Obwohl sie nicht jedermanns Sache ist, kann die Tiefenhirnstimulation für Menschen mit Parkinson-Krankheit langfristige Vorteile bieten.

Die Parkinson-Krankheit ist eine neurologische Erkrankung, die durch Bewegungs- und Koordinationsschwierigkeiten gekennzeichnet ist. Die Symptome schreiten mit der Zeit fort. Medikamente, die Ihren Dopaminspiegel erhöhen, können diese normalerweise lindern.

Eines der Hauptziele der Parkinson-Behandlung besteht darin, das Fortschreiten Ihrer Symptome zu verlangsamen. Medikamente sind in der Regel wirksam, jedoch nur für einen bestimmten Zeitraum. Abgesehen von Medikamenten gibt es nicht viele Behandlungsmöglichkeiten für Parkinson.

Allerdings handelt es sich bei der Tiefenhirnstimulation um einen chirurgischen Eingriff, der in Betracht gezogen werden kann, wenn Medikamente keine praktikable Option mehr sind.

Bei diesem Verfahren implantiert ein Chirurg ein elektrisches Gerät in Ihr Gehirn, das die betroffenen Bereiche stimuliert und bei der Linderung Ihrer Symptome hilft.

Tiefe Hirnstimulation und Parkinson-Erfolgsquote

Eine Reihe verschiedener Marker bestimmen die Erfolgsrate der tiefen Hirnstimulation bei Parkinson. Insgesamt ist die Wirksamkeit bei der Behandlung von Symptomen wie Zittern am wichtigsten.

Forscher einer Studie aus dem Jahr 2019 verfolgten etwa 200 Teilnehmer, die über 10 Jahre lang eine tiefe Hirnstimulation erhielten. Das zeigten die Ergebnisse 75 % der Teilnehmer hatten das Gefühl, dass das Verfahren ihnen bei der Bewältigung ihrer Symptome geholfen habe.

Allgemein, Forschung hat gezeigt, dass tiefe Hirnstimulation die Symptome von Parkinson erfolgreich lindern kann.

Während der Eingriff in der Regel etwa vier Jahre nach der Diagnose in Betracht gezogen wird, haben einige Studien seine Wirkung bei einer früheren Durchführung untersucht.

Zum Beispiel ein kleines Studie 2020 maß die Wirksamkeit des Verfahrens zwischen 6 Monaten und 4 Jahren seit der Diagnose. Nach fünfjähriger Beobachtung der Teilnehmer stellten die Forscher fest, dass die tiefe Hirnstimulation dazu beitrug, den Bedarf an Medikamenten zu reduzieren. Dies bedeutet, dass es bei der Linderung der Symptome wirksam war.

Ein weiterer Faktor für die Erfolgsquote ist, ob eine tiefe Hirnstimulation das Überleben verbessern kann. Dies ist wichtig, da schwere Parkinson-Symptome zu Frakturen führen können, die einen Krankenhausaufenthalt, Lungenentzündung und einen vorzeitigen Tod erfordern.

Eins Studie 2014 zeigte eine deutliche Verbesserung der Überlebensrate bei etwa 100 Menschen mit schwerer Parkinson-Krankheit. Es war unklar, warum die tiefe Hirnstimulation das Überleben verlängerte, aber es wurde dennoch gezeigt, dass dies der Fall war.

Stoppt DBS das Fortschreiten der Parkinson-Krankheit?

Es wird allgemein davon ausgegangen, dass die tiefe Hirnstimulation das Fortschreiten verlangsamen kann. Dies bedeutet, dass es das Fortschreiten nicht unbedingt stoppt, sondern vielmehr dazu beiträgt, es zu verlangsamen. Laut a scheint dieser Effekt umso deutlicher zu sein, je früher er durchgeführt wird Studie 2018.

Einer der schwierigsten Aspekte der Parkinson-Krankheit ist ihr fortschreitender Charakter. Mit der Zeit degeneriert ein Teil Ihres Gehirns, was zu einer Verschlechterung der Symptome führt. Es ist nicht vollständig geklärt, warum der Fortschritt anhält und wie man ihn umkehren kann.

Ist DBS eine Langzeitbehandlung?

Einmal durchgeführt, ist die Tiefenhirnstimulation ein Verfahren, das Sie für den Rest Ihres Lebens anwenden können. Denn das Verfahren zielt darauf ab, Ihnen eine tägliche, langfristige Symptomkontrolle zu ermöglichen.

Wir hoffen, dass Sie nach der Durchführung des Eingriffs Ihre Symptome so lange wie möglich erfolgreich in den Griff bekommen. Dies macht es zu einer großartigen Option, wenn Medikamente nicht mehr richtig wirken.

Wie viel Prozent der Menschen mit Parkinson erkranken an DBS?

Der Prozentsatz der Menschen mit Parkinson-Krankheit, die eine tiefe Hirnstimulation erhalten, ist eher gering. Dies liegt zum Teil daran, dass nicht jeder Parkinson-Kranke ein guter Kandidat für eine tiefe Hirnstimulation ist. Es kann auch andere Hindernisse geben, beispielsweise Kosten und allgemeine Gesundheit.

Eine Studie aus dem Jahr 2015 schätzte das auf etwa 2 % der Menschen, die sich für die Behandlung qualifizierten, erhielten sie tatsächlich. Der tatsächliche Prozentsatz mag höher sein, es sind jedoch größere Studien erforderlich, um dies zu bestätigen.

Wer ist kein guter Kandidat für eine tiefe Hirnstimulation?

Wenn Medikamente Ihre Symptome gut zu lindern scheinen und Sie keine nennenswerten Nebenwirkungen verspüren, sind Sie im Allgemeinen kein geeigneter Kandidat für eine tiefe Hirnstimulation. Menschen mit leichter Parkinson-Krankheit gelten ebenfalls nicht als geeignete Kandidaten.

Eine tiefe Hirnstimulation ist keine gute Option, wenn Sie die folgenden Kriterien erfüllen:

  • Sie leiden seit weniger als 4 Jahren an Parkinson.
  • Bei Ihnen treten keine Komplikationen durch Medikamente auf.
  • Sie sind nicht für eine Operation geeignet.
  • Sie haben derzeit weitere Erkrankungen.

Was ist der Nachteil von DBS?

Einer der größten Nachteile der Tiefenhirnstimulation besteht darin, dass zwei separate Operationen erforderlich sind. Bei einer Operation werden elektrische Drähte in Ihr Gehirn eingeführt, bei der anderen Operation wird ein Steuergerät unter Ihrem Schlüsselbein implantiert.

Damit die Operationen so präzise wie möglich sind, ist es wünschenswert, dass Sie während dieser Eingriffe wach bleiben. Für manche Menschen kann dies eine beängstigende Erfahrung sein.

Nach Abschluss der Operationen müssen Sie auch mit dem Controller unter Ihrem Schlüsselbein leben. Es ist batteriebetrieben, was bedeutet, dass die Batterien regelmäßig gewechselt werden müssen.

Ein weiterer Nachteil sind die Kosten der Operation. Eine Überprüfung aus dem Jahr 2016 schätzt die anfänglichen Operationskosten auf ca 35.000 $ pro Jahr, für etwa 5 Jahre. Die Versicherung kann dies abdecken oder auch nicht.

Endeffekt

Bei bestimmten Fällen der Parkinson-Krankheit kann die Tiefenhirnstimulation eine wirksame Therapie sein. Es hat sich gezeigt, dass es langfristige Vorteile hat und auch das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen kann.

Allerdings ist nicht jeder ein guter Kandidat für eine tiefe Hirnstimulation. Es müssen Überlegungen und qualifizierende Faktoren berücksichtigt werden, bevor Ihnen das Verfahren angeboten werden kann.

Da der Eingriff eine lebenslange Verpflichtung darstellt, besprechen Sie ihn am besten mit einem Arzt und einer geliebten Person, die Ihnen dabei helfen kann, eine fundierte Entscheidung zu treffen.

Wenn Ihre Medikamente jedoch nicht mehr wirken, kann eine tiefe Hirnstimulation eine gute Option für Sie sein.