Welches Screening wird bei Depressionen eingesetzt?

Gängige Arten der Depressionsbeurteilung

Depressionsbeurteilungen spielen eine entscheidende Rolle bei der Behandlung von Depressionen, da sie eine konsistente und objektive Messung der Symptome liefern.

Diese Beurteilungen nutzen eine Kombination aus selbstberichteten Symptomen, klinischen Interviews und standardisierten Fragebögen oder Bewertungsskalen. Sie können auch den Schweregrad einer Depression bestimmen und die Symptome im Zeitverlauf verfolgen.

Hier sind einige der am häufigsten verwendeten Depressionsskalen.

Das Beck Depression Inventory (BDI)

Das Beck Depression Inventory (BDI) ist ein weit verbreiteter Selbstauskunftsfragebogen zur Beurteilung der Symptome und des Schweregrads einer Depression sowie ihrer Verhaltensmanifestationen.

Der BDI besteht aus 21 Fragen im Multiple-Choice-Format und dauert etwa 10 Minuten. Dabei werden depressive Symptome wie Hoffnungslosigkeit sowie Schlaf- und Appetitveränderungen beurteilt. Jede Frage wird auf einer 4-Punkte-Skala (0 bis 3) bewertet, wobei höhere Bewertungen auf schwerwiegendere Symptome einer Depression hinweisen.

Diese Beurteilung wird sowohl in klinischen als auch in Forschungsumgebungen eingesetzt und weist bekanntermaßen eine hohe Zuverlässigkeit und Validität auf. Zur Teilnahme am Fragebogen sind Erwachsene und Kinder ab 13 Jahren berechtigt.

Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D)

Die Center for Epidemiological Studies Depression Scale (CES-D) ist ein 20-Punkte-Fragebogen zur Selbsteinschätzung, der depressive Symptome bewertet, die in der letzten Woche aufgetreten sind. Jeder Punkt wird auf einer 4-Punkte-Skala (1 bis 4) bewertet, wobei höhere Werte auf einen größeren Schweregrad hinweisen.

Der CES-D wird sowohl in der klinischen Praxis als auch in der Forschung häufig verwendet, einschließlich bevölkerungsbasierter und internationaler Studien, und hat eine hohe Zuverlässigkeit und Validität gezeigt.

Eine Studie aus dem Jahr 2020 mit 663 Teilnehmern ergab, dass der CES-D eine praktikable Option zur Depressionsvorsorge für jüngere und ältere Erwachsene mit Krebs ist.

Patientengesundheitsfragebogen-9 (PHQ-9)

Der Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ist eine weit verbreitete Selbsteinschätzung zur Feststellung des Vorliegens und der Schwere einer Depression. Es wird in einer Vielzahl klinischer Umgebungen eingesetzt, beispielsweise in der Grundversorgung, in Kliniken für psychische Gesundheit und in der Forschung.

Der 9-Punkte-PHQ-9 stellt Fragen, die auf den diagnostischen Kriterien für Depressionen im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, Textrevision (DSM-5-TR) basieren. Jeder Punkt wird auf einer 4-Punkte-Skala (0 bis 3) bewertet, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Symptome einer Depression hinweisen.

A Studie veröffentlicht im Jahr 2020 haben gezeigt, dass der PHQ-9 ein zuverlässiges und gültiges Maß für den Schweregrad einer Depression ist. Zusätzlich zu seiner Zuverlässigkeit bevorzugen Forscher diese Bewertung manchmal auch deshalb, weil es sich um einen kürzeren Fragebogen handelt als viele andere Depressionsbewertungen.

EQ-5D

Der EQ-5D ist eine weit verbreitete Beurteilung der Lebensqualität, die von der EuroQol Group, einem Netzwerk internationaler multidisziplinärer Forscher, entwickelt wurde. Es wurde als benutzerfreundliche internationale Bewertung zur Messung der eigenen Lebensqualität konzipiert.

Der EQ-5D besteht aus fünf Dimensionen:

• Mobilität
• Selbstpflege
• übliche Aktivitäten
• Schmerzen/Beschwerden
• Angst Depression

Diese Dimensionen werden auf einer 3-Punkte-Skala bewertet (wobei höhere Werte auf einen besseren Gesundheitszustand hinweisen), die zur Erstellung einer einzigen zusammenfassenden Bewertung verwendet werden kann. Die Bewertungen werden in der Gesundheitsökonomie und Outcome-Forschung eingesetzt.

Hamilton-Bewertungsskala für Depression (HRSD)

Die Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD), auch bekannt als Hamilton Depression Rating Scale (HDRS), ist eine weit verbreitete, von Ärzten durchgeführte Beurteilung von Depressionen. Der HRSD gilt als „Goldstandard“ für die Beurteilung von Depressionen in klinischen Studien und Forschung.

Der HRSD bewertet 17 Punkte auf einer 5- oder 7-Punkte-Skala, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Symptome hinweisen. Es wird häufig im klinischen Umfeld zur Diagnose von Depressionen und zur Verfolgung von Symptomveränderungen im Laufe der Zeit eingesetzt.

Montgomery-Åsberg-Depressionsbewertungsskala (MADRS)

Die Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS) ist eine vom Arzt durchgeführte Beurteilung zur Bestimmung des Schweregrads einer Depression. Der 10-Punkte-Test wird auf einer 7-Punkte-Skala (0 bis 6) bewertet, wobei höhere Werte auf schwerwiegendere Symptome hinweisen.

Das MADRS, eine in klinischen Umgebungen und Studien weit verbreitete Beurteilung, ist eine Adaption des HDRS, weist jedoch eine größere Empfindlichkeit gegenüber Symptomveränderungen im Laufe der Zeit auf.

Wo kann man eine Depressionsuntersuchung ablegen?

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, eine Depressionsbeurteilung durchzuführen.

• Online-Bewertungen: Wenn Sie sofort einen Depressionstest machen möchten, können Sie eine Online-Beurteilung durchführen, beispielsweise den Fragebogen zur Patientengesundheit (PHQ-9) oder die Depressionsskala des Center for Epidemiological Studies (CES-D). Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass eine Online-Beurteilung den Besuch bei einem Arzt nicht ersetzen kann.
• Grundversorgung: Ein Hausarzt kann Ihnen eine Depressionsbeurteilung geben und Ihnen Medikamente verschreiben oder Sie an einen Psychologen überweisen.
• Fachkraft für psychische Gesundheit: Eine weitere gute Möglichkeit besteht darin, sich direkt an einen Psychologen zu wenden, der den Test durchführen kann. Wenn Sie einen Psychiater aufsuchen, können Ihnen Medikamente verschrieben werden.

Die endgültige Diagnose einer Depression wird von einem Psychologen auf der Grundlage der Kriterien des DSM-5-TR gestellt.

Symptome einer Depression

Zu den häufigsten Symptomen einer Depression gehören:

• anhaltende Gefühle von Traurigkeit, Hoffnungslosigkeit oder Leere
• Müdigkeit und verminderte Energie
• Verlust des Interesses oder der Freude an Aktivitäten, die früher Spaß gemacht haben
• Veränderungen des Appetits und des Schlafverhaltens
• Schwierigkeiten, sich zu konzentrieren, Entscheidungen zu treffen oder sich an Dinge zu erinnern
• Gefühle von Schuld oder Wertlosigkeit
• Unruhe oder Reizbarkeit
• Vermeidung sozialer Situationen und Isolation
• körperliche Symptome wie Kopf- oder Bauchschmerzen, die nicht auf die Behandlung ansprechen
• Selbstmordgedanken

Was tun, wenn bei Ihnen eine Depression diagnostiziert wird?

Wenn bei Ihnen eine Depression diagnostiziert wurde, können Sie mit den folgenden Schritten Ihre Symptome in den Griff bekommen und Ihre Lebensqualität verbessern:

• Bleiben Sie bei der Behandlung: Ein Psychologe kann Ihnen dabei helfen, den richtigen Behandlungsplan für Ihre spezifischen Bedürfnisse zu finden, der Medikamente, Therapie oder beides umfassen kann.
• Pass auf dich auf: Versuchen Sie, ausreichend zu schlafen, sich ausgewogen zu ernähren und regelmäßig Sport zu treiben.
• Vernetzen Sie sich mit anderen: Wenn Sie mit einem vertrauenswürdigen Freund oder Familienmitglied sprechen oder sich an eine Depressions-Selbsthilfegruppe wenden, können Sie sich weniger isoliert fühlen und Ihre Stimmung verbessern.
• Fordern Sie negative Gedanken heraus: Depressionen führen oft zu negativen Denkmustern. Üben Sie, diese Gedanken zu hinterfragen und durch positivere und realistischere zu ersetzen.
• Setzen Sie sich erreichbare Ziele: Das Setzen kleiner, erreichbarer Ziele kann Ihnen helfen, mehr Kontrolle zu haben und das Gefühl zu haben, etwas erreicht zu haben.

Endeffekt

Wenn Sie Symptome einer Depression verspüren, sollten Sie einen Online-Depressionstest in Betracht ziehen. Dadurch erhalten Sie einen besseren Einblick in Ihren Zustand und können spezifische Symptome erkennen.

Vereinbaren Sie als Nächstes einen Termin mit einem Psychologen, der Ihnen eine klinische Diagnose stellen und Ihnen bei der Einleitung der richtigen Behandlung helfen kann. Es ist wichtig zu bedenken, dass eine Online-Beurteilung einer Depression die Hilfe eines Psychologen nicht ersetzen kann.