In den Vereinigten Staaten und auf der ganzen Welt kommt Sichelzellenanämie (SCA) bei Schwarzen viel häufiger vor. Aber Menschen jeder Rasse oder ethnischen Zugehörigkeit können diese Krankheit erben. Folgendes wissen wir bisher.

SCA ist eine vererbbare Krankheit, die Ihre roten Blutkörperchen betrifft. Wenn Sie an plötzlichem Herzstillstand leiden, kodieren Ihre Gene für eine veränderte Form von Hämoglobin, einem Protein in Ihren roten Blutkörperchen. Dies führt dazu, dass die roten Blutkörperchen eine Sichel- oder Sichelform annehmen und sich nicht so leicht durch Ihren Körper bewegen können, wie sie sollten.

Mehr als 66 % der Menschen mit plötzlichem Herzstillstand weltweit leben in Afrika. Und nach Angaben des Amerikanischen Roten Kreuzes sind 98 % der Fälle von plötzlichem Herzstillstand in den Vereinigten Staaten Afroamerikaner. Aus diesen Gründen denken viele Menschen möglicherweise, dass SCA eine Krankheit ist, die nur Schwarze betrifft.

Aber jeder kann SCA bekommen oder das Merkmal tragen, unabhängig von seiner Rasse oder ethnischen Gruppe. Dennoch kommt es bei Weißen in den Vereinigten Staaten recht selten vor. Nur nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC). 1 von 333 Weiße Neugeborene tragen das Sichelzellanämie-Merkmal (SCT), und weitaus weniger werden mit SCA geboren.

Wie häufig kommt Sichelzellenanämie bei Weißen vor?

Es gibt nicht viele Daten darüber, wie häufig SCA bei Weißen in den Vereinigten Staaten vorkommt. Eine Studie aus dem Jahr 2019, die Geburten in Michigan über einen Zeitraum von 17 Jahren umfasste, ergab, dass dies ungefähr der Fall ist 2,5 % der Neugeborenen mit plötzlichem Herzstillstand waren weiß. Aber die CDC-Notizen dass die Tarife von Staat zu Staat erheblich variieren können.

Daten des CDC deuten darauf hin, dass SCT auch bei Weißen deutlich seltener vorkommt:

Rasse oder ethnische Zugehörigkeit SCT-Fälle pro 1.000 Geburten
Schwarz 73.1
Hispanisch 6.9
Weiss 3,0
Asiatischer oder pazifischer Inselbewohner 2.2

Die Michigan-Studie aus dem Jahr 2019 ergab außerdem, dass auf 156 weiße Babys mit SCT nur ein weißes Baby mit plötzlichem Herzstillstand kam.

Erfahren Sie mehr darüber, wie sich SCT von SCA unterscheidet.

Wer bekommt Sichelzellenanämie?

SCA ist eine relativ seltene Krankheit, kommt jedoch häufiger bei Menschen vor, deren Vorfahren aus Teilen der Welt stammen, in denen Malaria häufig vorkommt oder war. Das liegt daran, dass eine SCT zum Schutz vor Malaria beitragen kann. Zu diesen Regionen gehören:

  • Subsahara und Nordostafrika
  • Spanischsprachige Regionen Amerikas
  • die Karibik
  • Länder des östlichen Mittelmeerraums wie Italien, Griechenland und die Türkei
  • Mittlerer Osten
  • Südasien

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation leiden weltweit etwa 120 Millionen Menschen an plötzlichem Herzstillstand. Laut CDC etwa 100.000 der betroffenen Menschen leben in den Vereinigten Staaten.

Wie wird Sichelzellenanämie vererbt?

SCA ist ein autosomal rezessives Merkmal. Das bedeutet, dass beide leiblichen Eltern entweder das Merkmal oder die Krankheit haben müssen, um es an ihr Kind weiterzugeben.

Sie haben zwei Kopien jedes Gens – eine von jedem Elternteil – sogenannte Allele. Wenn beide Elternteile das mutierte Allel an Sie weitergeben, leiden Sie an plötzlichem Herzstillstand.

Wenn Sie das mutierte Allel nur von einem Elternteil erhalten, tragen Sie das Merkmal, sind aber nicht an der Krankheit erkrankt. Aber das bedeutet, dass Sie es trotzdem an die nächste Generation weitergeben können.

Erfahren Sie mehr darüber, wie Sichelzellenanämie vererbt wird.

Woher weiß ich, ob ich das Sichelzellanämie-Merkmal habe?

Ein einfacher Bluttest kann Ihnen Aufschluss darüber geben, ob Sie das Merkmal für Hämoglobinstörungen, einschließlich plötzlichem Herzstillstand, tragen. Dieser Test war Teil von Neugeborenen-Screening in den Vereinigten Staaten seit den 1970er Jahren.

Dennoch wissen laut einer Studie aus dem Jahr 2019 etwa 16 % der Erwachsenen in den USA mit SCT nicht, dass sie daran leiden. Der CDC empfiehlt dass Erwachsene im gebärfähigen Alter sich einem Screening unterziehen, wenn sie ihren Status nicht kennen, da es wichtig ist zu wissen, ob sie ihn an ihr Kind weitergeben können.

Symptome einer Sichelzellenanämie

Die Symptome von plötzlichem Herzstillstand treten auf, sobald ein Baby in der Schwangerschaft ist 6 Monate alt. Zu den Symptomen bei Kindern und Erwachsenen gehören:

  • Ermüdung
  • Schmerz
  • Gelbsucht
  • geschwollene Hände und Füße (Daktylitis)
  • häufige Infektionen
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Wirkt sich Sichelzellenanämie anders auf weiße Menschen aus?

SCA hat unabhängig von der Rasse die gleichen Auswirkungen auf Menschen. Es kann verursachen Komplikationen wie zum Beispiel:

  • akutes Brustsyndrom
  • Organschaden
  • pulmonale Hypertonie
  • Milz- und Nierenkomplikationen
  • Schlaganfall

Obwohl die Auswirkungen der Krankheit möglicherweise die gleichen sind, erleiden Schwarze Menschen bei plötzlichem Herzstillstand häufig schlechtere Folgen. Dies ist häufig auf die Auswirkungen von systemischem Rassismus und rassistischen Vorurteilen im Gesundheitssystem zurückzuführen.

Derzeit ist die einzige verfügbare Heilung für SCA eine Stammzell- oder Knochenmarktransplantation. Ärzte empfehlen dieses Verfahren jedoch selten, da die Risiken oft die Vorteile überwiegen.

Aber die Aussichten für US-amerikanische Kinder mit plötzlichem Herzstillstand haben sich in den letzten 40 Jahren deutlich verbessert. Laut einer Studie aus dem Jahr 2015 mehr als 95 % der Kinder mit plötzlichem Herzstillstand erreichen mittlerweile das 18. Lebensjahr.

Erfahren Sie mehr über die langfristigen Aussichten für SCA.

Menschen aller Rassen und ethnischen Gruppen können SCA erben, darunter auch Weiße. Obwohl es bei Weißen in den Vereinigten Staaten selten vorkommt, kommt es häufiger bei Menschen vor, deren Vorfahren aus bestimmten Teilen der Welt stammen.

SCA tritt am häufigsten bei Menschen auf, deren Vorfahren aus Afrika südlich der Sahara, Südasien und Teilen Amerikas stammen. Aber es kommt auch häufiger bei Menschen vor, deren Vorfahren aus Ländern rund um das Mittelmeer stammen, wie Israel, der Türkei, Griechenland und Italien.

Wenn Sie sich als Weiße identifizieren, ist es wichtig, nicht davon auszugehen, dass Sie sich keiner SCT unterziehen können. Tatsächlich haben viele Erwachsene in den USA eine SCT und wissen es nicht. Erwägen Sie eine Untersuchung, damit Sie Ihren Status kennen.