Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?

Wie wird Morbus Crohn diagnostiziert?

Die Symptome von Morbus Crohn variieren von Person zu Person und können von leicht bis schwer reichen. Zu den Symptomen gehören:

• Magenschmerzen
• Krämpfe
• Durchfall
• blutiger Stuhl
• Gewichtsverlust
• Unterernährung
• Appetitverlust
• Geschwüre
• Fieber
• Ermüdung

Die Symptome variieren von Person zu Person, und viele andere Erkrankungen verursachen ähnliche Symptome. Aus diesem Grund kann es lange dauern, bis eine genaue Diagnose von Morbus Crohn gestellt wird.

Erste Einschätzung

Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich zunächst nach Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie können auch eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen, Bluttests anordnen und Stuhltests anordnen. Dies kann ihnen helfen, andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen. Wenn sie vermuten, dass Sie Morbus Crohn haben, werden sie wahrscheinlich weitere Nachsorgeuntersuchungen anordnen.

Um Morbus Crohn zu diagnostizieren, muss Ihr Arzt sehen, was in Ihrem Verdauungstrakt vor sich geht. Dazu können sie bildgebende Tests verwenden, die Bilder Ihres Verdauungstrakts von außen erstellen, z. B. Röntgenstrahlen.

Ihr medizinisches Fachpersonal kann während einer Koloskopie oder Sigmoidoskopie auch ein Endoskop verwenden, um in Ihren Verdauungstrakt zu schauen. Während dieser Verfahren können sie Gewebeproben zu Testzwecken entnehmen.

Unbehandelt kann Morbus Crohn zu potenziell schwerwiegenden Komplikationen führen. Es kann Darmnarben, Fisteln oder Darmverschluss verursachen. Es erhöht auch Ihr Darmkrebsrisiko. In schweren Fällen kann Morbus Crohn lebensbedrohlich sein. Obwohl es keine bekannte Heilung gibt, kann die richtige Behandlung Ihnen helfen, ein normales Leben zu führen.

Labortests für Morbus Crohn

Bluttest

Bluttests können Ihrem Arzt helfen, Ihr Blut auf Anzeichen einer Infektion oder Antikörper zu untersuchen. Wenn Sie erhöhte Werte an weißen Blutkörperchen oder Blutplättchen haben, kann dies ein Anzeichen für eine Infektion oder Entzündung in Ihrem Körper sein. Die Entzündung kann durch Morbus Crohn oder andere entzündliche Erkrankungen verursacht werden.

Ihr Arzt kann einen Bluttest allein nicht verwenden, um Morbus Crohn zu diagnostizieren. Aber es kann ihnen helfen, die Wahrscheinlichkeit einzuschätzen, dass Sie es haben.

Stuhltest

Ihr Arzt kann einen Stuhltest anordnen, um nach Blut in Ihrem Stuhl zu suchen. Blut im Stuhl ist ein Zeichen für Verdauungsprobleme wie Morbus Crohn. Sie können auch Stuhltests anordnen, um nach krankheitsverursachenden Organismen in Ihrem Verdauungstrakt zu suchen. Dies kann ihnen helfen, andere mögliche Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen.

Zum Beispiel kann eine Stuhlkultur ihnen helfen zu lernen, ob Sie eine bakterielle Infektion haben. Ein Stuhleizellen- und Parasitentest kann ihnen helfen, herauszufinden, ob Sie eine parasitäre Infektion haben.

Für einen Stuhltest müssen Sie eine Probe Ihres Stuhls oder Kots abgeben. Es wird im Labor auf Auffälligkeiten untersucht. Auch wenn Sie sich bei der Bereitstellung der Probe unwohl fühlen, sollte der Prozess nicht schmerzhaft sein oder ein Risiko von Nebenwirkungen bergen.

Bildgebende Tests

Imaging-Tests umfassen Röntgenaufnahmen, MRT-Scans, CT-Scans und die Serie des oberen Gastrointestinaltrakts (UGI). Sie ermöglichen Ihrem Arzt, Ihren Verdauungstrakt von außen zu untersuchen. Dies hilft ihnen, Anzeichen von Schäden oder Entzündungen zu beurteilen und zu dokumentieren. Es kann ihnen helfen, Morbus Crohn und seine potenziell schwerwiegenden Komplikationen wie Fisteln oder Abszesse zu diagnostizieren.

Manchmal wird Ihr Arzt Sie bitten, eine Lösung zu trinken, bevor Sie sich bildgebenden Tests unterziehen. Es werden zwei verschiedene Lösungen, Barium und Gastrografin, verwendet. Welchen Sie am Ende nehmen, hängt von dem speziellen Test ab, den Ihr Arzt anordnet. Es hilft Ihrem Arzt, Ihr Verdauungsgewebe genauer zu sehen.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie an Morbus Crohn leiden, wird er wahrscheinlich einen der folgenden bildgebenden Tests verwenden, um Bilder Ihres Dünndarms zu erstellen:

MRT

Mithilfe von Radiowellen und Magneten ermöglichen MRT-Scans Ihrem Arzt, Objekte in Ihrem Körper zu sehen.

Ein konstantes Magnetfeld und Radiofrequenzen prallen von den Fett- und Wassermolekülen in Ihrem Körper ab. Funkwellen werden an einen Empfänger in der Maschine übertragen, die in ein Bild des Körpers übersetzt werden, das zur Diagnose von Problemen verwendet werden kann.

Sie werden gebeten, während der MRT still zu liegen. Ein MRT ist auch ein lautes Gerät, und Ihnen sollten Ohrstöpsel oder Kopfhörer angeboten werden, um den Lärm erträglicher zu machen.

CT

Ein CT-Scan oder CAT-Scan ist eine Form des Röntgens, bei der ein großes Röntgengerät zum Einsatz kommt.

Während eines CT-Scans werden Sie gebeten, sich auf einen Tisch zu legen. Der Tisch bewegt sich dann durch den CT-Scan, um Querschnittsbilder in Ihrem Körper aufzunehmen.

UGI

Die UGI-Serie umfasst eine Vielzahl von bildgebenden Tests, um ein vollständiges Bild Ihres Dünndarms zu erstellen.

Ihr Arzt kann auch Bildgebungstests verwenden, um Ihren Magen oder Dickdarm zu untersuchen.

Verfahren für eine Crohn-Diagnose

Endoskopie

Ein Endoskop ist ein dünner, flexibler Schlauch mit einer Kamera am Ende. Ihr Arzt kann es durch Ihr Rektum einführen, um die Innenwände Ihres Dickdarms zu untersuchen. Sie können damit verschiedene Arten von Endoskopie durchführen, einschließlich Koloskopie oder Sigmoidoskopie.

Während einer Koloskopie können sie Ihren gesamten Dickdarm sehen. Während einer Sigmoidoskopie wird nur das Ende Ihres Dickdarms untersucht. Ihr Arzt muss möglicherweise auch eine obere Endoskopie durchführen, um Ihre Speiseröhre, Ihren Magen und den ersten Teil Ihres Dünndarms zu untersuchen. Dieses Verfahren wird als Ösophagogastroduodenoskopie oder EGD bezeichnet.

Die Endoskopie ist einer der wenigen Tests, die es Ihrem Arzt ermöglichen, die Innenwände Ihres Dickdarms zu untersuchen. Sie können es auch verwenden, um den Raum zwischen Ihrem Dünndarm und Dickdarm zu untersuchen, wo häufig Schäden durch Morbus Crohn zu finden sind.

Beispielsweise können sie Granulome finden. Dies sind kleine Ansammlungen von Zellen, die nur endoskopisch sichtbar sind. Sie weisen normalerweise auf das Vorhandensein von Morbus Crohn hin.

Während der Durchführung einer Endoskopie kann Ihr Arzt in einem als Biopsie bezeichneten Verfahren auch Proben Ihres Verdauungsgewebes zum Testen entnehmen.

Die Endoskopie kann Ihrem Arzt helfen, eine genaue Diagnose zu stellen. Auf der anderen Seite ist es ein invasives und manchmal unangenehmes Verfahren.

Kapselendoskopie

Die Kapselendoskopie ist ein revolutionärer Test, der verwendet wird, wenn andere Tests nicht schlüssig sind.

Um sich einer Kapselendoskopie zu unterziehen, müssen Sie eine kleine Kapsel schlucken, in der sich eine winzige Kamera befindet. Diese Kamera erstellt Bilder des Inneren Ihres Dünndarms. Es kann Anzeichen von Morbus Crohn in Ihrem Dünndarm zeigen, die mit einer EID oder einer Darmspiegelung nicht gesehen werden können.

Der Vorteil einer Kapselendoskopie ist, dass sie minimalinvasiv ist. Die Kapsel ist so konzipiert, dass sie Ihren Verdauungstrakt passiert, ohne Beschwerden zu verursachen. Der Nachteil ist, dass es keine Biopsieproben liefert.

Biopsie

Um eine Biopsie durchzuführen, entnimmt Ihr Arzt eine kleine Probe des Verdauungsgewebes zum Testen. In vielen Fällen wird die Probe während einer Darmspiegelung entnommen. Dann schicken sie es zur Analyse an ein Labor. Die Labortechniker suchen nach Anzeichen von Entzündungen oder anderen Problemen mit Ihrem Gewebe.

Biopsien können Ihrem Arzt helfen, die Ergebnisse anderer Tests, einschließlich Bildgebungs- und Endoskopietests, zu bestätigen oder zu verstehen.

Was zu erwarten ist

Sprechen Sie bei der Vorbereitung auf diagnostische Tests mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, wie Sie sich auf jeden bevorstehenden Test vorbereiten können. Dies kann das Vermeiden bestimmter Lebensmittel, Fasten, das Vermeiden bestimmter Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel, das Vermeiden des Rauchens oder das Vermeiden intensiver körperlicher Aktivität umfassen.

Ihre frühen Tests werden gerne nach Anzeichen von Morbus Crohn suchen und ähnliche Bedingungen ausschließen. Ihr Arzt kann dann Labortests und eventuell bildgebende Tests und andere Verfahren verwenden, um jede Diagnose zu bestätigen.

Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über Folgendes:

• wenn Sie Anweisungen nicht genau wie gegeben befolgt haben (verstecken Sie nichts, da viele Dinge das Testergebnis beeinflussen können)
• wenn Sie Medikamente, Vitamine, Nahrungsergänzungsmittel einnehmen oder spezielle Diäten einhalten
• wenn sich etwas an Ihrer Gesundheit oder Ihren Medikamenten geändert hat, seit Sie das letzte Mal mit ihnen gesprochen haben

Bringen Sie alle Ihre Fragen und Bedenken mit zu Ihrem Arzt, damit Sie über jeden Schritt auf dem Laufenden bleiben. Bringen Sie gerne einen Freund oder ein Familienmitglied zur Unterstützung mit, wenn die Praxis oder Klinik dies zulässt.

Wie wird Morbus Crohn behandelt?

Es gibt derzeit keine bekannten Heilmittel für Morbus Crohn. Wenn bei Ihnen die Erkrankung diagnostiziert wird, wird Ihr Arzt Strategien empfehlen, um zu helfen:

• Entzündungen reduzieren
• Symptome minimieren
• Komplikationen verhindern

Beispielsweise können sie Änderungen des Lebensstils empfehlen, einschließlich Änderungen Ihrer Ernährung. Sie können auch Medikamente oder andere Behandlungen verschreiben.

Entzündungshemmende Medikamente, immunsuppressive Medikamente und Antibiotika sind gängige Medikamente zur Behandlung von Morbus Crohn. Andere Behandlungsmöglichkeiten umfassen:

• Schmerzmittel
• Abführmittel
• Medikamente gegen Durchfall
• Ernährungstherapie
• Eisenpräparate
• Kalzium-Ergänzungen
• Vitamin-D-Ergänzungen
• Vitamin-B12-Injektionen

Maßnahmen zu ergreifen, um Ihren Stresspegel zu reduzieren und Ihr Immunsystem gesund zu halten, kann auch dazu beitragen, Ihre Symptome unter Kontrolle zu halten.

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