Autonome Dysfunktion

Was ist das vegetative Nervensystem?

Das autonome Nervensystem (ANS) steuert mehrere grundlegende Funktionen, darunter:

• Pulsschlag
• Körpertemperatur
• Atmungsrate
• Verdauung
• Sensation

Sie müssen nicht bewusst über diese Systeme nachdenken, damit sie funktionieren. Das ANS stellt die Verbindung zwischen Ihrem Gehirn und bestimmten Körperteilen her, einschließlich der inneren Organe. Zum Beispiel verbindet es sich mit Ihrem Herzen, Ihrer Leber, Ihren Schweißdrüsen, Ihrer Haut und sogar den inneren Muskeln Ihres Auges.

Das ANS umfasst das sympathische autonome Nervensystem (SANS) und das parasympathische autonome Nervensystem (PANS). Die meisten Organe haben Nerven sowohl vom sympathischen als auch vom parasympathischen System.

Die SANS stimuliert normalerweise Organe. Zum Beispiel erhöht es bei Bedarf die Herzfrequenz und den Blutdruck. Das PANS verlangsamt normalerweise körperliche Prozesse. Zum Beispiel senkt es die Herzfrequenz und den Blutdruck. Das PANS stimuliert jedoch die Verdauung und das Harnsystem, und das SANS verlangsamt sie.

Die Hauptaufgabe des SANS besteht darin, Notfallmaßnahmen auszulösen, wenn dies erforderlich ist. Diese Kampf-oder-Flucht-Reaktionen bereiten Sie darauf vor, auf Stresssituationen zu reagieren. Das PANS bewahrt Ihre Energie und stellt Gewebe für normale Funktionen wieder her.

Was ist autonome Dysfunktion?

Eine autonome Dysfunktion entwickelt sich, wenn die Nerven des ANS geschädigt sind. Dieser Zustand wird autonome Neuropathie oder Dysautonomie genannt. Die autonome Dysfunktion kann von leicht bis lebensbedrohlich reichen. Es kann einen Teil des ANS oder das gesamte ANS betreffen. Manchmal sind die Bedingungen, die Probleme verursachen, vorübergehend und reversibel. Andere sind chronisch oder langfristig und können sich im Laufe der Zeit weiter verschlechtern.

Diabetes und Parkinson sind zwei Beispiele für chronische Erkrankungen, die zu einer autonomen Dysfunktion führen können.

Symptome einer autonomen Dysfunktion

Eine autonome Dysfunktion kann einen kleinen Teil des ANS oder das gesamte ANS betreffen. Einige Symptome, die auf das Vorhandensein einer autonomen Nervenstörung hinweisen können, sind:

• Schwindel und Ohnmacht beim Aufstehen oder orthostatische Hypotonie

• eine Unfähigkeit, die Herzfrequenz durch Training zu ändern, oder eine Trainingsintoleranz

• Schwitzanomalien, die zwischen zu starkem und zu wenig Schwitzen wechseln können

• Verdauungsstörungen wie Appetitlosigkeit, Blähungen, Durchfall, Verstopfung oder Schluckbeschwerden
• Harnprobleme, wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Inkontinenz und unvollständige Entleerung der Blase
• sexuelle Probleme bei Männern, wie z. B. Schwierigkeiten beim Samenerguss oder beim Aufrechterhalten einer Erektion
• sexuelle Probleme bei Frauen, wie Scheidentrockenheit oder Schwierigkeiten beim Orgasmus
• Sehstörungen wie verschwommenes Sehen oder eine Unfähigkeit der Pupillen, schnell auf Licht zu reagieren

Je nach Ursache können einige oder alle dieser Symptome auftreten, und die Auswirkungen können leicht bis schwer sein. Symptome wie Zittern und Muskelschwäche können aufgrund bestimmter Arten von autonomer Dysfunktion auftreten.

Orthostatische Intoleranz ist ein Zustand, bei dem Ihr Körper durch Positionsänderungen beeinflusst wird. Eine aufrechte Position löst Symptome wie Schwindel, Benommenheit, Übelkeit, Schwitzen und Ohnmacht aus. Liegen verbessert die Symptome. Häufig hängt dies mit einer Fehlregulation des ANS zusammen.

Orthostatische Hypotonie ist eine Form der orthostatischen Intoleranz. Orthostatische Hypotonie tritt auf, wenn Ihr Blutdruck beim Aufstehen deutlich abfällt. Dies kann zu Benommenheit, Ohnmacht und Herzklopfen führen. Verletzungen von Nerven durch Erkrankungen wie Diabetes und Parkinson können Episoden von orthostatischer Hypotonie aufgrund einer autonomen Dysfunktion verursachen.

Andere Arten von orthostatischer Intoleranz aufgrund autonomer Dysfunktion sind:

• posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom
• neurokardiogene Synkope oder vasovagale Synkope

Arten von autonomer Dysfunktion

Autonome Dysfunktionen können in Symptomen und Schweregrad variieren und haben oft unterschiedliche zugrunde liegende Ursachen. Bestimmte Arten von autonomer Dysfunktion können sehr plötzlich und schwerwiegend, aber auch reversibel sein.

Verschiedene Arten von autonomer Dysfunktion umfassen:

Posturales orthostatisches Tachykardiesyndrom (POTS)

POTS betrifft zwischen 1 und 3 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten. Fast fünfmal so viele Frauen haben diese Erkrankung im Vergleich zu Männern. Es kann Kinder, Jugendliche und Erwachsene betreffen. Es kann auch mit anderen klinischen Zuständen wie dem Ehlers-Danlos-Syndrom, einer erblichen Erkrankung mit abnormem Bindegewebe, in Verbindung gebracht werden.

POTS-Symptome können von leicht bis schwer reichen. Bis zu einer von vier Personen mit POTS sind erheblich in ihrer Aktivität eingeschränkt und können aufgrund ihres Zustands nicht arbeiten.

Neurokardiogene Synkope (NCS)

NCS wird auch als vasovagale Synkope bezeichnet. Es ist eine häufige Ursache für Synkopen oder Ohnmachtsanfälle. Die Ohnmacht ist das Ergebnis einer plötzlichen Verlangsamung des Blutflusses zum Gehirn und kann durch Dehydrierung, langes Sitzen oder Stehen, warme Umgebung und stressige Emotionen ausgelöst werden. Betroffene leiden oft vor und nach einer Episode unter Übelkeit, Schwitzen, übermäßiger Müdigkeit und Übelkeit.

Multisystematrophie (MSA)

MSA ist eine tödliche Form der autonomen Dysfunktion. Früh hat es ähnliche Symptome wie die Parkinson-Krankheit. Aber Menschen mit dieser Erkrankung haben normalerweise eine Lebenserwartung von nur etwa 5 bis 10 Jahren ab ihrer Diagnose. Es ist eine seltene Erkrankung, die normalerweise bei Erwachsenen über 40 auftritt. Die Ursache von MSA ist unbekannt, und keine Heilung oder Behandlung verlangsamt die Krankheit.

Hereditäre sensorische und autonome Neuropathien (HSAN)

HSAN ist eine Gruppe verwandter genetischer Störungen, die bei Kindern und Erwachsenen weit verbreitete Nervenfunktionsstörungen verursachen. Der Zustand kann dazu führen, dass Schmerzen, Temperaturänderungen und Berührungen nicht wahrgenommen werden können. Es kann auch eine Vielzahl von Körperfunktionen beeinflussen. Die Störung wird je nach Alter, vererbten Mustern und Symptomen in vier verschiedene Gruppen eingeteilt.

Holmes-Adie-Syndrom (HAS)

HAS betrifft hauptsächlich die Nerven, die die Augenmuskeln kontrollieren, und verursacht Sehprobleme. Eine Pupille ist wahrscheinlich größer als die andere und wird sich bei hellem Licht langsam verengen. Oft sind beide Augen betroffen. Auch tiefe Sehnenreflexe, wie bei der Achillessehne, können fehlen.

HAS kann aufgrund einer Virusinfektion auftreten, die Entzündungen verursacht und Neuronen schädigt. Der Verlust der tiefen Sehnenreflexe ist dauerhaft, aber HAN gilt nicht als lebensbedrohlich. Augentropfen und Brillen können helfen, Sehstörungen zu korrigieren.

Andere Arten

Andere Arten von autonomer Dysfunktion können aus Krankheiten oder Schäden an Ihrem Körper resultieren. Autonome Neuropathie bezieht sich auf Nervenschäden durch bestimmte Medikamente, Verletzungen oder Krankheiten. Einige Krankheiten, die diese Neuropathie verursachen, sind:

• unkontrollierter Bluthochdruck
• langfristiges starkes Trinken
• Diabetes
• Autoimmunerkrankungen

Die Parkinson-Krankheit kann orthostatische Hypotonie und andere Symptome einer ANS-Schädigung verursachen. Dies führt oft zu erheblichen Behinderungen bei Personen mit dieser Krankheit.

Wie wird eine autonome Dysfunktion behandelt?

Ihr Arzt wird die autonome Dysfunktion behandeln, indem er die Symptome behandelt. Wenn eine zugrunde liegende Krankheit das Problem verursacht, ist es wichtig, es so schnell wie möglich unter Kontrolle zu bringen.

Oft kann orthostatische Hypotonie durch Änderungen des Lebensstils und verschreibungspflichtige Medikamente geholfen werden. Die Symptome einer orthostatischen Hypotonie können ansprechen auf:

• Anheben des Kopfendes Ihres Bettes
• ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen
• Hinzufügen von Salz zu Ihrer Ernährung
• Verschleiß Kompressionsstrümpfe, um zu verhindern, dass sich Blut in den Beinen ansammelt
• Positionen langsam wechseln
• Einnahme von Medikamenten wie Midodrin

Nervenschäden sind schwer zu heilen. Physiotherapie, Gehhilfen, Ernährungssonden und andere Methoden können notwendig sein, um eine schwerere Nervenbeteiligung zu behandeln.

Bewältigung und Unterstützung

Die Suche nach Unterstützung zur Bewältigung einer autonomen Dysfunktion kann für die Verbesserung der Lebensqualität genauso wichtig sein wie die Bewältigung körperlicher Symptome.

Zu den Methoden zur Bewältigung und Verbesserung der Lebensqualität gehören:

• Depressionen können mit autonomer Dysfunktion auftreten. Eine Therapie mit einem qualifizierten Berater, Therapeuten oder Psychologen kann Ihnen helfen, damit umzugehen.

• Fragen Sie Ihren Arzt oder Therapeuten nach Selbsthilfegruppen in Ihrer Nähe. Sie sind für verschiedene Bedingungen erhältlich.
• Möglicherweise stellen Sie fest, dass Sie mehr Einschränkungen haben als vor Ihrer Diagnose. Setzen Sie Prioritäten, um sicherzustellen, dass Sie die Dinge tun, die Ihnen wichtig sind.
• Nehmen Sie Hilfe und Unterstützung von Familie und Freunden an, wenn Sie sie brauchen.
• Bitte um Hilfe, wenn du sie brauchst.

Ausblick

Schäden an den Nerven des ANS sind oft irreversibel. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome einer autonomen Dysfunktion haben. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der zugrunde liegenden Erkrankung kann dazu beitragen, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und die Symptome zu lindern. Dies kann Ihre Lebensqualität unabhängig von der Schwere der Erkrankung verbessern.