gebräuchlichsten Ursachen von Schulterschmerzen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie betroffen sind, wenn Sie viele Überkopfbewegungen wie schweres Heben ausführen oder Sportarten wie Basketball oder Tennis spielen.

Obwohl es kann in der Regel mit Medikamenten oder Physiotherapie behandelt werden, sollten Sie dennoch Ihren Arzt zur Diagnose aufsuchen. In einigen Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Lesen Sie weiter, um mehr zu erfahren.

Tipps zur Identifizierung

Obwohl Schulterschmerzen das häufigste Symptom sind, etwa ein Drittel der Menschen mit Kalksehnenentzündung haben keine auffälligen Symptome. Andere können feststellen, dass sie aufgrund der starken Schmerzen ihren Arm nicht bewegen oder sogar schlafen können.

Wenn du Schmerzen verspürst, ist es wahrscheinlich an der Vorder- oder Rückseite deiner Schulter und in deinem Arm. Es kann plötzlich auftreten oder sich allmählich aufbauen.

Das liegt daran, dass die Kalkablagerung durchgeht drei Stufen. Das letzte Stadium, bekannt als Resorption, gilt als das schmerzhafteste. Nachdem sich die Kalziumablagerung vollständig gebildet hat, beginnt Ihr Körper, die Ansammlung wieder aufzunehmen.

Was verursacht diese Erkrankung und wer ist gefährdet?

Ärzte sind sich nicht sicher, warum manche Menschen eine Kalksehnenentzündung entwickeln und andere nicht.

Es wird angenommen, dass sich Kalzium ansammelt herrühren kann:

  • genetische Veranlagung
  • abnormes Zellwachstum
  • anormale Schilddrüsenaktivität
  • Körperliche Produktion von entzündungshemmenden Wirkstoffen
  • Stoffwechselerkrankungen wie Diabetes

Obwohl es häufiger bei Menschen vorkommt, die Sport treiben oder routinemäßig ihre Arme für die Arbeit heben und senken, kann eine Kalksehnenentzündung jeden treffen.

Dieser Zustand wird typischerweise bei Erwachsenen zwischen gesehen 40 und 60 Jahre alt. Auch Frauen sind häufiger betroffen als Männer.

Wie wird es diagnostiziert?

Wenn Sie ungewöhnliche oder anhaltende Schulterschmerzen haben, suchen Sie Ihren Arzt auf. Nachdem Sie Ihre Symptome besprochen und Ihre Krankengeschichte überprüft haben, führt Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden Sie möglicherweise bitten, Ihren Arm zu heben oder Armkreise zu machen, um Einschränkungen in Ihrem Bewegungsbereich zu beobachten.

Nach Ihrer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt wahrscheinlich Bildgebungstests empfehlen, um nach Kalkablagerungen oder anderen Anomalien zu suchen.

Eine Röntgenaufnahme kann größere Ablagerungen aufdecken, und ein Ultraschall kann Ihrem Arzt helfen, kleinere Ablagerungen zu lokalisieren, die die Röntgenaufnahme übersehen hat.

Sobald Ihr Arzt die Größe der Ablagerungen bestimmt hat, kann er einen auf Ihre Bedürfnisse zugeschnittenen Behandlungsplan entwickeln.

Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die meisten Fälle von Kalksehnenentzündung können ohne Operation behandelt werden. In leichten Fällen kann Ihr Arzt eine Mischung aus Medikamenten und Physiotherapie oder ein nicht-chirurgisches Verfahren empfehlen.

Medikation

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) gelten als erste Behandlungslinie. Diese Medikamente sind rezeptfrei erhältlich und umfassen:

  • Aspirin (Bayer)
  • Ibuprofen (Advil)

  • Naproxen (Aleve)

Achten Sie darauf, die empfohlene Dosierung auf dem Etikett zu befolgen, es sei denn, Ihr Arzt rät Ihnen etwas anderes.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Kortikosteroid-Injektionen (Kortison) empfehlen, um Schmerzen oder Schwellungen zu lindern.

Nicht-chirurgische Verfahren

In leichten bis mittelschweren Fällen kann Ihr Arzt eines der folgenden Verfahren empfehlen. Diese konservativen Behandlungen können in Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden.

Extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT): Ihr Arzt wird ein kleines Handgerät verwenden, um mechanische Schocks an Ihrer Schulter in der Nähe der Verkalkungsstelle abzugeben.

Schocks mit höherer Frequenz sind effektiver, können aber schmerzhaft sein, also sprich es an, wenn du dich unwohl fühlst. Ihr Arzt kann die Stoßwellen auf ein Niveau einstellen, das Sie tolerieren können.

Diese Therapie kann einmal wöchentlich durchgeführt werden drei Wochen.

Radiale Stoßwellentherapie (RSWT): Dein Arztwird ein Handgerät verwenden, um dem betroffenen Teil der Schulter mechanische Schocks mit niedriger bis mittlerer Energie zu verabreichen. Dies erzeugt ähnliche Effekte wie ESWT.

Therapeutischer Ultraschall: Dein Arztverwendet ein Handgerät, um eine hochfrequente Schallwelle auf die Kalkablagerung zu richten. Dies hilft, die Kalziumkristalle abzubauen und ist normalerweise schmerzlos.

Perkutane Nadelung: Diese Therapie ist invasiver als andere nicht-chirurgische Methoden. Nachdem der Bereich örtlich betäubt wurde, wird Ihr Arzt mit einer Nadel kleine Löcher in Ihre Haut bohren. Auf diese Weise können sie die Kaution manuell entfernen. Dies kann in Verbindung mit Ultraschall erfolgen, um die Nadel in die richtige Position zu führen.

Chirurgie

Um 10 Prozent der Menschen müssen operiert werden, um die Kalziumablagerung zu entfernen.

Wenn sich Ihr Arzt für eine offene Operation entscheidet, wird er mit einem Skalpell direkt über der Stelle der Ablagerung einen Einschnitt in die Haut vornehmen. Sie werden die Anzahlung manuell entfernen.

Wenn eine arthroskopische Operation bevorzugt wird, wird Ihr Arzt einen kleinen Schnitt machen und eine winzige Kamera einsetzen. Die Kamera führt das chirurgische Werkzeug beim Entfernen der Ablagerung.

Ihre Genesungszeit hängt von der Größe, dem Ort und der Anzahl der Kalkablagerungen ab. Einige Menschen werden beispielsweise innerhalb einer Woche wieder normal funktionieren, andere können dies erfahren postoperative Schmerzen das ihre Aktivitäten weiterhin einschränkt. Ihr Arzt ist Ihre beste Quelle für Informationen über Ihre erwartete Genesung.

Was Sie von der Physiotherapie erwarten können

Mittelschwere oder schwere Fälle erfordern normalerweise eine Form der Physiotherapie, um Ihre Bewegungsfreiheit wiederherzustellen. Ihr Arzt wird Ihnen erklären, was dies für Sie und Ihre Genesung bedeutet.

Rehabilitation ohne Operation

Ihr Arzt oder Physiotherapeut wird Ihnen eine Reihe sanfter Bewegungsübungen beibringen, um die Bewegung in der betroffenen Schulter wiederherzustellen. Übungen wie das Codman-Pendel mit leichtem Schwingen des Armes werden oft anfangs verordnet. Im Laufe der Zeit werden Sie sich zu Übungen mit begrenztem Bewegungsumfang, isometrischen Übungen und Übungen mit geringem Gewicht hocharbeiten.

Rehabilitation nach Operationen

Die Erholungszeit nach der Operation ist von Person zu Person unterschiedlich. In einigen Fällen kann die vollständige Genesung drei Monate oder länger dauern. Die Genesung nach einer arthroskopischen Operation ist im Allgemeinen schneller als nach einer offenen Operation.

Nach einer offenen oder arthroskopischen Operation kann Ihr Arzt Ihnen raten, einige Tage lang eine Schlinge zu tragen, um die Schulter zu stützen und zu schützen.

Sie sollten auch damit rechnen, sechs bis acht Wochen lang an Physiotherapiesitzungen teilzunehmen. Physiotherapie beginnt in der Regel mit einigen Dehnungsübungen und sehr eingeschränkten Bewegungsübungen. In der Regel werden Sie nach etwa vier Wochen zu einer leichten Belastungsaktivität übergehen.

Ausblick

Obwohl eine Kalksehnenentzündung für manche schmerzhaft sein kann, ist eine schnelle Lösung wahrscheinlich. Die meisten Fälle können nur in einer Arztpraxis behandelt werden 10 Prozent der Menschen benötigen irgendeine Form von Operation.

Eine Kalksehnenentzündung verschwindet schließlich von selbst, kann aber unbehandelt zu Komplikationen führen. Dazu gehören Rotatorenmanschettenrisse und Schultersteife (adhäsive Kapsulitis).

Dort ist kein Beweis um darauf hinzuweisen, dass eine Kalksehnenentzündung wahrscheinlich wieder auftritt, aber regelmäßige Kontrollen werden empfohlen.

Tipps zur Vorbeugung

Q:

Können Magnesiumpräparate helfen, Kalksehnenentzündungen vorzubeugen? Was kann ich tun, um mein Risiko zu reduzieren?

Anonymer Patient

EIN:

Eine Überprüfung der Literatur unterstützt die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zur Vorbeugung einer Kalksehnenentzündung nicht. Es gibt Erfahrungsberichte von Patienten und Blogger, die behaupten, dass es hilft, Kalksehnenentzündungen vorzubeugen, aber das sind keine wissenschaftlichen Artikel. Bitte erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, bevor Sie diese Nahrungsergänzungsmittel einnehmen.

William A. Morrison, MDDie Antworten geben die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte sind rein informativ und sollten nicht als medizinische Beratung betrachtet werden.