Wer diagnostiziert ADHS?

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie oder Ihr Kind an ADHS leiden könnten, sollten Sie zunächst Ihren Hausarzt oder Kinderarzt konsultieren. Sie können erste Untersuchungen und Beurteilungen zur Diagnose von ADHS durchführen. Für eine gründlichere Beurteilung werden Sie jedoch möglicherweise an Spezialisten verwiesen, darunter:

• Psychiater
• Psychologen
• Neuropsychologen
• klinische Sozialarbeiter
• lizenzierte Berater

Diese Spezialisten können umfassende Beurteilungen und maßgeschneiderte Behandlungspläne erstellen.

Fachkräfte im Schulsystem, wie etwa Schulpsychologen und Sonderpädagogen, können bei der vorläufigen Beurteilung von ADHS bei Kindern behilflich sein, aber nur qualifizierte medizinische Fachkräfte, wie etwa Kinderärzte oder Kinderpsychiater, können eine offizielle Diagnose stellen.

ADHS wird in der Regel durch eine umfassende Beurteilung diagnostiziert, die eine gründliche klinische Beurteilung, eine Überprüfung der medizinischen und entwicklungsgeschichtlichen Vorgeschichte des Einzelnen sowie den Input von Eltern, Lehrern oder Betreuern umfasst.

Der Prozess wird in der Regel von qualifiziertem medizinischem Fachpersonal wie Kinderärzten, Kinderpsychiatern oder klinischen Psychologen durchgeführt, die die diagnostischen Kriterien berücksichtigen, die im Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage, Textrevision (DSM-5-TR) dargelegt sind.

Um Informationen zu sammeln und ADHS-Symptome zu beurteilen, werden verschiedene Tools verwendet, darunter:

• ADHS-Bewertungsskalen: Von Eltern, Lehrern oder Einzelpersonen ausgefüllte Fragebögen.
• Kontinuierliche Leistungstests (CPTs): Beweis legt nahe, dass der kontinuierliche Leistungstest (CPT) eine der beliebtesten Methoden zur objektiven Beurteilung von Unaufmerksamkeit und Impulsivität bei ADHS ist.
• Verhaltensbeobachtung: Direktes Beobachten des Verhaltens in verschiedenen Umgebungen.
• Neuropsychologische Tests: Beurteilung kognitiver Funktionen.
• IQ-Tests: Wird verabreicht, um andere Ursachen für Aufmerksamkeitsprobleme auszuschließen.
• Psychologische Interviews: Ausführliche Gespräche mit medizinischem Fachpersonal.
• Fragebögen und Checklisten: Beurteilung der täglichen Funktionsfähigkeit und komorbider Erkrankungen.

In Zukunft könnten Gehirnscans eine Rolle bei der ADHS-Diagnose spielen Forschung veröffentlicht im Jahr 2022 Dies deutet auf einen Zusammenhang zwischen ADHS und Veränderungen im Volumen der weißen Gehirnsubstanz hin. Allerdings sind diese Marker derzeit noch nicht spezifisch oder zuverlässig genug, um klinische Standardbewertungen und die DSM-5-TR-Kriterien zu ersetzen.

Die Kosten einer ADHS-Beurteilung können stark variieren und hängen von mehreren Faktoren ab, darunter dem Standort, dem medizinischen Fachpersonal oder Spezialisten, der die Beurteilung durchführt, und den spezifischen durchgeführten Tests und Bewertungen.

Im Durchschnitt kann eine umfassende ADHS-Beurteilung zwischen einigen Hundert und einigen Tausend Dollar liegen. Die Krankenversicherung übernimmt möglicherweise einen Teil der Beurteilung, der Umfang der Deckung kann jedoch stark variieren.

Die DSM-5-TR-Diagnosekriterien für ADHS sind wie folgt:

Unaufmerksamkeitssymptome: Es sollten mindestens sechs (für Kinder unter 17) bzw. fünf (für 17 und ältere) Symptome von Unaufmerksamkeit vorliegen, die mindestens 6 Monate anhalten.

• Begeht häufig Flüchtigkeitsfehler und übersieht Details bei Aufgaben oder Aktivitäten.
• Schwierigkeiten, die Aufmerksamkeit bei Aufgaben oder beim Spielen aufrechtzuerhalten.
• Scheint nicht zuzuhören, wenn man ihn direkt anspricht.
• Befolgt häufig Anweisungen nicht und erledigt schulische oder arbeitsbezogene Aufgaben nicht.
• Hat Schwierigkeiten, Aufgaben und Aktivitäten zu organisieren.
• Vermeidet oft Aktivitäten oder mag sie nicht, die längere geistige Anstrengung erfordern.
• Verliert Gegenstände, die für Aufgaben und Aktivitäten notwendig sind.
• Lässt sich leicht durch äußere Reize ablenken.
• Vergisst häufig alltägliche Aktivitäten.

Symptome von Hyperaktivität und Impulsivität: Ebenso sollten mindestens sechs (für Kinder unter 17) oder fünf (für 17 und ältere) Symptome einer Hyperaktivität/Impulsivität vorliegen, die mindestens 6 Monate anhalten.

• Häufig zappelt, klopft mit den Händen oder Füßen oder windet sich auf dem Sitz.
• Verlässt den Sitz in Situationen, in denen erwartet wird, dass er sitzen bleibt.
• Läuft oder klettert in unangemessenen Situationen (Jugendliche und Erwachsene können sich unruhig fühlen).
• Unfähig, Freizeitaktivitäten ruhig nachzugehen.
• Scheint oft in ständiger Bewegung zu sein.
• Redet übermäßig.
• Platzt Antworten heraus, bevor die Fragen vollständig beantwortet sind.
• Hat Mühe, darauf zu warten, bis sie an der Reihe sind.
• Unterbricht oder stört andere (z. B. unterbricht Gespräche oder Spiele).

Darüber hinaus müssen folgende Bedingungen erfüllt sein:

• Mehrere unaufmerksame oder hyperaktiv-impulsive Symptome sollten vor dem 12. Lebensjahr vorhanden gewesen sein.
• Die Symptome sollten in zwei oder mehr Situationen auftreten (z. B. zu Hause, in der Schule, bei der Arbeit, bei Freunden oder der Familie).
• Eindeutige Beweise dafür, dass die Symptome die sozialen, schulischen oder beruflichen Funktionen beeinträchtigen.
• Die Symptome sollten nicht besser durch eine andere psychische Störung erklärt werden.
• Die Symptome sollten nicht ausschließlich während einer Schizophrenie oder einer anderen psychotischen Störung auftreten.

Abhängig von der Art der Symptome kann sich ADHS in drei verschiedenen Erscheinungsformen manifestieren:

• Kombinierte Präsentation: Wenn in den letzten 6 Monaten genügend Symptome von Unaufmerksamkeit und Hyperaktivität/Impulsivität vorhanden waren.
• Überwiegend unaufmerksame Präsentation: Wenn in den letzten 6 Monaten genügend Symptome von Unaufmerksamkeit, aber keine Hyperaktivität/Impulsivität vorhanden waren.
• Überwiegend hyperaktiv-impulsives Auftreten: Wenn in den letzten 6 Monaten genügend Symptome von Hyperaktivität/Impulsivität, jedoch keine Unaufmerksamkeit, vorhanden waren.

Hier sind einige Tipps für die Suche nach einem Fachmann für die Diagnose von ADHS:

• Beginnen Sie mit Ihrem Hausarzt (PCP) oder Kinderarzt: Der Kinderarzt Ihres Kindes kann eine erste Beurteilung vornehmen und Sie bei Bedarf an einen Spezialisten überweisen. Sie können auch Ihren Hausarzt um Hilfe bitten, wenn Sie selbst an einem ADHS-Test für Erwachsene interessiert sind.
• Empfehlungen erhalten: Bitten Sie einen Arzt, Freunde, Familie oder Selbsthilfegruppen für ADHS um Empfehlungen. Mundpropaganda kann Ihnen dabei helfen, einen vertrauenswürdigen Fachmann zu finden.
• Erwägen Sie den Versicherungsschutz: Überprüfen Sie, ob der Fachmann Ihre Krankenversicherung akzeptiert, um die Auslagen zu minimieren.
• Sprechen Sie mit jemandem an der Schule Ihres Kindes: Fordern Sie ein Treffen mit dem Lehrer, Schulberater oder Psychologen Ihres Kindes an, um Ihre Bedenken zu besprechen und mögliche Unterstützung im Bildungsumfeld zu erkunden.
• Vertraue deinen Instinkten: Wählen Sie eine medizinische Fachkraft, bei der Sie sich wohl fühlen und zu der Sie eine gute Beziehung aufbauen können. Eine effektive Kommunikation ist bei der Diagnose und Behandlung von ADHS von entscheidender Bedeutung.

Die Kontaktaufnahme mit einem medizinischen Fachpersonal, um eine ADHS-Diagnose zu erhalten, sei es für Sie selbst oder Ihr Kind, ist ein wichtiger erster Schritt, um Zugang zu der notwendigen Unterstützung und Behandlung für eine wirksame Symptombehandlung zu erhalten.

Wenn Sie ADHS vermuten, zögern Sie nicht, sich an Ihren Hausarzt, Kinderarzt oder einen Psychologen zu wenden. Es kann einen erheblichen Unterschied bei der Behandlung Ihrer ADHS-Symptome und der Verbesserung Ihrer Lebensqualität machen.