Wie hoch ist die Erfolgsquote bei Injektionen in das Iliosakralgelenk?

Wie wirksam ist eine Iliosakralgelenksunterspritzung?

ISG-Injektionen können bei der Versorgung wirksam sein kurzfristig Schmerzlinderung, die mehrere Monate anhalten kann. Diese Injektionen werden normalerweise nur Menschen mit chronischen oder starken Rückenschmerzen empfohlen, die mit konservativeren Behandlungen keinen Erfolg hatten, wie zum Beispiel:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

• Physiotherapie
• kalte Kompressen
• ausruhen

Untersuchungen haben ergeben widersprüchliche Ergebnisse darüber, wie wirksam ISG-Injektionen bei der Behandlung von ISG-Schmerzen sind, aber sie scheinen zumindest einigen Menschen zu helfen.

Einige Studien berichten, dass bis zu 90 % der Menschen eine Schmerzlinderung verspüren, wenn sie bildgesteuerte Injektionen erhalten. Bei bildgesteuerten Injektionen werden bildgebende Verfahren wie eine Computertomographie (CT) oder eine Röntgenaufnahme mit Kontrastmittel namens Fluoroskopie eingesetzt, um sicherzustellen, dass die Injektion an der richtigen Stelle erfolgt.

In einem kleinen Studie 2022Forscher untersuchten die Wirksamkeit von ISG-Injektionen bei der kurzfristigen und langfristigen Schmerzlinderung. Den 27 Personen in der Studie wurde ein Steroid namens Triamcinolon und ein Schmerzmittel namens Ropivacain verabreicht. Die Teilnehmer hatten dann 4 Wochen, 8 Wochen und 6 Monate später Folgetermine.

Die Forscher stellten fest, dass bei den Studienteilnehmern vor allem nach 4 Wochen eine deutliche Schmerzreduktion zu verzeichnen war, nach 8 Wochen und 6 Monaten jedoch im Vergleich zum Ausgangswert weiterhin eine Schmerzverbesserung zu verzeichnen war.

In einer etwas größeren Studie, die 2021 veröffentlicht wurde, kamen Forscher zu ähnlichen Ergebnissen. Eine Gruppe von 52 Personen, denen eine Mischung aus dem Steroid Methylprednisolon und dem Schmerzmittel Lidocain verabreicht wurde, erlebte durch CT- und Durchleuchtungs-gesteuerte Injektionen eine deutliche langfristige Schmerzlinderung.

Erfahren Sie mehr über andere Behandlungsmöglichkeiten bei ISG-Schmerzen.

Was beinhaltet das Verfahren?

Bei ISG-Injektionen werden Medikamente direkt in Ihr SI-Gelenk injiziert. Ärzte verwenden häufig bildgebende Verfahren wie einen CT-Scan oder eine Durchleuchtungsröntgenaufnahme, um die Injektionen zu steuern.

Vor Ihrem Eingriff

Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise sagen, dass Sie bis zu 4 Stunden vor der Injektion nichts essen und am Tag des Eingriffs keine Lotionen oder Cremes auf Ihr ISG auftragen sollen.

Während Ihres Eingriffs

Hier finden Sie eine allgemeine Vorstellung davon, was Sie während Ihres Eingriffs erwarten können.

1. Sie liegen mit dem Gesicht nach unten auf dem Bauch und haben wahrscheinlich ein Kissen unter Ihren Hüften. Möglicherweise wird Ihnen ein Beruhigungsmittel angeboten, das Ihnen hilft, sich zu entspannen.
2. Der Bereich um Ihr ISG wird sterilisiert. Wenn zur Steuerung der Injektion bildgebende Verfahren eingesetzt werden, wird das Gerät über Ihrer Wirbelsäule platziert.
3. Normalerweise erhalten Sie eine örtliche Betäubung durch eine kleine Nadel, um den Bereich um Ihr ISG zu betäuben.
4. Anschließend injiziert Ihr Arzt eine Kombination aus einem Schmerzmittel und einem Kortikosteroid in das ISG. Die Injektion ist normalerweise nicht schmerzhaft.
5. Ihr Arzt verwendet möglicherweise eine kleine Menge eines Kontrastmittels (eine Lösung, die Dinge auf CT-Scans oder Röntgenaufnahmen besser sichtbar macht), um zu bestätigen, dass sich die Nadel in der richtigen Position befindet. Der Kontrastfarbstoff wird mit dem Steroid und dem Betäubungsmittel gemischt, damit der Arzt erkennen kann, wohin die Injektion fließt.

Nach Ihrem Eingriff

Nach dem Eingriff werden Sie in der Regel etwa eine halbe Stunde lang beobachtet, um sicherzustellen, dass bei Ihnen keine Nebenwirkungen auftreten.

Möglicherweise verspüren Sie am nächsten Tag Schmerzen an der Injektionsstelle. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt kontaktieren, wenn Sie Nebenwirkungen wie Schmerzen, Schwellungen, Rötungen oder Beinschwäche bemerken.

Wie lange hält eine Iliosakralgelenksunterspritzung?

Bereits 24 bis 48 Stunden nach der Injektion können Sie eine Schmerzlinderung verspüren. In einer Studie aus dem Jahr 2017 fanden Forscher Hinweise darauf, dass Menschen, die zunächst nicht auf ISG-Injektionen reagieren, später wahrscheinlich keine signifikante Schmerzlinderung erzielen werden.

Die meisten Menschen verspüren zumindest für mindestens eine Weile eine deutliche Schmerzlinderung 6 Wochenund bei manchen Menschen bleiben die Verbesserungen bis zu 6 Monate lang bestehen.

Ärzte empfehlen normalerweise nicht mehr als drei Steroidinjektionen innerhalb eines Jahres.

Wenn ISG-Injektionen die Rückenschmerzen nicht lindern, kann eine Fusion des Iliosakralgelenks eine Option sein. Dieser Ansatz kann verhindern, dass die Knochen aneinander reiben, und kann dazu beitragen, die durch das ISG verursachten Schmerzen zu lindern.

Welche Risiken birgt eine Iliosakralgelenksunterspritzung?

ISG-Injektionen sind in der Regel sicher und weisen ein geringes Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen auf.

In einem Studie 2022Forscher fanden heraus, dass die häufigsten Nebenwirkungen bei 50 Personen, die ISG-Injektionen erhielten, waren:

Zu den schwerwiegenderen möglichen Nebenwirkungen von ISG-Injektionen können gehören:

• eine allergische Reaktion auf eines der Medikamente, die dazu führen kann
  • Rötung, Schwellung oder Juckreiz an der Injektionsstelle
  • Schwierigkeiten beim Atmen oder Schlucken
  • Schwellung Ihrer Hände, Ihres Gesichts oder Ihres Mundes
• sich verschlimmernde Schmerzen
• Beinschwäche
• Nervenschäden
• Infektion, die Folgendes verursachen kann:
  • Schwellung
  • Schmerz
  • Rötung

Obwohl diese Nebenwirkungen selten sind, ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn bei Ihnen eines dieser Symptome auftritt.

Das Endergebnis

Bei ISG-Injektionen wird eine Kombination aus einem Kortikosteroid und einem Schmerzmittel in den unteren Rücken gespritzt, um Rückenschmerzen und Entzündungen zu lindern. Diese Injektionen können bei der Linderung chronischer oder starker Schmerzen wirksam sein, wenn konservativere Optionen nicht wirksam sind.

Die Auswirkungen von SI-Injektionen sind vorübergehend. Allerdings kann die Schmerzlinderung mehrere Monate anhalten. Wenn eine ISG-Unterspritzung funktioniert, dann aber nachlässt, können Sie eine weitere bekommen.

Wenn Sie unter chronischen ISG-Schmerzen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über ISG-Injektionen. Ihr Arzt kann die Risiken und Vorteile besprechen und Ihnen helfen zu verstehen, ob diese Injektionen für Sie geeignet sind.